患者,男性,78岁。昏迷。护士协助其翻身时,下列哪项不妥()。A.应将患者身体抬起至挪动位置B.患者体重较重者可由两个护士一起做C.协助患者翻身时避免拖、拉,可用推的动作D.翻身后应检查受压处皮肤的情况E.建立床头翻身记录卡

题目

患者,男性,78岁。昏迷。护士协助其翻身时,下列哪项不妥()。

A.应将患者身体抬起至挪动位置

B.患者体重较重者可由两个护士一起做

C.协助患者翻身时避免拖、拉,可用推的动作

D.翻身后应检查受压处皮肤的情况

E.建立床头翻身记录卡


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  • 第1题:

    护士一人协助患者翻身侧卧,该护士的正确做法是

    A.协助患者手臂放于身体两侧
    B.使患者两腿平放伸直
    C.协助患者先将臀部移向床缘
    D.手扶患者肩、膝部协助翻身
    E.翻身后使患者上腿伸直

    答案:D
    解析:
    一人变换卧位方法:患者仰卧,两手放于腹部。将患者肩部、臀部移向护士侧床缘,护士两腿分开11~15cm,以保持平衡,使重心稳定。移上身。护士将患者近侧肩部稍托起,一手伸入肩部,并用手臂扶托颈项部;另一手移至对侧肩背部,用合力抬起患者上身移到近侧。再将患者臀部、双下肢移近并屈膝,使患者尽量靠近护士。护士一手托肩,一手扶膝,轻轻将患者转向对侧,背向护士。故正确答案为D。解题关键:熟悉变换卧位法的方法。

  • 第2题:

    护士一人协助患者翻身侧卧,该护士的正确做法是

    A:协助患者手臂放于身体两侧
    B:使患者先将肩部移向床缘
    C:协助患者先将臀部移向床缘
    D:手扶患者肩、膝部协助翻身
    E:翻身后使患者上腿伸直

    答案:D
    解析:
    一人变换卧位方法:患者仰卧,两手放于腹部。将患者肩部、臀部移向护士侧床缘,护士两腿分开11~15cm,以保持平衡,使重心稳定。移上身,护士将患者近侧肩部稍托起,一手伸入肩部,并用手臂扶托颈项部,另一手移至对侧肩背部,用合力抬起患者上身移至近侧。再将患者臀部、双下肢移近并屈膝,使患者尽量靠近护士。护士一手托肩,一手扶膝,轻轻将患者转向对侧,背向护士。故正确答案为D。

  • 第3题:

    护士协助患者翻身时,下列哪项是错误的()

    A.颅骨牵引的患者翻身时不可放松牵引

    B.有伤口患者翻身后注意伤口不可受压

    C.术后患者翻身时,如分泌物浸湿敷料,应先翻身,再更换敷料

    D.带导管患者翻身前应先妥善安置导管


    术后 患者 翻身时, 如 分泌物浸湿敷料, 应 先 翻身 ,再 更换敷料

  • 第4题:

    护士协助患者更换卧位,不正确的操作是

    A.翻身前先将导管安置妥当
    B.翻身前先换药
    C.颅脑手术后的患者应卧于患侧
    D.颈椎和颅骨牵引的患者翻身时不可放松
    E.翻身时尽量让患者靠近护士

    答案:C
    解析:
    颅脑手术后患者为防止脑干移位,避免患侧脑组织受压,术后24~48小时常规取头高足低位、健侧卧位。禁忌患侧卧位。

  • 第5题:

    患者男性,38岁,颅脑手术后第二天。护士为其更换卧位时错误的操作是()

    A.先将导管安置妥当再翻身

    B.两人协助患者翻身

    C.先换药,再翻身

    D.卧于患侧


    D