女，47岁，自述白带增多，伴外阴瘙痒，白带稀薄，有时呈脓性．妇科检查：阴道宫颈充血，内有稀薄泡沫白带，其最可能的诊断是（ ）A．滴虫性阴道炎B．霉菌性阴道炎C．糖尿病性阴道炎D．老年性阴道炎E．以上都不对
题目
女，47岁，自述白带增多，伴外阴瘙痒，白带稀薄，有时呈脓性．妇科检查：阴道宫颈充血，内有稀薄泡沫白带，其最可能的诊断是（ ）
A．滴虫性阴道炎
B．霉菌性阴道炎
C．糖尿病性阴道炎
D．老年性阴道炎
E．以上都不对
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第1题：
白带多伴外阴瘙痒，白带稀薄，有时呈脓性。妇检：阴道宫颈充血，内有稀薄泡沫状白带。其最可能的诊断是（ ）
A.滴虫性阴道炎
B.外阴阴道假丝酵母菌病
C.宫颈炎性疾病
D.萎缩性阴道炎
E.宫颈炎症
参考答案：A
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第2题：
女性，40岁，主诉白带增多，伴外阴瘙痒，白带稀薄，有时呈脓性。妇科检查：阴道宫颈充血，内有稀薄泡沫状白带。要想确诊，下一步应
A.检查阴道是否有散在的出血点
B.悬滴法检查滴虫
C.在显微镜下寻找假菌丝
D.检查阴道pH
E.做氨臭味试验答案：B解析：阴道分泌物中找到滴虫即可确诊。检查滴虫最简便的方法是悬滴法。因此答案选B。 -
第3题：
四十岁，近3日白带增多，伴外阴瘙痒就诊。检查外阴黏膜充血，阴道壁充血，分泌物黄色，中等量，呈稀薄泡沫状，宫颈充血此病人确切的诊断是
A.霉菌性阴道炎
B.滴虫性阴道炎
C.老年性阴道炎
D.阿米巴阴道炎
E.外阴瘙痒症答案：B解析：(1)滴虫性阴道炎的典型表现为：外阴瘙痒，黏膜充血，阴道壁充血，阴道有大量白色稀薄含泡沫的白带。悬滴法阴道分泌物检查可见滴虫。(3)生理情况下，雌激素使阴道上皮增生变厚并富含糖原，增加对病原体的抵抗力，糖原在阴道杆菌作用下分解为乳酸，维持阴道的酸性环境(pH＜4．5)。阴道毛滴虫能吞噬阴道上皮内的糖原，阻碍乳酸生成，使pH值升高，用0．5％醋酸冲洗阴道，有助于阴道酸性环境的恢复，抑制滴虫繁殖，主要治疗药物为甲硝唑，口服增效联磺片无效。 -
第4题：
某妇女，28岁，外阴瘙痒、白带增多半年。妇科检查发现：阴道壁充血，宫颈光滑，白带呈稀薄泡沫状。为确定诊断，进一步的检查是
A.阴道脱落细胞检查
B.阴道分泌物悬滴试验
C.尿常规
D.三合诊
E.诊断性刮宫答案：B解析：通过阴道分泌物悬滴试验可查找滴虫以确诊。滴虫性阴道炎患者阴道环境pH偏高。连续三次月经后复查转阴才可停止治疗。 -
第5题：
女性，40岁，主诉白带增多，伴外阴瘙痒，白带稀薄，有时呈脓性。妇科检查：阴道宫颈充血，内有稀薄泡沫状白带。该病例最可能的诊断是
A.滴虫阴道炎
B.念珠菌阴道炎
C.细菌性阴道炎
D.老年性阴道炎
E.真菌性阴道炎答案：A解析：滴虫阴道炎的主要症状是稀薄的泡沫状白带增多及外阴瘙痒，若有其他细菌感染则排出物呈脓性。检查时阴道黏膜充血，后穹隆有多量白带。因此该病例最可能的诊断是滴虫阴道炎。