患者,男性,因胃出血经急诊入院,病人面色苍白,烦躁不安,血压10/6kPa,脉搏110次/分,应采用的首要护理措施是()。A.准备急救物品,等待医生B.询问病史,了解护理问题C.上床休息,禁止活动D.置休克卧位,测量生命体征E.填写病历,做好记录

题目

患者,男性,因胃出血经急诊入院,病人面色苍白,烦躁不安,血压10/6kPa,脉搏110次/分,应采用的首要护理措施是()。

A.准备急救物品,等待医生

B.询问病史,了解护理问题

C.上床休息,禁止活动

D.置休克卧位,测量生命体征

E.填写病历,做好记录


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  • 第1题:

    病人王某,因上消化道出血急诊入院,表现烦躁不安,面色苍白,血压75/52mmHg,脉搏110次/分,入院护理的首要步骤是()

    A.准备急救药品,等待医生到来

    B.询问病史,确立护理诊断

    C.填写各种卡片

    D.通知医生,配合抢救,测量生命体征

    E.介绍病区环境、有关制度


    正确答案:D

  • 第2题:

    患者,女性,37岁,因肝破裂出血急诊入院。查体:患者面色苍白,烦躁不安,血压9.6/5.8kPa,脉搏120/min,护士应采用的首要护理措施是

    A.准备急救物品,等待医生
    B.给患者氧气吸入
    C.给患者建立静脉通路,并输液
    D.置休克卧位,测量生命体征
    E.做好患者家属的心理护理

    答案:D
    解析:
    患者为失血性休克,严重威胁生命。护士应首先建立静脉通路,保证抗休克药物的输入。

  • 第3题:

    患者陈某,因消化道出血急诊入院,患者烦躁不安,面色苍白,四肢厥冷,血压10/6KPa,脉搏110次/min,入院护理的首要步骤是

    A.询问病史,填写入院护理评估单

    B.准备急救物品,等待医生到来

    C.置休克卧位,测体温、脉搏、血压,建立静脉通道,通知医生,配合抢救

    D.热情招待,给患者留下良好印象


    C

  • 第4题:

    患者,女性,37岁,因肝破裂出血急诊入院。查体:患者面色苍白,烦躁不安,血压125/78mmHg(9.6/5.8kPa),脉搏120次/分,护士应采用的首要护理措施是

    A.准备急救物品,等待医生
    B.给患者氧气吸入
    C.给患者建立静脉通路,并输液
    D.置休克卧位,测量生命体征
    E.做好患者家属的心理护理

    答案:C
    解析:
    患者为失血性休克,严重威胁生命。护士应首先建立静脉通路,保证抗休克药物的输入。

  • 第5题:

    患者,男性,42岁,因车祸致“脾破裂”急诊入院,就诊时血压60/30mmHg,脉搏120次/分,患者烦躁不安,面色苍白,四肢厥冷,护士应协助其采取的卧位是

    A.头高足低位

    B.去枕仰卧位

    C.平卧位

    D.中凹卧位


    中凹卧位