肾移植术后少尿或无尿,首先应考虑的原因()A、肾后性梗阻B、尿外渗C、移植肾动、静脉栓塞D、排斥反应

题目

肾移植术后少尿或无尿,首先应考虑的原因()

A、肾后性梗阻

B、尿外渗

C、移植肾动、静脉栓塞

D、排斥反应


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  • 第1题:

    患者男性,27岁。因反复发作性水肿、蛋白尿11年,加重伴少尿6个月而入院,诊断为慢性肾小球肾炎、尿毒症,1天前持续硬膜外麻醉下行同种异体肾移植术。术程顺利,麻醉满意,术后安返病房。肾移植后发生排斥反应的表现不包括A、体温突然升高

    B、移植肾区自觉胀痛

    C、尿量显著减少

    D、血压下降

    E、B超示移植肾明显增大

    肾移植后的并发症不包括A、感染

    B、出血或血肿

    C、消化道出血

    D、肾积水

    E、尿瘘

    肾移植术后少尿或无尿,首先应考虑的原因是A、全身血容量问题

    B、肾后性梗阻

    C、尿外渗

    D、移植肾动、静脉栓塞

    E、排斥反应

    肾移植术后健康教育的要点不包括A、根据自身状况,随时调整免疫抑制剂的剂量

    B、预防感染

    C、保护移植肾免受外力伤害

    D、注意观察尿液的性状

    E、定期复查


    参考答案:问题 1 答案:D


    问题 2 答案:D


    问题 3 答案:A


    问题 4 答案:A

  • 第2题:

    患者男性,35岁,肾移植术后15日,出现移植肾区疼痛、伤口渗液、尿量减少、血肌酐上升。移植肾B型超声提示移植肾血供正常,移植肾周积液。首先考虑的诊断为

    A、移植肾破裂

    B、移植肾动脉狭窄

    C、急性排斥反应

    D、移植肾输尿管梗阻

    E、肾移植术后尿漏


    参考答案:E

  • 第3题:

    男性,57岁,肾移植术后24小时,尿量23ml/小时,应该首先考虑

    A:尿路梗阻
    B:血容量不足
    C:尿瘘
    D:肾血管栓塞
    E:急性排斥反应

    答案:B
    解析:
    肾移植术后应该监测血压、尿量,如果病人尿量<30ml/小时,应该首先考虑血容量不足,应结合病人血压、脉搏来进行判断。

  • 第4题:

    患者,男性,25岁。因反复发作性水肿、蛋白尿11年,加重伴少尿6个月而入院,诊断为慢性肾炎、尿毒症,1日前持续硬膜外麻醉下行同种异体肾移植术。术程顺利,麻醉满意,术后安返病房。肾移植后发生排斥反应的表现不包括A、体温突然升高

    B、移植肾区自觉胀痛

    C、尿量显著减少

    D、血压下降

    E、B超示移植肾明显肿大

    肾移植后的并发症不包括A、感染

    B、出血或血肿

    C、消化道出血

    D、肾积水

    E、尿瘘

    肾移植术后少尿或无尿,首先应考虑的原因A、全身血容量问题

    B、肾后性梗阻

    C、尿外渗

    D、移植肾动、静脉栓塞

    E、排斥反应

    肾移植移植术后健康教育要点错误的是A、根据自身状况,随时调整免疫抑制剂的剂量

    B、预防感染

    C、保护移植肾免受外力伤害

    D、注意观察尿液的性状

    E、定期复查


    参考答案:问题 1 答案:D


    问题 2 答案:D


    问题 3 答案:A


    问题 4 答案:A

  • 第5题:

    患者,男性,25岁。因反复发作性水肿、蛋白尿11年,加重伴少尿6个月而入院,诊断为慢性肾炎、尿毒症,1日前持续硬膜外麻醉下行同种异体肾移植术。术程顺利,麻醉满意,术后安返病房。

    肾移植术后少尿或无尿,首先应考虑的原因
    A.全身血容量问题
    B.肾后性梗阻
    C.尿外渗
    D.移植肾动、静脉栓塞
    E.排斥反应

    答案:A
    解析:
    1.排异反应表现:①体温突然升高;②移植肾区自觉胀痛;③尿量显著减少,体重增加;④血压高;⑤B超发现移植肾明显肿大。

    2.肾移植后的并发症包括感染、出血或血肿、消化道出血、尿瘘。

    3.移植术后尿量小于30ml/h,要密切观察患者的血压、脉搏,首先应排除血容量不足,如果在短时间内增加输液量,尿量略增,则为血容量不足。

    4.移植后患者需要终身服用免疫抑制药物,应指导患者掌握服用药物的方法和剂量、注意事项及不良反应的观察。