蔡先生,69岁,高血压病史25年,今晨起床后家属发现病人深昏迷,呕吐咖啡样液体。体格检查:体温39.8℃,深昏迷,双侧瞳孔呈针尖样,交叉性瘫痪。应考虑为A.内囊出血B.小量桥脑出血C.大量桥脑出血D.小脑出血E.蛛网膜下腔出血目前最主要的护理诊断或合作性问题是A.疼痛:头痛B.躯体移动障碍C.自理缺陷D.有受伤的危险E.潜在并发症:脑疝应重点观察的项目是A.体温B.肢体瘫痪情况C.呕吐量及性质D.血压E.瞳孔请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

题目

蔡先生,69岁,高血压病史25年,今晨起床后家属发现病人深昏迷,呕吐咖啡样液体。体格检查:体温39.8℃,深昏迷,双侧瞳孔呈针尖样,交叉性瘫痪。

应考虑为A.内囊出血

B.小量桥脑出血

C.大量桥脑出血

D.小脑出血

E.蛛网膜下腔出血

目前最主要的护理诊断或合作性问题是A.疼痛:头痛

B.躯体移动障碍

C.自理缺陷

D.有受伤的危险

E.潜在并发症:脑疝

应重点观察的项目是A.体温

B.肢体瘫痪情况

C.呕吐量及性质

D.血压

E.瞳孔

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!


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参考答案和解析
问题 1 答案解析:C


问题 2 答案解析:E


问题 3 答案解析:E
更多“蔡先生,69岁,高血压病史25年,今晨起床后家属发现病人深昏迷,呕吐咖啡样液体。体格检查:体温39.8℃, ”相关问题
  • 第1题:

    田某,男,67岁。高血压病史15年,未规律服用降压药。半日前大怒后突发剧烈头痛,呕吐咖啡样胃内容物,进而昏迷,体温升高至39.6℃,血压196/118mmHg。最有价值的检查方法是

    A、数字减影

    B、凝血功能检查

    C、脑脊液检查

    D、CT检查

    E、心电图检查


    参考答案:D

  • 第2题:

    女性,65岁,有高血压病史20年,2小时前活动后,突然出现头痛、头昏、呕吐,吐咖啡色液体。查体:血压195/130 mmHg,深昏迷,双侧瞳孔缩小,四肢瘫痪,颈抵抗。四肢有阵发性强直,病理征未检出。诊断为高血压脑出血,其出血的部位可能是

    A.小脑

    B.基底节

    C.脑室

    D.延髓

    E.额叶


    正确答案:C

  • 第3题:

    一男性高血压病人,突然意识丧失且很快进入深昏迷,喷射样吐出咖啡样胃内容物,检查有一侧上、下肢瘫痪,此病人可能发生了

    A.高血压危象
    B.脑出血
    C.短暂性脑缺血发作
    D.癫病持续状态
    E.脑栓塞

    答案:B
    解析:
    脑出血好发于50岁以上的高血压病人,大多数病人常在情绪激动或过分兴奋、劳累、排便用力或脑力紧张活动时发病。起病突然,病情发展迅速,症状多在数分钟至数小时内达高峰。出现昏迷、偏瘫、呕吐、意识障碍、肢体瘫痪、失语等,血压多增高。【该题针对“脑血管疾病”知识点进行考核】

  • 第4题:

    蔡先生,69岁,高血压病史25年,今晨起床后家属发现患者深昏迷,呕吐咖啡样液体。体格检查:体温39.8℃,深昏迷,双侧瞳孔呈针尖样,交叉性瘫痪。应考虑为A、内囊出血

    B、小量桥脑出血

    C、大量桥脑出血

    D、小脑出血

    E、蛛网膜下腔出血

    目前最主要的护理诊断或合作性问题是A、疼痛:头痛

    B、躯体移动障碍

    C、自理缺陷

    D、有受伤的危险

    E、潜在并发症:脑疝

    应重点观察的项目是A、体温

    B、肢体瘫痪情况

    C、呕吐量及性质

    D、血压

    E、瞳孔


    参考答案:问题 1 答案:C


    问题 2 答案:E


    问题 3 答案:E

  • 第5题:

    一男性高血压病人,突然意识丧失且很快进入深昏迷,喷射样吐出咖啡样胃内容物,检查有一侧上、下肢瘫痪,此病人可能发生了

    A、高血压危象

    B、脑出血

    C、短暂性脑缺血发作

    D、癫病持续状态

    E、脑栓塞


    参考答案:B