某急性再生障碍性贫血患者，突然出现头痛、头晕、视物模糊、呕吐，疑为颅内出血。此时首要的处理措施是A．头部置冰袋B．低流量吸氧C．头低脚高位D．保持口腔清洁E．鼻饲流质饮食

题目

某急性再生障碍性贫血患者，突然出现头痛、头晕、视物模糊、呕吐，疑为颅内出血。此时首要的处理措施是

A．头部置冰袋

B．低流量吸氧

C．头低脚高位

D．保持口腔清洁

E．鼻饲流质饮食

相似考题

1.关于急性脑出血患者的注意事项，错误的是?( )A.绝对卧床B.防止肺部感染C.吸氧D.头部置冰袋E.头低脚高位

2.一日，患者突然出现剧烈头痛、呕吐、视物模糊加重，考虑出现下列哪种情况（ ）。A．脑膜白血病B．颅内出血C．感冒D．进食了不洁饮食E．高血压

3.患者出现颅内出血，护士处理正确的是（ ）。A．先将病人抬入抢救室B．立即上鼻胃管C．面罩吸氧D．头低脚高位E．头部置冰袋

4.若怀疑患者颅内出血，护士首先应给予病人（ ）。A．头部置冰袋B．立即上鼻胃管C．持续低流量吸氧D．将病人抬入抢救室E．头低脚高位

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  • 第1题：

    某重型再生障碍性贫血患者，突然出现头痛、头晕、视物模糊、呕吐，疑为颅内出血。此时首要的处理措施是

    A、头部置冰袋

    B、低流量吸氧

    C、头低脚高位

    D、保持口腔清洁

    E、鼻饲流质饮食


    参考答案：A

  • 第2题：

    一旦发生颅内出血，处理措施有（ ）。

    A．立即持续低流量吸氧

    B．去枕平卧，头偏向一侧，并清理口腔呕吐物

    C．冷敷头部

    D．建立静脉通路，快速注射脱水药

    E．做好各种病情观察及抢救记录


    正确答案：BCDE
    解析：本题考查出血倾向的护理。

  • 第3题：

    若怀疑病人颅内出血，护士首先应给予病人（ ）。

    A．头部置冰袋

    B．立即上鼻胃管

    C．持续低流量吸氧

    D．将病人抬入抢救室

    E．头低脚高位


    正确答案：A
    解析：再生障碍性贫血病人的护理

  • 第4题：

    病人出现颅内出血，护土首先应给予病人( )

    A．将病人抬入抢救室

    B．立即上鼻胃管

    C．面罩吸氧

    D．头低脚高位

    E．头部置冰袋


    正确答案：E

  • 第5题：

    某急性再生障碍性贫血患者，突然出现头痛、头晕、视力模糊、呕吐，疑为颅内出血。护士首先应给予患者( )

    A、头部置冰袋

    B、低流量吸氧

    C、头低足高位

    D、保持口腔清洁

    E、鼻饲流质饮食


    参考答案：A

  • 第6题：

    某急性再生障碍性贫血患者，突然出现头痛、头晕、视物模糊、呕吐，疑为颅内出血。护士首先应给予患者

    A、头部置冰袋

    B、低流量吸氧

    C、头低脚高位

    D、保持口腔清洁

    E、鼻饲流质饮食


    参考答案：A

  • 第7题：

    某重型再生障碍性贫血患者，突然出现头痛、头晕、视物模糊、呕吐，疑为颅内出血。此时首要的处理措施是

    A.头部置冰袋
    B.低流量吸氧
    C.头低脚高位
    D.保持口腔清洁
    E.鼻饲流质饮食

    答案：A
    解析：
    以上选项都属于再生障碍性贫血的护理，但头部放置冰袋可以降低颅内出血引起的颅压高，所以作为首要处理措施。故选A。

  • 第8题：

    某急性再生障碍性贫血患者，突然出现头痛、头晕、视物模糊、呕吐，疑为颅内出血。护士首先应给予患者

    A.头部置冰袋
    B.低流量吸氧
    C.头低脚高位
    D.保持口腔清洁
    E.鼻饲流质饮食

    答案：A
    解析：
    考点：再生障碍性贫血的护理措施；精析：急性再生障碍性贫血患者颅内出血时，应马上通知医生，患者取平卧位，头置冰袋（枕），给予吸氧，静脉快速滴入脱水剂，输血小板悬液及止血药物等一系列措施，严密观察患者生命体征的变化，故本题选A。避错：考生易误选D，请考生不要把呕吐导致窒息作为颅内出血患者的急救措施，颅内出血患者早期多神志清醒，不会导致误吸。保持口腔清洁和给予鼻饲饮食都是在止血后的护理措施不是首选措施，故不选。故本题选择A项。

  • 第9题：

    某急性再生障碍性贫血患者，突然出现头痛、头晕、视力模糊、呕吐，疑为颅内出血。护士首先应给予患者( )

    A.头部置冰袋
    B.低流量吸氧
    C.头低足高位
    D.保持口腔清洁
    E.鼻饲流质饮食

    答案：A
    解析：
    不做激烈活动，以防颅内出血。出现颅内出血时，应置患者于平卧位，头部置冰袋或冰帽，高流量吸氧，保持呼吸道畅通，迅速建立静脉通道，按医嘱用药等。故选A。

  • 第10题：

    颅内出血患者的正确护理措施有（）

    • A、头部置冰袋或冰帽
    • B、予低流量吸氧
    • C、迅速建立静脉通路
    • D、保持呼吸道通畅
    • E、碘仿纱条填塞止血

    正确答案:A,C,D

  • 第11题：

    多选题
    颅内出血患者的正确护理措施有（）
    A

    头部置冰袋或冰帽

    B

    予低流量吸氧

    C

    迅速建立静脉通路

    D

    保持呼吸道通畅

    E

    碘仿纱条填塞止血


    正确答案： A,B
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    某急性再生障碍性贫血患者，突然出现头痛、头晕、视物模糊、呕吐，疑为颅内出血。护士首先应给予患者（）。
    A

    头部置冰袋

    B

    低流量吸氧

    C

    头低脚高位

    D

    保持口腔清洁

    E

    鼻饲流质饮食


    正确答案： B
    解析： 急性再生障碍性贫血患者颅内出血时，应马上通知医生，患者取平卧位，头置冰袋（枕），给予吸氧，静脉快速滴入脱水剂，输血小板悬液及止血药物等一系列措施，严密观察患者生命体征的变化，故本题选A。避错：考生易误选D，请考生不要把呕吐导致窒息作为颅内出血患者的急救措施，颅内出血患者早期多神志清醒，不会导致误吸。保持口腔清洁和给予鼻饲饮食都是在止血后的护理措施不是首选措施，故不选。故本题选择A项。

  • 第13题：

    某急性再生障碍性贫血病人,突然出现头痛、头晕、视物模糊、呕吐,疑为颅内出血。护士首先应给予病人()

    A.头部置冰袋

    B.低流量吸氧

    C.头低足高位

    D.保持口腔清洁

    E.鼻饲流质饮食


    正确答案：A
    解析：考察再生障碍性贫血的护理措施。若发生颅内出血，处理如下：①头部置冰袋，迅速通知医生;②病人平卧位，头偏一侧，保持呼吸道通畅;③开放静脉，按医嘱给予脱水剂、止血药或输浓缩血小板液;④观察病人意识状态、瞳孔大小、血压、脉搏及呼吸频率、节律。

  • 第14题：

    某急性再生障碍性贫血病人，突然出现头痛、头晕、视物模糊、呕吐，疑为颅内出血。护士首先应给予病人

    A．头部置冰袋

    B．低流量吸氧

    C．头低脚高位

    D．保持口腔清洁

    E．鼻饲流质饮食


    正确答案：A
    急性再生障碍性贫血病人，由于全血细胞减少，尤其是血小板下降，可能发生颅内出血，此时应首先给病人头部冰袋冷敷，减少头部耗氧。

  • 第15题：

    某结核病人咯血突然中止，出现呼吸极度困难，表情恐怖，两手乱抓，首要的处理措施为

    A.即刻通知医生

    B.立即给予吸氧

    C.立即用呼吸兴奋剂

    D.置病人于头低脚高位并拍背

    E.立即输血


    正确答案：D

  • 第16题：

    某再生障碍性贫血病人，活动后突然出现头痛、呕吐、视力模糊、意识障碍，下列哪项护理措施不妥

    A．平卧位

    B．吸氧

    C．头部置冰帽

    D．迅速建立静脉通路

    E．头部略低，保证脑供氧


    正确答案：E

  • 第17题：

    某急性再生障碍性贫血病人，突然出现头痛、头晕、视力模糊、呕吐，疑为颅内出血。护士首先应给予病人

    A．头部置冰袋

    B．低流量吸氧

    C．头低脚高位

    D．保持口腔清洁

    E．鼻饲流质饮食


    正确答案：A
    答案：A 【解析】再生障碍性贫血病人60%以上有内脏出血，主要表现为消化道出血、血尿、眼底出血和颅内出血。怀疑发生颅内出血、发生高热时宜选用头部置冰袋的方法。故选A。

  • 第18题：

    患者女性，32岁。为重型再生障碍性贫血患者。突然出现头痛、头晕、视物模糊，应考虑该患者发生了

    A.感染
    B.颅内出血
    C.脑梗死
    D.脑栓塞
    E.高血压脑病

    答案：B
    解析：

  • 第19题：


    患者，女，35岁，急性早幼粒细胞白血病入院化疗，化疗后第3天活动后突然头痛、呕吐，双侧瞳孔不等大.对光反应迟钝、意识不清。

    下列护理措施哪项不妥
    A.绝对卧床
    B.头部置冰帽
    C.取头低脚高位保证脑血氧
    D.吸氧
    E.迅速建立静脉通路

    答案：C
    解析：

    此患者最可能是发生了颅内出血，不宜行腰椎穿刺脑脊液检查，因为放液后局部颅内压降低，会诱发脑疝。
    此患者最可能是发生了颅内出血，会造成颅压增高，降低头部卧位会增加颅压加重病情，正确护理措施为平卧位或微抬高头部。

  • 第20题：

    某急性再生障碍性贫血病人，突然出现头痛、头晕、视物模糊、呕吐，疑为颅内出血。护士首先应给予病人

    A、低流量吸氧
    B、头低脚高位
    C、保持口腔清洁
    D、鼻饲流质饮食
    E、头部置冰袋

    答案：E
    解析：
    急性再生障碍性贫血病人，由于全血细胞减少，尤其是血小板下降，可能发生颅内出血，此时应首先给病人头部冰袋冷敷，减少头部耗氧。

  • 第21题：

    值班护士观察到某重型再障患者突然出现头晕、头痛、恶心、呕吐，采取的下列处理措施不正确的是

    A.头部置冰袋或冰帽
    B.立即吸氧
    C.头高脚低位
    D.去枕平卧，头偏向一侧
    E.迅速建立静脉通路，遵医嘱应用脱水利尿药

    答案：C
    解析：
    重型再障患者由于全血细胞减少，可发生全身广泛出血。如突然出现头晕、头痛、恶心、呕吐，提示已有颅内出血的发生。护士应立即通知医生做好抢救准备；并去枕平卧，头偏向一侧，保持呼吸道通畅；立即吸氧，以改善脑组织细胞缺血缺氧；头部置冰袋或冰帽，降低脑细胞的耗氧量；迅速建立静脉通路，遵医嘱应用脱水利尿药以降低颅内压；合理使用止血、止痛、镇静药物，并做好基础护理；观察生命体征、神志及瞳孔大小情况，并做好记录。

  • 第22题：

    关于急性脑出血患者的注意事项，错误的是？（）

    • A、绝对卧床
    • B、防止肺部感染
    • C、吸氧
    • D、头部置冰袋
    • E、头低脚高位

    正确答案:E

  • 第23题：

    单选题
    关于急性脑出血患者的注意事项，错误的是？（）
    A

    绝对卧床

    B

    防止肺部感染

    C

    吸氧

    D

    头部置冰袋

    E

    头低脚高位


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

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