更多“瓣膜置换术后抗凝治疗的不良反应有()A、尿量减少B、CVP升高C、出血D、心率失常E、恶心、呕吐 ”相关问题
  • 第1题:

    瓣膜置换术后抗凝治疗不正确的是

    A、口服抗凝剂期间如出现呕吐腹泻为正常反应,无须任何处理

    B、长期服药患者在接受其他手术时,术前应停药2天

    C、引流管拔除术后3天才可口服华法林

    D、置换机器瓣者抗凝治疗需3个月

    E、置换生物瓣者需终生抗凝治疗


    参考答案:ABCDE

  • 第2题:

    风心病最根本的治疗方法是

    A、抗风湿
    B、抗感染
    C、瓣膜置换
    D、抗心衰
    E、抗心律失常

    答案:C
    解析:
    风心病内科治疗以保持和改善心脏代偿功能、积极预防及控制风湿活动及并发症发生为主。外科手术是治疗本病的根本方法,如二尖瓣交界分离术、人工心瓣膜置换术等。

  • 第3题:

    风湿性心脏病、二尖瓣重度狭窄患者,已行二尖瓣瓣膜置换术。术后口服华法林抗凝治疗。现6周妊娠。

    患者能否耐受妊娠,与以下哪项因素无关
    A.手术后心功能
    B.心胸比
    C.置换瓣膜口径及功能
    D.术后妊娠时间
    E.是否需要长期抗凝治疗

    答案:E
    解析:
    1.心瓣膜病变进行性发展。术后心功能改善,恢复至Ⅰ~Ⅱ级;心胸比降低到<0.60,即应及早妊娠。一般在术后2~3年内。置换瓣膜尤其是生物瓣,有远期衰败可能,应注意其功能。置换瓣膜口径>25号,可以降低流产率。抗凝治疗不是妊娠禁忌。
    2.香豆素类抗凝剂可通过胎盘进入胎儿体内,除致畸外,还可损伤胎儿组织细胞致流产、死胎等。例如华法林可致"华法林儿",妊娠12周前应以肝素或双嘧达莫、阿司匹林替代。13~38周仍用华法林。将凝血酶原时间控制在正常对照的1~1.5倍。38周或计划分娩前2周改用肝素抗凝。产前12~24小时停用抗凝药物。肝素长期应用可导致母体骨质疏松及出血,全身抗栓塞效果不如华法林。
    3.华法林不经母乳分泌,可以母乳喂养。

  • 第4题:

    (题干)患者28岁,现妊娠6周。诊断为风湿性心脏病、二尖瓣重度狭窄,已行二尖瓣瓣膜置换术。术后口服华法林抗凝治疗。 患者能否耐受妊娠,与以下哪项因素无关

    A.手术后心功能

    B.心胸比

    C.置换瓣膜口径及功能

    D.术后妊娠时间

    E.是否需要长期抗凝治疗


    正确答案:E
    心瓣膜病变进行性发展。术后心功能改善,恢复至Ⅰ~Ⅱ级;心胸比降低到0.60,即应及早妊娠。一般在术后2~3年内。置换瓣膜尤其是生物瓣,有远期衰败可能,应注意其功能。置换瓣膜口径>25号,可以降低流产率。抗凝治疗不是妊娠禁忌。

  • 第5题:

    心脏瓣膜置换术后使用抗凝剂,错误的是( )。

    A.术后24~48小时拔除引流管后开始抗凝治疗
    B.换生物瓣膜的患者术后早期可以不必使用抗凝剂
    C.患者术后不可随意停用抗凝剂
    D.使用抗凝剂要定时测凝血酶原时间,调整口服抗凝药剂量
    E.用抗凝剂期间要观察皮肤黏膜出血情况

    答案:B
    解析:
    换生物瓣膜的患者术后早期就需要使用抗凝剂,预防血栓发生,防止堵塞瓣膜。