该患者首优的护理诊断是A.组织完整性受损B.排尿异常C.组织灌注量改变该患者首优的护理诊断是A.组织完整性受损B.排尿异常C.组织灌注量改变D.有窒息的危险E.营养失调：低于机体需要量

题目
该患者首优的护理诊断是A.组织完整性受损B.排尿异常C.组织灌注量改变

该患者首优的护理诊断是

A.组织完整性受损

B.排尿异常

C.组织灌注量改变

D.有窒息的危险

E.营养失调：低于机体需要量

相似考题

1.该患者首优的护理诊断是 查看材料A.组织完整性受损B.排尿异常C.组织灌注量改变D.有窒息的危险E.营养失调：低于机体需要量

2.根据首优原则，该患者最首要的护理诊断是 查看材料A.心排出量减少B.疼痛：胸痛C.组织灌注不良D.恐惧E.知识缺乏

3.该患者最主要的护理诊断是A.组织完整性受损B.排尿异常C.组织灌注量改变SXB该患者最主要的护理诊断是A.组织完整性受损B.排尿异常C.组织灌注量改变D.有窒息的危险E.营养失凋：低于机体需要量

4.该产妇最不可能出现的护理问题是A.有组织灌注量改变的危险B.有感染的危险C.有受伤的危险D.皮肤完整性受损E.疲乏

更多“该患者首优的护理诊断是A.组织完整性受损B.排尿异常C.组织灌注量改变## ”相关问题

  • 第1题：

    根据首优原则，该患者最首要的护理诊断是

    A．心排出量减少

    B．疼痛：胸痛

    C．组织灌注不良

    D．恐惧

    E．知识缺乏


    正确答案：B

  • 第2题：

    急性心肌梗死患者，首优的护理诊断是

    A．恐惧

    B．疼痛：胸痛

    C．组织灌注不良

    D．心排血量减少

    E．自理能力缺陷


    正确答案：B

  • 第3题：

    贫血最常见的护理诊断是

    A．组织完整性受损

    B．活动无耐力

    C．组织灌注量改变

    D．心输出量减少

    E．有液体不足的危险


    正确答案：B

  • 第4题：

    护士为该患者制定的护理计划中，患者存在的护理诊断应除外

    A．知识缺乏：缺乏疾病相关知识

    B．有皮肤完整性受损的危险

    C．体液过多

    D．组织灌注量改变

    E．营养失调：低于机体需要量


    正确答案：D

  • 第5题：

    该病人最主要的护理诊断是

    A．组织完整性受损

    B．排尿异常

    C．组织灌注量改变

    D．有窒息的危险

    E．营养失调：低于机体需要量


    正确答案：C

  • 第6题：

    肺炎患儿存在的主要护理问题是( )。

    A．气体交换受损

    B．体温过高

    C．皮肤完整性受损

    D．组织灌注量改变

    E．清理呼吸道无效


    正确答案：ABE
    解析：肺炎的护理

  • 第7题：

    某鼻咽癌患者确诊后行头颈部放疗，感唾液减少、口干、颈部皮肤出现红斑，放射性皮炎。该患者首优的护理诊断是

    A．有白细胞减少可能

    B．口腔黏膜改变

    C．皮肤完整性受损

    D．营养失调

    E．舒适的改变


    正确答案：C

  • 第8题：

    目前该患者的最主要的护理诊断是

    A.知识缺乏

    B.组织灌注量改变

    C.潜在皮肤完整性受损

    D.舒适的改变：疼痛

    E.有外伤出血的危险


    正确答案：D
    患者目前主要的护理问题是“舒适度的改变：疼痛”。

  • 第9题：

    在贫血患者中最常见的护理诊断是

    A.皮肤完整性受损

    B.活动无耐力

    C.心排血量减少

    D.组织灌注量改变

    E.有体液不足的危险


    正确答案：B
    略

  • 第10题：

    贫血最常见的护理诊断（）。

    A.组织完整性受损
    B.活动无耐力
    C.组织灌注量改变
    D.心输出量减少
    E.有体液不足的危险

    答案：B
    解析：
    本题考查的是缺铁性贫血病人的护理。贫血病人最常见的护理诊断是活动无耐力，与贫血致组织器官缺氧有关。

  • 第11题：

    该患者最主要的护理诊断是

    A、排尿异常
    B、组织灌注量改变
    C、有窒息的危险
    D、营养失凋、低于机体需要量
    E、组织完整性受损

    答案：B
    解析：
    组织灌注量改变：
    个体处于因毛细血管血液供应减少而造成细胞水平上的含氧量和营养降低的状态。诊断依据：1.四肢皮肤温度冰冷；2.皮肤颜色改变：蓝色或紫色；肢体抬高时呈苍白色，下肢放低后仍不恢复；3.皮肤发亮；4.少毛，瘢痕周围皮肤萎缩；5.坏疽；6.指甲生长缓慢，干而且易折断；7.跛行；8.四肢血压改变；9.伤口愈合慢；10.动脉搏动微弱或消失。患者皮肤上有瘀点、瘀斑，血小板40×109/L，血压70/50mmHg，可以诊断出患者组织灌注量改变。

  • 第12题：

    单选题
    首优护理诊断是（　　）。
    A

    恐惧

    B

    疼痛

    C

    组织完整性受损

    D

    焦虑

    E

    有感染的危险


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    该患者首优的护理诊断是

    A．组织完整性受损

    B．排尿异常

    C．组织灌注量改变

    D．有窒息的危险

    E．营养失调：低于机体需要量


    正确答案：C

  • 第14题：

    该患者护理诊断不合适的是( )

    A．组织完整性受损

    B．焦虑

    C．慢性疼痛

    D．组织灌注量不足

    E．潜在并发症：恶变


    正确答案：E

  • 第15题：

    该患者最主要的护理诊断是

    A．组织完整性受损

    B．排尿异常

    C．组织灌注量改变

    D．有窒息的危险

    E．营养失凋：低于机体需要量


    正确答案：C
    组织灌注量改变：个体处于因毛细血管血液供应减少而造成细胞水平上的含氧量和营养降低的状态。诊断依据：(1)四肢皮肤温度冰冷。(2)皮肤颜色改变：蓝色或紫色；肢体抬高时呈苍白色，下肢放低后仍不恢复。(3)皮肤发亮。(4)少毛，瘢痕周围皮肤萎缩。(5)坏疽。(6)指甲生长缓慢，干而且易折断。(7)跛行。(8)四肢血压改变。(9)伤口愈合慢。(10)动脉搏动微弱或消失。患者皮肤上有瘀点、瘀斑，血小板40×109／L，血压70／50mmHg，可以诊断出患者组织灌注量改变。

  • 第16题：

    该患者最主要的护理诊断是

    A．组织完整性受损

    B．排尿异常

    C．组织灌注量改变

    D．有窒息的危险

    E．营养失调：低于机体需要量


    正确答案：C

  • 第17题：

    患者男，38岁，慢性淋巴细胞性白血病。护理该病人时首先关注的护理问题是

    A．有感染的危险

    B．组织完整性受损

    C．改变组织灌注

    D．液体溶量不足

    E．预感性悲伤


    正确答案：A
    成熟粒细胞缺乏，会造成免疫力明显下降，容易造成感染。

  • 第18题：

    目前现存的护理诊断可除外

    A．体温过高

    B．排便异常

    C．组织灌注量不足

    D．有受伤的危险

    E．排尿异常


    正确答案：B

  • 第19题：

    贫血最常见的护理诊断是

    A、组织完整性受损

    B、活动无耐力

    C、心输出量减少

    D、组织灌注量改变

    E、有体液不足的危险


    参考答案：B

  • 第20题：

    该患儿的首优护理诊断是

    A．营养失调

    B．气体交换受损

    C．清理呼吸道无效

    D．有皮肤完整性受损的危险

    E．焦虑


    正确答案：B
    此患儿因神经系统感染，影响呼吸中枢，而引起呼吸衰竭，属中枢性呼吸衰竭。该患儿主要的护理问题是气体交换受损。

  • 第21题：

    流行性脑脊髓膜炎患者的常见护理诊断是

    A.紧张、恐惧
    B.组织灌注量改变
    C.体温过高
    D.潜在并发症：颅内高压
    E.皮肤完整性受损

    答案：C
    解析：
    流脑的护理诊断包括：①潜在并发症：惊厥、脑疝、呼吸衰竭；②组织灌流量改变：与内毒素导致微循环障碍有关；③皮肤完整性受损：与毛细血管通透性增高、渗出性出血有关；④有生命体征变化的可能：与颅内压高、脑水肿有关；⑤有负伤的危险：与意识障碍、惊厥有关；⑥体温过高：与脑膜炎感染毒血症有关。体温过高为流脑最常见的护理诊断，故选C。

  • 第22题：

    目前该患者的最主要的护理诊断是

    A、组织灌注量改变
    B、潜在皮肤完整性受损
    C、舒适的改变、疼痛
    D、有外伤出血的危险
    E、知识缺乏

    答案：A
    解析：
    营养障碍期时，血管痉挛继续加重，还有明显的血管壁增厚及血栓形成。即使在休息时也不能满足局部组织的血液需求，故病人足趾部可出现持续性疼痛，夜间尤甚。从根本上讲，疼痛的原因是局部组织供血不足，故选项A更合适。

  • 第23题：

    贫血患者最常见的护理诊断是（ ）。

    A.组织完整性受损
    B.活动无耐力
    C.组织灌注量改变
    D.心输出量减少
    E.有体液不足的危险

    答案：B
    解析：
    贫血导致集体组织缺氧，对活动耐受性降低。

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