患者男,60岁。患高血压10余年。2小时前与人争吵后出现剧烈头痛、呕吐。入院后患者出现昏迷,瞳孔先缩小后散大,对光反射消失,应考虑为A、脑疝形成B、高血压危象C、呼吸衰竭D、脑梗死E、蛛网膜下腔出血

题目

患者男,60岁。患高血压10余年。2小时前与人争吵后出现剧烈头痛、呕吐。入院后患者出现昏迷,瞳孔先缩小后散大,对光反射消失,应考虑为

A、脑疝形成

B、高血压危象

C、呼吸衰竭

D、脑梗死

E、蛛网膜下腔出血


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更多“患者男,60岁。患高血压10余年。2小时前与人争吵后出现剧烈头痛、呕吐。入院后患者出现昏迷,瞳孔先缩 ”相关问题
  • 第1题:

    患者男,60岁。2小时前与人争吵后突发头痛,吐咖啡色液体。查体:血压190/120mmHg,深昏迷,双侧瞳孔小,四肢瘫,颈有阻力。四肢有阵发性强直出现,诊断为高血压性脑出血。出血部位可能为

    A、内囊

    B、额叶

    C、小脑

    D、脑室

    E、枕叶


    参考答案:D

  • 第2题:

    患者男,60岁。2小时前与人争吵后突发头痛,吐咖啡色液体。查体:血压190/120mmHg,深昏迷,双侧瞳孔小,四肢瘫,颈有阻力。四肢有阵发性强直出现,诊断为高血压性脑出血。出血部位可能为

    A.内囊
    B.额叶
    C.小脑
    D.脑室
    E.枕叶

    答案:D
    解析:
    枕叶出血表现为双侧皮质盲。小脑出血表现为眩晕、频繁呕吐、共济失调;额叶出血表现为偏瘫、失语等;内囊出血表现为凝视,偏瘫、偏盲、感觉障碍等;上述部位的出血若未累及脑膜,一般不会有脑膜刺激征,故不选A、B、C、E。脑室出血一般症状严重,可出现阵发性强直痉挛或去大脑僵直状态,头痛、呕吐、深昏迷,四肢弛缓性瘫痪,脑膜刺激征阳性,生命体征不稳定,多在24小时内死亡。该患者符合上述表现,故选D。

  • 第3题:

    患者女,56岁。既往有高血压病史10余年,因情绪激动后出现剧烈头痛、呕吐。入院查体:血压220/140mmHg,昏迷,瞳孔散大。医嘱给予输注甘露醇,其目的是

    A.降血压
    B.降低血液黏稠度
    C.溶栓
    D.降低颅内压
    E.止血

    答案:D
    解析:

  • 第4题:

    患者男,66岁,高血压病史15年,间断服用降压药,入院前2小时因与家人争吵后突起剧烈头痛、恶心、呕吐,继而呼之不应。体检:浅昏迷,瞳孔等大,血压280/140mmhg,肌张力低.腱反射未引出.右侧巴氏征阳性。最可能的诊断是( )

    A.高血压脑出血

    B.脑血栓形成

    C.脑栓塞

    D.TIA

    E.蛛网膜下腔出血


    正确答案:A

  • 第5题:

    患者女,56岁,既往有高血压病史10余年,因情绪激动后出现剧烈头痛、呕吐。入院查体:血压220/140mmHg,昏迷,瞳孔散大。医嘱给予输注甘露醇,其目的是

    A.降血压
    B.降低血液黏稠度
    C.溶栓
    D.降低颅内压
    E.止血

    答案:D
    解析:
    甘露醇属高渗溶液,其主要作用是脱水,对该患者输入甘露醇,可降低其颅内压。