患者男性，22岁，铁钉刺伤足底5h，伤口深约2cm，来院时出血已止，伤口污染较重，创缘肿胀。下列处理正确的是A．冲洗、消毒后包扎B．清创后注射破伤风抗毒素血清C．清创后一期缝合D．清创后不予包扎E．清创后油纱填塞

题目

患者男性，22岁，铁钉刺伤足底5h，伤口深约2cm，来院时出血已止，伤口污染较重，创缘肿胀。下列处理正确的是

A．冲洗、消毒后包扎

B．清创后注射破伤风抗毒素血清

C．清创后一期缝合

D．清创后不予包扎

E．清创后油纱填塞

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1.患者男性，22岁，铁钉刺伤足底5小时，伤口深约2cm，来院时出血已止，伤口污染较重，创缘肿胀。下列处理正确的是A.冲洗、消毒后包扎B.清创后注射破伤风抗毒素血清C.清创后一期缝合D.清创后不予包扎E.清创后油纱填塞

2.患者男,38岁。铁钉刺伤足底6小时,伤口深约2.5cm,来院时出血已止,伤口污染较重,创缘肿胀,正确的处理是()A.冲洗、消毒后包扎B.清创后包扎C.清创后一期缝合D.清创后注射破伤风抗毒素E.清创后油纱条填塞

3.患者，男性，38岁，铁钉刺伤足底6小时，伤口深约2．125px，来院时出血已止，伤口污染较重，创缘肿胀，正确的处理是A.冲洗、消毒后包扎B.清创后包扎C.清创后一期缝合D.清创后注射破伤风抗毒血清E.清创后油纱条填塞

4.男性，38岁，铁钉刺伤足底6小时，伤口深约2.5cm，来院时出血已止，伤口污染较重，创缘肿胀，下列处理正确的是（ ）A．冲洗、消毒后包扎B．清创后不予包扎C．清创后一期缝合D．清创后注射破伤风抗毒血清E．清创后油纱条填塞

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  • 第1题：

    亮亮，男，12岁。铁钉刺伤足底5小时，伤口深约1.5cm，来院时出血已止，伤口污染较重，创缘肿胀。下列处理正确的是

    A、冲洗、消毒后包扎

    B、清创后不予包扎

    C、清创后一期缝合

    D、清创后注射破伤风抗毒素血清

    E、清创后油纱条填塞


    参考答案：D

  • 第2题：

    男性，34岁，铁钉刺伤足底1小时，伤口深约2cm，来院时出血已止，伤口污染较重，伤口肿胀。下列处理正确的是

    A:冲洗、消毒后包扎
    B:清创后不给予包扎
    C:清创后二期缝合
    D:清创后注射破伤风抗毒血清
    E:清创后用油纱条填塞

    答案：D
    解析：
    破伤风预防原则是彻底清除坏死组织和异物后注射破伤风抗毒血清，以达到清除毒素来源和中和游离毒素的目的。

  • 第3题：

    患者女，43岁。铁钉刺伤足底8小时，伤口约10cm，入院时出血已止，伤口污染较重，创缘肿胀，下列处理正确的是( )

    A.冲洗、消毒后包扎
    B.清创后不予包扎
    C.创后一期缝合
    D.清创后油纱条填塞
    E.清创后注射破伤风抗毒血清

    答案：E
    解析：
    该患者铁钉刺伤足底6小时，伤口深约2.5cm,伤口污染较重，创缘肿胀，易感染破伤风；若侵入体内的破伤风杆菌数量多，且伤口狭深、缺血，伤口内有坏死组织、血块堵塞、引流不畅，或填塞过紧、局部缺氧等，细菌可大量繁殖，导致发病，应给予清创后不予包扎注射破伤风抗毒血清。因此答案为E。解题关键：掌握特异性感染的处理。

  • 第4题：

    患者男，38岁。铁钉刺伤足底6小时，伤口深约25cm，来院时出血已止，伤口污染较重，创缘肿胀，下列处理正确的是

    A.冲洗、消毒后包扎
    B.清创后不予包扎
    C.清创后一期缝合
    D.清创后油纱条填塞
    E.清创后注射破伤风抗毒血清

    答案：E
    解析：
    该患者铁钉刺伤足底6小时，伤口深约2.5cm，伤口污染较重，创缘肿胀，易感染破伤风；若侵入体内的破伤风杆菌数量多，且伤口狭深、缺血，伤口内有坏死组织、血块堵塞、引流不畅，或填塞过紧、局部缺氧等，细菌可大量繁殖，导致发病，应给予清创后不予包扎注射破伤风抗毒血清。因此答案为E。解题关键：掌握特异性感染的处理。

  • 第5题：

    患者女，43岁。铁钉刺伤足底8小时，伤口约10cm，入院时出血已止，伤口污染较重，创缘肿胀，下列处理正确的是（）。

    A．冲洗、消毒后包扎
    B．清创后不予包扎
    C．清创后一期缝合
    D．清创后油纱条填塞
    E．清创后注射破伤风抗毒血清

    答案：E
    解析：
    患者伤口较深，污染较重，有破伤风梭菌感染的风险，因此需在清创后注射破伤风抗毒血清。破伤风梭菌为专性厌氧菌，清创后应充分引流，局部可用3％过氧化氢溶液冲洗。

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