下列脊髓损伤患者压疮的概念，正确的是A、压疮的发生与皮肤潮湿无关B、压疮形成最重要的原因是局部组织缺乏脂肪C、压疮都是由于2小时没有翻身造成D、压疮可以在任何受压部位发生E、压疮只发生在卧床时

题目

下列脊髓损伤患者压疮的概念，正确的是

A、压疮的发生与皮肤潮湿无关

B、压疮形成最重要的原因是局部组织缺乏脂肪

C、压疮都是由于2小时没有翻身造成

D、压疮可以在任何受压部位发生

E、压疮只发生在卧床时

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1.男性，34岁，长期卧床患者，骶尾部皮肤发红，尚未破损。这一情况可定为几度压疮A、无压疮发生B、Ⅰ度压疮C、Ⅱ度压疮D、Ⅲ度压疮E、Ⅳ度压疮

2.压力性损伤管理的目标不正确的是()A、对所有具有压疮风险的患者进行系统的评估B、采取有效的措施预防压疮的发生C、及时上报，无漏报发生D、初级护理人员参与压疮管理E、患者、家属、医生、社会对压疮预防认知提高

3.关于压疮的下列说法,不正确的是()。A、压疮的发生率是评价护理质量的一个重要指标B、老年人为压疮高发人群C、压疮的治疗费用是预防费用的3~4倍D、所有的压疮均可以预防

4.压疮Ⅰ期患者应进行局部皮肤按摩，以阻止压疮进一步发展。

更多“下列脊髓损伤患者压疮的概念，正确的是A、压疮的发生与皮肤潮湿无关B、压疮形成最重要的原因是局部 ”相关问题

  • 第1题：

    发生压疮最主要的原因是

    A、 脊髓损伤

    B、 周围神经损伤

    C、 营养不良

    D、 局部循环障碍

    E、 长期卧床，护理不良


    参考答案：E

  • 第2题：

    下列关于压疮的叙述，错误的是：（ ）

    A.最常见的发生原因是局部的机械性压迫
    B.全身营养状态不佳是压疮发生的重要危险因素
    C.Ⅱ度压疮是指损害涉及皮肤表层或真皮层
    D.压疮的好发部位是骨骼突起部位
    E.Ⅲ度压疮损伤涉及肌肉、骨骼和结缔组织

    答案：E
    解析：

  • 第3题：

    患者，女性，胃大部切除术后第3天，骶尾部皮肤发红，翻身后持续不消退，局部皮温升高。患者主诉有轻微触痛。该患者局部皮肤最有可能为

    A.压疮溃疡期
    B.压疮炎性浸润期
    C.局部血栓形成
    D.局部皮肤感染
    E.压疮淤血红润期

    答案：E
    解析：

  • 第4题：

    患者女，60岁。卧床3周，近日尾骶部皮肤破溃，护士仔细观察后认为是压疮溃疡期。

    该患者发生压疮最主要的原因是
    A.局部组织受压过久
    B.病原菌侵入皮肤组织
    C.皮肤受潮湿摩擦刺激
    D.机体营养不良
    E.皮肤破损

    答案：A
    解析：
    1.溃疡期表现为局部血栓形成，轻者浅层组织感染，脓液流出，溃疡；重者组织发黑，脓性分泌物增多，有臭味，甚至可引起败血症。故本题答案选D。解题关键：创面湿润有脓性分泌物为溃疡期的典型表现。考生应牢记压疮分期及表现。
    2.对于大水疱应用无菌注射器抽出疱内液体，涂以消毒液，无菌敷料包扎；剪去表皮以防造成溃疡和感染，故选C。解题关键：大水疱可在无菌操作下用注射器抽出疱内液体，不必剪去表皮，局部消毒后，再用无菌敷料包扎。根据情况还可以选择紫外线或红外线照射治疗。
    3.局部长期受压，经久不改变体位，导致血液循环障碍而发生组织营养不良，是发生压疮的最主要原因。患者卧床3周，局部组织受压过久，因而发生压疮，本题应选A。B项并不是压力性溃疡的原因。 C、D项并非最重要的诱因。E项是压疮的表现并非原因。解题关键：发生压疮原因包括压力因素，皮肤受潮湿或排泄物的刺激，营养状况，年龄，体温升高，矫形器械使用不当等因素。引起压疮最主要的因素是压力造成局部组织缺血、缺氧。

  • 第5题：

    列举脊髓损伤载瘫病人易发生压疮的原因以及压疮预防方法。


    答案：
    解析：
    原因: (1)对皮肤受压缺血引起的疼痛无感觉; (2)因躯体运动障碍不能随意挪动身体改变体位: (3)植物神经功能紊乱使汗液分泌增多，皮肤表面潮湿。预防方法: (1)定时翻身; (2)注意衬垫: (3)保持皮肤清洁千燥

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