患者,男,患消化道溃疡多年,今突然呕血约800ml,入院后立即给予输血,输入10ml后患者主诉头痛、发热、四肢麻木、腰背部剧烈疼痛伴胸闷、气促。护士应首先考虑患者发生了A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.空气栓塞E.急性肺水肿

题目

患者,男,患消化道溃疡多年,今突然呕血约800ml,入院后立即给予输血,输入10ml后患者主诉头痛、发热、四肢麻木、腰背部剧烈疼痛伴胸闷、气促。护士应首先考虑患者发生了

A.发热反应

B.过敏反应

C.溶血反应

D.空气栓塞

E.急性肺水肿


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更多“患者,男,患消化道溃疡多年,今突然呕血约800ml,入院后立即给予输血,输入10ml后患者主诉头痛、发热、 ”相关问题
  • 第1题:

    患者男,35岁。患消化道溃疡多年,今突然呕血约800ml,入院后立即给予输血,输入10ml后患者主诉头痛、发热、四肢麻木、腰背部剧烈疼痛伴胸闷、气促。护士应首先考虑患者发生了

    A、发热反应

    B、过敏反应

    C、溶血反应

    D、空气栓塞

    E、急性肺水肿


    参考答案:C

  • 第2题:

    患者,女性,消化道溃疡久治不愈,今突然呕血约700ml,立即给予输血,10分钟后患者主诉头痛、发热、四肢麻木、腰背部剧烈疼痛伴胸闷、气促。
    护士首先应做的事情是

    A.立即通知医生
    B.立即停止输血
    C.给予氧气吸入
    D.建立静脉通路
    E.安慰患者

    答案:B
    解析:

  • 第3题:

    患者,女性,消化道溃疡久治不愈,今突然呕血约700ml,立即给予输血,10分钟后患者主诉头痛、发热、四肢麻木、腰背部剧烈疼痛伴胸闷、气促。
    针对上述症状的护理措施是

    A.静脉滴注碳酸氢钠
    B.端坐位,加压吸氧
    C.皮下注射肾上腺素
    D.置患者于左侧卧位或头低脚高位
    E.静脉注射10%葡萄糖酸钙

    答案:A
    解析:

  • 第4题:

    张女士,消化道溃疡久治不愈,今突然呕血约700ml,立即给予输血,10分钟后病人主诉头痛,发热,四肢麻木。腰背部剧烈疼痛伴胸闷,气促。病情继续发展可能出现:()

    • A、寒战、高热不退
    • B、喉头水肿,呼吸困难
    • C、严重缺氧,心跳骤停
    • D、黄疸,血红蛋白尿
    • E、咳嗽,咳粉红色泡沫样痰

    正确答案:D

  • 第5题:

    张女士,消化道溃疡久治不愈,今突然呕血约700ml,立即给与输血,10min后病人主诉头痛,发热,四肢麻木,腰背部剧烈疼痛伴胸闷,气促。针对上述症状,下列护理措施错误的是()。

    • A、减慢输血速度
    • B、立即通知医生
    • C、热水袋敷腰部
    • D、观察血压.尿量
    • E、取血标本和余血送检血型鉴定和交叉试验

    正确答案:A

  • 第6题:

    张先生,患消化道溃疡多年,今突然呕血约800ml,入院后立即给予输血,输入10ml后患者主诉头痛、发热、四肢麻木、腰背部剧烈疼痛伴胸闷、气促。护士应首先考虑患者发生了()

    • A、发热反应
    • B、过敏反应
    • C、溶血反应
    • D、空气栓塞
    • E、急性肺水肿

    正确答案:C

  • 第7题:

    张先生,患消化道溃疡多年,今突然呕血约800ml,入院后立即给予输血,输入10ml后病人主诉头痛、发热、四肢麻木、腰背部剧烈疼痛伴胸闷、气促。护士应首先考虑病人发生了()。

    • A、发热反应
    • B、过敏反应
    • C、溶血反应
    • D、空气栓塞
    • E、急性肺水肿

    正确答案:C

  • 第8题:

    患者,女,消化道溃疡久治不愈,今突然呕血约700ml,立即给予输血,10min后患者主诉头痛、发热、四肢麻木、腰背部剧烈疼痛伴胸闷、气促。针对上述症状的护理措施是()

    • A、端坐位,加压吸氧
    • B、静脉滴注碳酸氢钠
    • C、皮下注射肾上腺素
    • D、置患者于左侧卧位或头低足高位
    • E、静脉注射10%葡萄糖酸钙

    正确答案:B

  • 第9题:

    单选题
    张先生,患消化道溃疡多年,今突然呕血约800ml,入院后立即给予输血,输入10ml后病人主诉头痛、发热、四肢麻木、腰背部剧烈疼痛伴胸闷、气促。护士应首先考虑病人发生了()。
    A

    发热反应

    B

    过敏反应

    C

    溶血反应

    D

    空气栓塞

    E

    急性肺水肿


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    张女士,消化道溃疡久治不愈,今突然呕血约700ml,立即给予输血。10min后病人主诉头痛、发热、四肢麻木、腰背部剧烈疼痛伴胸闷、气促。护士应首先考虑病人发生了()。
    A

    发热反应

    B

    过敏反应

    C

    溶血反应

    D

    空气栓塞

    E

    急性肺水肿


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    张女士,消化道溃疡久治不愈,今突然呕血约700ml,立即给予输血。10min后病人主诉头痛、发热、四肢麻木、腰背部剧烈疼痛伴胸闷、气促。病情继续发展可能出现的典型症状是()。
    A

    寒战,高热不退

    B

    喉头水肿,呼吸困难

    C

    严重缺氧,心跳骤停

    D

    黄疸,血红蛋白尿

    E

    咳嗽,咳粉红色泡沫样痰


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患者,女,消化道溃疡久治不愈,今突然呕血约700ml,立即给予输血,10min后患者主诉头痛、发热、四肢麻木、腰背部剧烈疼痛伴胸闷、气促。病情继续发展可能出现的典型症状是
    A

    黄疸,血红蛋白尿

    B

    寒战,高热不退

    C

    喉头水肿,呼吸困难

    D

    严重缺氧,心搏骤停

    E

    咳嗽,咳粉红色泡沫样痰


    正确答案: A
    解析:

  • 第13题:

    患者女性,消化道溃疡久治不愈,今突然呕血约700ml,立即给予输血,10min后患者主诉头痛、发热、四肢麻木、腰背部剧烈疼痛伴胸闷、气促。根据资料回答第32~36题。

    护士应首先考虑患者发生了

    A.发热反应

    B.过敏反应

    C.溶血反应

    D.空气栓塞

    E.急性肺水肿


    正确答案:C

  • 第14题:


    患者,女,消化道溃疡久治不愈,今突然呕血约700ml,立即给予输血,10min后患者主诉头痛、发热、四肢麻木、腰背部剧烈疼痛伴胸闷、气促。

    患者出现以上反应的可能原因是
    A.患者为过敏体质
    B.血液或输血用具被污染
    C.输血前血液被剧烈振荡
    D.患者多次输血
    E.输血速度过快

    答案:C
    解析:

    输血出现溶血反应时,患者第一阶段的临床表现为:出现头部胀痛,面部潮红,恶心、呕吐,心前区压迫感,四肢麻木,腰背部剧烈疼痛等反应。根据患者的临床表现,判断患者叮能发生了溶血反应;过敏反应患者表现为皮肤瘙痒,血管神经性水肿,呼吸困难,严重者发生过敏性休克;急性肺水肿患者表现为呼吸困难,咯粉红色泡沫痰等;枸橼酸钠中毒反应患者表现为手足抽搐,血压下降等;发热反应患者可表现为发热,但无腰背部疼痛等症状。
    溶血原因有输入异型血,ABO或Rh血型不符;输入变质血,如①血液贮存过久,②血液保存时温度过高或过低,③血液受到剧烈振荡,④血液被污染,⑤血液中加入高渗、低渗溶液和影响pH的药物。
    溶血反应第二阶段:由于凝集的红细胞发生溶解,大量血红蛋白散布到血浆中,患者出现黄疸和血红蛋白尿(酱油色),同时伴有寒战、高热、呼吸急促、血压下降等症状。
    发生血红蛋白尿时,可口服或静脉滴注碳酸氢钠,以碱化尿液,增加血红蛋白的溶解度,以减少结晶,防止阻塞肾小管。

  • 第15题:

    患者男,胃溃疡10年,今晨突然呕血约700ml,入院后立即给予输血,输入约15ml后患者主诉头痛、发热、四肢麻木、腰背部剧烈疼痛伴胸闷、气促。护士应首先考虑患者发生了

    A:发热反应
    B:过敏反应
    C:溶血反应
    D:空气栓塞
    E:急性肺水肿

    答案:C
    解析:
    发热反应发生在输血过程中或输血后1~2小时,患者先有发冷、寒战,继之出现高热,体温可达38~41℃,因此A错。过敏反应大多发生在输血后期或即将结束输血时,因此B错。溶血反应表现轻重不一,轻者与发热反应相似,重者在输入10~15ml血液时即可出现症状,会有头痛、发热、四肢麻木、腰背部剧烈疼痛伴胸闷、气促,因此C是正确答案。空气栓塞是胸部异常不适或有胸骨后疼痛,随即发生呼吸困难和严重的发绀,并伴有濒死感,但输入少量不会引起,结合题意D错。急性肺水肿会有咳嗽表现,E错。

  • 第16题:

    张女士,消化道溃疡久治不愈,今突然呕血约700ml,立即给与输血,10min后病人主诉头痛,发热,四肢麻木,腰背部剧烈疼痛伴胸闷,气促。护士应首先考虑该病人发生了()。

    • A、发热反应
    • B、过敏反应
    • C、溶血反应
    • D、隆起栓塞
    • E、急性肺水肿

    正确答案:C

  • 第17题:

    张女士,消化道溃疡久治不愈,今突然呕血约700ml,立即给予输血,10分钟后病人主诉头痛,发热,四肢麻木。腰背部剧烈疼痛伴胸闷,气促。针对上述症状,下列护理措施错误的是:()

    • A、减慢输血速度
    • B、立即通知医生
    • C、热水袋敷腰部
    • D、观察血压,尿量
    • E、取血标本和余血送检血型鉴定和交叉实验

    正确答案:A

  • 第18题:

    患者,女,消化道溃疡久治不愈,今突然呕血约700ml,立即给予输血,10min后患者主诉头痛、发热、四肢麻木、腰背部剧烈疼痛伴胸闷、气促。病情继续发展可能出现的典型症状是()

    • A、黄疸,血红蛋白尿
    • B、寒战,高热不退
    • C、喉头水肿,呼吸困难
    • D、严重缺氧,心搏骤停
    • E、咳嗽,咳粉红色泡沫样痰

    正确答案:A

  • 第19题:

    患者,女,消化道溃疡久治不愈,今突然呕血约700ml,立即给予输血,10min后患者主诉头痛、发热、四肢麻木、腰背部剧烈疼痛伴胸闷、气促。护士应首先考虑患者发生了()

    • A、溶血反应
    • B、过敏反应
    • C、急性肺水肿
    • D、枸橼酸钠中毒反应
    • E、发热反应

    正确答案:A

  • 第20题:

    患者,女,消化道溃疡久治不愈,今突然呕血约700ml,立即给予输血,10min后患者主诉头痛、发热、四肢麻木、腰背部剧烈疼痛伴胸闷、气促。患者出现以上反应的可能原因是()

    • A、患者为过敏体质
    • B、血液或输血用具被污染
    • C、输血前血液被剧烈振荡
    • D、患者多次输血
    • E、输血速度过快

    正确答案:C

  • 第21题:

    单选题
    张女士,消化道溃疡久治不愈,今突然呕血约700ml,立即给与输血,10min后病人主诉头痛,发热,四肢麻木,腰背部剧烈疼痛伴胸闷,气促。护士应首先考虑该病人发生了()。
    A

    发热反应

    B

    过敏反应

    C

    溶血反应

    D

    隆起栓塞

    E

    急性肺水肿


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    张先生,患消化道溃疡多年,今突然呕血约800ml,入院后立即给予输血,输入10ml后患者主诉头痛、发热、四肢麻木、腰背部剧烈疼痛伴胸闷、气促。护士应首先考虑患者发生了()
    A

    发热反应

    B

    过敏反应

    C

    溶血反应

    D

    空气栓塞

    E

    急性肺水肿


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患者,女,消化道溃疡久治不愈,今突然呕血约700ml,立即给予输血,10min后患者主诉头痛、发热、四肢麻木、腰背部剧烈疼痛伴胸闷、气促。护士应首先考虑患者发生了
    A

    溶血反应

    B

    过敏反应

    C

    急性肺水肿

    D

    枸橼酸钠中毒反应

    E

    发热反应


    正确答案: A
    解析: