为一呼吸微弱、左半身偏瘫的昏迷病人测生命体征,正确的方法是( )。A.测口温,右上肢血压和脉搏B.测腋温,左上肢血压和脉搏C.测腋温,右上肢血压和脉搏D.看胸腹起伏观察呼吸E.置少许棉花置鼻孔前观察呼吸

题目

为一呼吸微弱、左半身偏瘫的昏迷病人测生命体征,正确的方法是( )。

A.测口温,右上肢血压和脉搏

B.测腋温,左上肢血压和脉搏

C.测腋温,右上肢血压和脉搏

D.看胸腹起伏观察呼吸

E.置少许棉花置鼻孔前观察呼吸


相似考题
参考答案和解析
正确答案:CE
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  • 第1题:

    患者李某,脑出血,入院时意识不清。左侧肢体偏瘫,测量血压、体温,下述正确的是

    A.测口温,测左上肢血压

    B.测口温,测右上肢血压

    C.测腋下温,测右上肢血压

    D.测腋下温,测左上肢血压

    E.测直肠温,测左上肢血压


    正确答案:C
    解析:精神异常、昏迷、不能合作者,不宜采用口腔测温;左侧肢体偏瘫,应测右上肢血压。

  • 第2题:

    患者,男性,69岁,脑出血。入院时意识不清,左侧肢体偏瘫。护士为其测量血压、体温,正确的操作是

    A.测直肠温,测上肢血压
    B.测口温,测上肢血压
    C.测腋下温,测右上肢血压
    D.测腋下温,测左下肢血压
    E.测直肠温,测左上肢血压

    答案:C
    解析:
    精神异常、昏迷、不能合作者,不宜采用口腔测温;左侧肢体偏瘫,应测右上肢血压。

  • 第3题:

    患者,女性,17岁。突然失去意识,全身对称性抽搐,近日频发,每月2~3次。入院检查:浅昏迷,生命体征均正常。

    病人突然发作时,最重要的护理措施是
    A.保持呼吸道通畅
    B.严密观察生命体征
    C.避免按压肢体
    D.禁测口温
    E.避免外伤

    答案:A
    解析:
    1.该题是临床分析考题。此女性病人突发意识丧失和全身对称性抽搐,且频发,应考虑是癫痫。癫痫发作时的脑电图一般可见特异性脑电图改变,发作间歇期可记录到散在的阵发性痫性活动波形。本题正确答案是C。【该题针对“癫痫”知识点进行考核】

    2.癲痫发作时,病人处于全身抽搐和意识丧失状态,此时应以保持呼吸道通畅、预防外伤和其他并发症为主,其中保持呼吸道通畅为最重要的护理措施。本题正确答案是A。【该题针对“癫痫”知识点进行考核】

    3.癫痫病人药物治疗的原则为:①药物剂量由小到大,逐步增加,用血液浓度监测有效剂量。②一个首选药物增加到有效血液浓度仍不能控制发作,或因不良反应而不能继续应用时应撤换,改用次选药物。撤换时一增一减,也需缓慢,至少一周时间。③应避免常规地同时使用多种药物,因为抗癫痫药物间常有相互影响。④治疗的终止:强直性痉挛发作和单纯部分性发作在完全控制2~5年后,脑电图随访痫性活动消失者可以开始停药;停药必须缓慢减量,停药过程中可参考脑电图的变化,病程越长,剂量越大,用药越多,停药越需缓慢,整个过程一般不少于3个月。⑤偶尔发病、脑电图异常而临床无癫痫症状和5岁以下、每次发作均有发热的儿童,一般不服用抗癫痫药物。【该题针对“癫痫”知识点进行考核】

  • 第4题:

    患者,男,74岁,左半身偏瘫,昏迷,测量生命体征的正确方法是

    A.测口温、右上肢血压和脉搏
    B.测腋温、左上肢血压和脉搏
    C.测口温、左上肢血压和脉搏
    D.测腋温、右上肢血压和脉搏
    E.测肛温、左上肢血压和脉搏

    答案:D
    解析:
    患者昏迷,为避免体温计被咬碎,造成损伤等意外发生,禁忌口温测量,可采取腋温测量;患者左半身偏瘫,其患侧肢体肌张力减弱,循环不良,不能正确反映血压情况,因此应选择健侧肢体,即右侧肢体测量血压。

  • 第5题:

    患者男,74岁。左半身偏瘫,昏迷,测量生命体征的正确方法是

    A、测腋温、左上肢血压和脉搏
    B、测口温、左上肢血压和脉搏
    C、测腋温、右上肢血压和脉搏
    D、测肛温、左上肢血压和脉搏
    E、测口温、右上肢血压和脉搏

    答案:C
    解析:
    根据病人病情选择合适的体温测量方法:昏迷、精神异常、婴幼儿、呼吸困难、不能合作的病人,不宜测口温;消瘦、腋下出汗较多、腋下炎症、创伤或手术病人不宜测腋温;直肠或肛门手术、腹泻、心梗患者不宜测肛温。偏瘫患者测血压、脉搏应选择健侧,因患侧血液循环障碍,不能真实反映血压、脉搏情况。故本题选C、。