患者女,34岁。孕16周时出现心慌、气短,经检查发现心功能Ⅱ级。经过增加产前检查次数,严密监测孕期等,目前孕37周,自然临产。针对该产妇的护理措施错误的是A、严密观察产程进展,防止心力衰竭B、缩短第二产程C、胎儿娩出后,立即在产妇腹部放置沙袋D、给予生理和情感支持E、静脉注射麦角新碱预防产后出血

题目

患者女,34岁。孕16周时出现心慌、气短,经检查发现心功能Ⅱ级。经过增加产前检查次数,严密监测孕期等,目前孕37周,自然临产。针对该产妇的护理措施错误的是

A、严密观察产程进展,防止心力衰竭

B、缩短第二产程

C、胎儿娩出后,立即在产妇腹部放置沙袋

D、给予生理和情感支持

E、静脉注射麦角新碱预防产后出血


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  • 第1题:

    共用题干
    患者32岁,初次怀孕,孕16周后出现心慌、气短,经检查发现心功能Ⅱ级。经过增加产前检查次数,严密监测孕期等,目前孕37周,自然临产。

    该患者分娩时,护士采取的护理措施中错误的是
    A:常规吸氧
    B:注意保暖
    C:采取产钳助产
    D:合理饮食,补充营养
    E:胎盘娩出后腹部放置沙袋

    答案:E
    解析:

  • 第2题:

    共用题干
    患者32岁,初次怀孕,孕16周后出现心慌、气短,经检查发现心功能Ⅱ级。经过增加产前检查次数,严密监测孕期等,目前孕37周,自然临产。

    该产妇休息时宜取
    A:左侧卧位
    B:右侧卧位
    C:平卧位
    D:俯卧位
    E:头高脚低位

    答案:A
    解析:

  • 第3题:

    患者女性,34岁。初次怀孕,孕16周出现心慌、气短,经检查发现心功能Ⅱ级。经过增加产前检查次数,严密监测孕期经过等,目前孕37周,自然临产。

    该产妇产后最佳体位是
    A.平卧位
    B.右侧卧位
    C.去枕仰卧位
    D.半卧位
    E.随意卧位

    答案:D
    解析:
    1.胎儿娩出后,立即在产妇腹部放置沙袋,持续24小时。

    【该题针对“妇产科护理学(实践能力)4,2014-护理学-妇科护理学-实践能力2”知识点进行考核】

    2.心脏病产后72小时内严密监测生命体征,产妇应半卧位或左侧卧位,以减少回心血量,保证充足休息,必要时镇静,在心功能允许时,鼓励早期下床适度活动。

    【该题针对“妇产科护理学(实践能力)4,2014-护理学-妇科护理学-实践能力2”知识点进行考核】

    3.产后72小时内,由于子宫收缩,胎盘循环停止,大量血液从子宫进入体循环,以及组织间液的回吸收,使回心血量增加15%~25%,原有心脏病的产妇易发生心力衰竭。

    【该题针对“妇产科护理学(实践能力)4,2014-护理学-妇科护理学-实践能力2”知识点进行考核】

  • 第4题:

    共用题干
    患者女,34岁。初次怀孕,孕16周出现心慌、气短,经检查发现心功能Ⅱ级。经过增加产前检查次数,严密监测孕期经过等,目前孕37周,自然临产。

    该产妇的体位最好是
    A:平卧位
    B:右侧卧位
    C:随意卧位
    D:左侧卧位上半身抬高
    E:仰卧位

    答案:D
    解析:
    分娩期是孕妇血流动学变化最显著的阶段,加之机体能量及氧的消耗增加,是心脏负担最重的时期。在分娩期严密观察产程进展,防止心力衰竭的发生。给予左侧位,上半身抬高。观察子宫收缩,胎头下降,及胎儿宫内情况,正确识别早期心力衰竭的症状及体征,持续监护给予吸氧。产褥期的前3天,子宫收缩和缩复使大量血液进入体循环,且产妇体内组织间隙内潴留的液体也回流至体循环,体循环血仍有一定程度增加,而妊娠期心血管系统的变化不能立即恢复至孕期状态,加之产妇伤口和宫缩疼痛,分娩疲劳,新生儿哺乳等负担,仍需预防心衰的发生。

  • 第5题:

    患者女性,34岁。初次怀孕,孕16周出现心慌、气短,经检查发现心功能Ⅱ级。经过增加产前检查次数,严密监测孕期经过等,目前孕37周,自然临产。

    该产妇的体位最好是
    A.平卧位
    B.右侧卧位
    C.随意卧位
    D.左侧卧位上半身抬高
    E.仰卧位

    答案:D
    解析:
    1.分娩期是孕妇血流动学变化最显著的阶段,加之机体能量及氧的消耗增加,是心脏负担最重的时期。
    2.在分娩期严密观察产程进展,防止心力衰竭的发生。给予左侧位,上半身抬高。观察子宫收缩,胎头下降及胎儿宫内情况,正确识别早期心力衰竭的症状及体征,持续监护给予吸氧。
    3.产褥期的前3天,子宫收缩和缩复使大量血液进入体循环,且产妇体内组织间隙内潴留的液体也回流至体循环,体循环血仍有一定程度增加,而妊娠期心血管系统的变化不能立即恢复至孕期状态,加之产妇伤口和宫缩疼痛,分娩疲劳,新生儿哺乳等负担,仍需预防心衰的发生。