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  • 第1题:

    肝硬化患者,腹胀,肝胆脾超声显示肝硬化、腹水、腹腔游离液体深度5.1cm。下列有关肝硬化患者腹水形成的原因,不正确的是

    A、血浆胶体渗透压下降
    B、门静脉压力增加
    C、淋巴回流受阻
    D、醛固酮减少
    E、有效循环血量减少

    答案:D
    解析:
    腹水形成的原因有:门静脉压力增加,血浆胶体渗透压下降,有效循环血量不足,心房钠尿肽不足,抗利尿激素分泌增加,淋巴回流受阻,继发性醛固酮增多。

  • 第2题:

    肝硬化患者,腹胀,肝胆脾超声显示肝硬化、腹水,腹腔游离液体深度5.1cm。下列有关肝硬化患者腹水形成的原因,不正确的是()。

    A血浆胶体渗透压下降

    B门静脉压力增加

    C淋巴回流受阻

    D醛固酮减少

    E有效循环血量减少


    D
    腹水形成的原因有:门静脉压力增加,血浆胶体渗透压下降,有效循环血量不足,心房钠尿肽不足,抗利尿激素分泌增加,淋巴回流受阻,继发性醛固酮增多,故D选项错误。

  • 第3题:

    简述肝硬化腹水形成的机制。
    肝腹水形成与下列因素有关:①门静脉压增高导致毛细血管渗透性增加,组织液回吸收减少漏入腹腔。②血浆胶体渗透压降低,肝合成白蛋白功能减低。当血清白蛋白低于25~30g/L时血浆处渗入腹腔。③肝淋巴液生成过多:肝静脉血流受阻时肝窦淤血,血浆自肝窦渗透到窦旁间隙,产生大量肝淋巴液,超出胸导管输送能力,淋巴液自肝包膜表面和肝淋巴管壁溢出,形成腹水。④肾小球过滤率下降。⑤一些体液物质因素:因雌激素升高,继发性醛固酮增多,抗利尿激素增多,心钠素降低等促使钠、水重吸收增加,形成腹水。

  • 第4题:

    简述肝硬化腹水的治疔措施。


    答案:
    解析:
    (1)限制钠、水的摄入简;(2)增加钠、水的排泄:使用利尿剂简:(3)放腹水并输注白蛋白简:(4)提高血浆胶体渗透压简;(5)自身腹水浓缩回输。

  • 第5题:

    约有15%的肝硬化腹水患者通过限制钠和水的摄入可产生自发性利尿,可使腹水减退或消失

    A

    B