参考答案和解析
正确答案:(1)取头高位,床头抬高15°-20°。(2)及时清除鼻内血和污垢,鼻孔处放置干棉球,浸透 后及时更换,以便估计脑脊液漏出量。(3)禁忌作鼻道堵塞、冲洗、滴药,严禁经鼻插胃管或鼻导管,禁作腰椎穿刺。(4)避免擦鼻涕、打喷嚏、剧烈咳嗽或用力排便。(5)按时应用抗生素。
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  • 第1题:

    下列关于脑脊液漏患者的护理措施正确的是

    A:干棉球严堵外耳道
    B:脑脊液鼻漏者,应经鼻腔吸痰
    C:可进行腰椎穿刺
    D:应积极使用抗生素和破伤风抗毒素
    E:脑脊液耳漏者,应进行外耳道滴药

    答案:D
    解析:
    脑脊液漏患者为防止发生进行性颅内感染,应禁忌鼻腔、外耳道的堵塞、冲洗和滴药;脑脊液鼻漏者,严禁经鼻腔置胃管、吸痰及鼻导管给氧;禁忌腰椎穿刺;按医嘱应积极使用抗生素和破伤风抗毒素。

  • 第2题:

    简述颅中窝骨折病人脑脊液鼻漏的护理。


    答案:
    解析:
    取头高位;于鼻孔后放置干棉球,没透后及时更换;及时清除鼻前血迹及污垢;禁忌行鼻道填寒、冲洗、滴药,严禁经鼻插胃管或经鼻气管插管;避免打喷嚏、刷烈咳嗽或用力排便;观察有无颅内感柒迹象;遵医嘱用抗生素。

  • 第3题:

    颅中窝骨折出现脑脊液鼻漏病人的护理要点。
    1)及时发现脑脊液鼻漏
    2)避免颅内压升高
    3)预防感染
    4)严密观察病情
    5)饮食护理

  • 第4题:

    脑脊液漏的护理措施不包括

    A.有痰要用力咳出
    B.每天消毒鼻前庭
    C.禁忌堵塞耳道
    D.不做腰穿
    E.使用抗生素

    答案:A
    解析:
    要尽量避免用力咳嗽、打喷嚏、擤鼻涕及用力排便。

  • 第5题:

    最常见脑脊液鼻漏是

    A.外伤性脑脊液鼻漏
    B.原发性脑脊液鼻漏
    C.自发性脑脊液鼻漏
    D.医源性脑脊液鼻漏
    E.非外伤性脑脊液鼻漏

    答案:A
    解析: