患者男性,40岁,贲门癌需手术治疗。术前行胃肠减压,术后需鼻饲进食供给营养。根据资料回答第59~61题。插管过程中,操作不妥的是A.将患者半坐位B.测量插入长度为前额发际至剑突C.插至10~15cm处嘱患者做吞咽动作D.插入过程出现恶心时,应立即将管拔出E.用注射器抽出胃液,证明胃管在胃内

题目

患者男性,40岁,贲门癌需手术治疗。术前行胃肠减压,术后需鼻饲进食供给营养。根据资料回答第59~61题。

插管过程中,操作不妥的是

A.将患者半坐位

B.测量插入长度为前额发际至剑突

C.插至10~15cm处嘱患者做吞咽动作

D.插入过程出现恶心时,应立即将管拔出

E.用注射器抽出胃液,证明胃管在胃内


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  • 第1题:

    下列关于术后患者的饮食处理,错误的是

    A、非腹部局麻下的手术,术后即可进食

    B、非腹部腰麻或硬膜外麻醉下的手术,一般术后2~3天即可进食

    C、非腹部全麻下的手术,患者清醒,无呕吐时可进食

    D、择期胃肠道手术,肠蠕动恢复后,可开始饮水,进少量流食

    E、腹部手术需禁食时间较长者,应给予胃肠外营养


    参考答案:B

  • 第2题:

    患者,男性,36岁,暴饮暴食后突发腹痛,疼痛呈持续性并阵发性加重,伴呕吐,体温升高,诊断为急性胰腺炎,急诊行手术治疗。

    该病人术后第2天营养供给应采取( )

    A.要素饮食

    B.管饲流食

    C.普食

    D.部分胃肠外营养

    E.完全胃肠外营养


    正确答案:E

  • 第3题:

    男性,20岁,因十二指肠溃疡急性穿孔行胃大部切除术,术后顺利恢复进食。第8天,患者在进半流食时,突然出现频繁呕吐,下列治疗中,错误的是

    A.输液

    B.紧急手术治疗

    C.肌注新斯的明

    D.禁食、胃肠减压

    E.应用糖皮质激素


    正确答案:B
    81.答案[B] 解析:患者青年男性,胃大部切除术后。在术后第8天进半流食时出现了梗阻的表现,是术后吻合口排空障碍的结果,一般持续10~20日即可缓解。应采取非手术治疗,包括:禁食、胃肠减压;纠正水电解质紊乱与酸碱失衡,营养代谢支持,适量输入血浆,胃内局部应用高渗盐水等。不需立即再次手术。

  • 第4题:

    关于胃肠道手术围手术期处理的叙述,不正确的是

    A.十二指肠溃疡伴幽门梗阻患者,术前需行洗胃治疗

    B.结肠癌手术患者,应于术前5天开始口服肠道抗菌药物

    C.胃和空肠手术后,肠道功能的恢复需2~3天

    D.空肠造瘘管可在术后第2天开始滴入营养液


    正确答案:B
    解析:结肠癌手术的病人,应于术前2~3天开始口服肠道抗菌药,B错,其他各项均正确。

  • 第5题:

    根据下列题干,回答 148~150 题:

    男性,68岁。因患前列腺增生症,排尿困难,需手术治疗。

    第 148 题 在前列腺手术指征中,下列哪种情况不是绝对的手术指征( )


    正确答案:E

  • 第6题:

    患者,男性,36岁,暴饮暴食后突发腹痛,疼痛呈持续性并阵发加重,伴呕吐,体温升高,被诊为急性坏死性胰腺炎,急诊行手术治疗。

    该患者术后第2天营养供给应采取

    A.普食

    B.管饲流食

    C.要素饮食

    D.部分胃肠外营养

    E.完全胃肠外营养


    正确答案:E

  • 第7题:

    根据以下资料回答 74~76 题

    朱女士,45岁,因蛛网膜下腔出血,昏迷3天,经抢救后病情渐稳定。现持续输液,鼻饲供给营养。

    第 74 题 静脉输液管的更换时间为( )。


    正确答案:B

  • 第8题:

    丁某男性,40岁,贲门癌需手术治疗。术前行胃肠减压,术后需鼻饲进食供给营养。
    术后鼻饲维持营养,下述操作不正确的是

    A.鼻饲液的温度为38~40℃
    B.间隔时间不少于2小时
    C.每次鼻饲量为200ml
    D.灌入速度避免过快
    E.注盐水10ml听有无气过水声

    答案:E
    解析:

  • 第9题:

    男性,25岁。因十二指肠溃疡急性穿孔行胃大部切除术,术后顺利恢复进食。第8天,在进半流食鸡蛋 时,突然出现频繁呕吐。治疗错误的是
    A.禁食胃肠减压 B.营养支持 C.肌注新斯的明 D.紧急手术治疗


    答案:D
    解析:
    本例胃大部切除术后顺利恢复进食,说明无器质性梗阻。术后第8天进食髙蛋白饮食后突发频 繁呕吐,可能为术后排空障碍,属于动力性胃通过障碍,常表现为上腹持续性饱胀,呕吐含食物和胆汁的胃液。多数病人经保守治疗可以好转,严禁立即再次手术。保守治疗包括禁食、胃肠减压、支持治疗、促 进胃动力等。

  • 第10题:

    患者男性,35岁,因“暴饮暴食后突发腹痛”来诊。患者疼痛呈持续性,阵发加重,伴呕吐,体温升高。诊断:坏死性胰腺炎。急诊手术治疗。术后第2日营养供给应采取()

    • A、普通饮食
    • B、管饲流食
    • C、要素饮食
    • D、部分胃肠外营养
    • E、完全胃肠外营养

    正确答案:E

  • 第11题:

    单选题
    男性,73岁,因食管癌行食管部分切除、食管胃吻合术,术后给予胃肠减压。有关胃肠减压的护理措施正确的是()。
    A

    经常挤压胃管以防堵塞

    B

    胃管堵塞时用大量生理盐水冲洗

    C

    胃管脱出后应及时插入

    D

    胃管拔除后即可进食

    E

    术后需间断胃肠减压


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患者男性,35岁,因“暴饮暴食后突发腹痛”来诊。患者疼痛呈持续性,阵发加重,伴呕吐,体温升高。诊断:坏死性胰腺炎。急诊手术治疗。术后第2日营养供给应采取()
    A

    普通饮食

    B

    管饲流食

    C

    要素饮食

    D

    部分胃肠外营养

    E

    完全胃肠外营养


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    根据以下内容,回答 59~61 题:

    A.地榆

    B.酸枣仁

    C.枳壳

    D.龟甲

    E.补骨脂

    第 59 题 处方直接写药名,需调配清炒品的是( )。


    正确答案:B

  • 第14题:

    男性,73岁,因食管癌行食管部分切除术、食管胃吻合术,术后给予胃肠减压。

    有关胃肠减压的护理措施正确的是

    A.经常挤压胃管以防堵塞

    B.胃管堵塞时用大量生理盐水冲洗

    C.胃管脱出后应及时插入

    D.胃管拔除后即可进食

    E.术后需间断胃肠减压


    正确答案:A
    术后胃管需持续胃肠减压,至肛门排气后方可拔除;保持胃管通畅,妥善同定,防止脱出,一旦脱出,不应盲目再插入,以免戳穿吻合口,造成吻合口瘘;经常挤压胃管以防堵塞;胃管堵塞时可用少量生理盐水冲洗;拔除胃管,停止胃肠减压24h后,若无吻合口瘘的症状可开始进食。

  • 第15题:

    关于围术期营养支持,正确的是

    A、大多数患者术前并不需要营养干预

    B、具有重度营养不良风险的患者术前需进行10~14d的营养支持

    C、胃肠手术患者仍推荐早期进食或肠内营养,以满足能量需求

    D、术前已有营养不良者术后常需进行管饲

    E、没有特殊误吸风险的患者,术前2h可进固体食物


    参考答案:ABD

  • 第16题:

    不需要用鼻饲饮食的患者是A.口腔手术后不能张口者B.拒绝进食者C.昏迷患者S

    不需要用鼻饲饮食的患者是

    A.口腔手术后不能张口者

    B.拒绝进食者

    C.昏迷患者

    D.婴幼儿病情危重时

    E.高热患者需补充高热量流质时


    正确答案:E

  • 第17题:

    根据下列选项,回答 59~61 题:

    第 59 题 羧甲基淀粉钠


    正确答案:A

  • 第18题:

    患者男性,40岁,贲门癌需手术治疗。术前行胃肠减压,术后需鼻饲进食供给营养。根据资料回答第下列各题。插管过程中,操作不妥的是

    A. 将患者半坐位

    B. 测量插入长度为前额发际至剑突

    C. 插至10~15cm处嘱患者做吞咽动作

    D. 插入过程出现恶心时,应立即将管拔出

    E. 用注射器抽出胃液,证明胃管在胃内


    正确答案:D

  • 第19题:

    丁某男性,40岁,贲门癌需手术治疗。术前行胃肠减压,术后需鼻饲进食供给营养。
    插管过程中,操作不妥的是 查看材料

    A.将患者半坐位
    B.测量插入长度为前额发际至剑突
    C.插至10~15cm处嘱患者做吞咽动作
    D.插入过程中出现恶心时,应立即将管拔出
    E.用注射器抽出胃液,证明胃管在胃内

    答案:D
    解析:

  • 第20题:

    丁某男性,40岁,贲门癌需手术治疗。术前行胃肠减压,术后需鼻饲进食供给营养。
    患者胃肠功能恢复后,遵医嘱拔除胃管操作,下述不正确的是

    A.向患者解释
    B.胃管末端夹紧于弯盘内
    C.待患者吸气时拔管
    D.胃管至咽喉处快速拔出
    E.整理患者及用物

    答案:C
    解析:

  • 第21题:

    男性,73岁,因食管癌行食管部分切除、食管胃吻合术,术后给予胃肠减压。

    有关胃肠减压的护理措施正确的是
    A.胃管堵塞时用大量生理盐水冲洗
    B.经常挤压胃管以防堵塞
    C.术后需间断胃肠减压
    D.胃管脱出后应及时插入
    E.胃管拔除后即可进食

    答案:B
    解析:

  • 第22题:

    男性,73岁,因食管癌行食管部分切除、食管胃吻合术,术后给予胃肠减压。术后第8天,患者进食后出现胸痛、呼吸困难、高热,考虑发生吻合口瘘,出现该并发症的原因不包括()。

    • A、食管壁无浆膜覆盖
    • B、吻合口张力大
    • C、感染
    • D、营养不良
    • E、每日进食次数太多

    正确答案:E

  • 第23题:

    单选题
    该患者意识障碍,不能进食,可采用哪种供给营养物质的方法?(  )
    A

    TPN

    B

    静脉输液

    C

    鼻饲或完全胃肠外营养

    D

    鼻饲法

    E

    留置空肠管营养


    正确答案: B
    解析:
    对有意识障碍,不能进食者应尽早给予鼻饲或完全胃肠外营养来给患者供给营养物质。