患儿，男，l岁，诊断为室间隔缺损8个月。3天前发热，咳嗽，近1天来，咳嗽、呼吸急促，三凹症明显，尿少，急诊人院。查体：T 38℃，P l60次／分，R 35次／分，肝肋下125px；诊断室间隔缺损合并心力衰竭。服用强心苷时，正确的护理措施是A.服药前数脉搏15秒B.服药前数脉搏60秒C.服药后数脉搏60秒D.服药后数脉搏80秒E.服药后数脉搏90秒

题目

患儿，男，l岁，诊断为室间隔缺损8个月。3天前发热，咳嗽，近1天来，咳嗽、呼吸急促，三凹症明显，尿少，急诊人院。查体：T 38℃，P l60次／分，R 35次／分，肝肋下125px；诊断室间隔缺损合并心力衰竭。服用强心苷时，正确的护理措施是

A.服药前数脉搏15秒

B.服药前数脉搏60秒

C.服药后数脉搏60秒

D.服药后数脉搏80秒

E.服药后数脉搏90秒

相似考题

1.患儿，男，1岁，诊断为室间隔缺损8个月。3天前出现发热，咳嗽，近1天来，咳嗽、呼吸急促。三凹症明显。尿少，急诊人院。查体：138℃、P160次／分，R35次／分，肝肋下5cm。诊断室间隔缺损合并心力衰竭。服用强心苷时，循环系统的中毒反应有A.室性期前收缩(早搏)B.视力模糊C.恶心、呕吐D.腹胀明显E.复视、黄绿视

2.患儿女，1岁。诊断为室间隔缺损。3天前出现发热、咳嗽，今日因咳嗽加重，伴呼吸急促，发绀，尿少而住院治疗。查体：T38.5℃、P160次/分、R55次/分，肝在肋下3.5cm。考虑合并心力衰竭，给予强心苷治疗。强心苷类药物循环系统中毒反应是A、头晕B、室性早搏C、视力模糊D、腹胀E、黄视、绿视

3.患儿男，1岁，诊断动脉导管未闭6个月，3天前，发热，咳嗽，近1天来，咳嗽、呼吸急促，三凹征明显，尿少，急诊入院。查体：T 38℃，P160次/分，肝肋下5cm;诊断动脉导管未闭合并心力衰竭，正确的饮食指导是A.低脂饮食B.低盐饮食C.低蛋白饮食D.高脂饮食E.高蛋白饮食

4.患儿，男，11个月以“发热2天伴咳嗽1天”就诊，患儿2天前出现发热，体温 38.8℃,1天前出现咳嗽时作，渐见频繁，昨夜卧不能寐，呼吸急促，喉间痰鸣。查体：神清，精神不振，呼吸急促，唇淡红无紫绀，三凹征阳性。听诊：双肺呼吸音粗，可闻及干湿罗音。心率128次/分，律齐。舌淡红，苔白，脉数。( )A、发热B、咳嗽C、肺炎喘嗽D、感冒E、哮喘

参考答案和解析
正确答案：B
使用洋地黄类药物易出现中毒，因此服用前要数脉搏1分钟，服用洋地黄过程中，心律突然转变，是诊断洋地黄中毒的重要依据。如心率突然显著减慢或加速，由不规则转为规则，或由规则转为有特殊规律的不规则。
更多“患儿,男,l岁,诊断为室间隔缺损8个月。3天前发热,咳嗽,近1天来,咳嗽、呼吸急促,三凹症明显,尿少,急 ”相关问题

  • 第1题：

    患儿，男，1岁。诊断动脉导管未闭6个月。3天前出现发热、咳嗽，近1天来，咳嗽明显、呼吸急促，三凹症明显，尿少，急诊人院。查体：T38℃、P160次/分，R55次/分，胸骨左缘第2肋间可闻及粗糙连续性机器样杂音，肝肋下5cm。该患儿可能是合并了

    A.支气管炎

    B.支气管肺炎

    C.肾衰竭

    D.心力衰竭

    E.肝功能衰竭


    正确答案：D
    暂无解析，请参考用户分享笔记

  • 第2题：

    患儿女，5岁。已确诊为室间隔缺损。近1周发热39.5℃，咳嗽、呼吸困难、口唇发绀，白细胞明显增高。考虑该患儿可能的并发症是

    A、支气管肺炎

    B、上呼吸道感染

    C、化脓性脑膜炎

    D、脑脓肿

    E、亚急性细菌性心内膜炎


    参考答案：A

  • 第3题：

    患儿，男，6个月。因发热、咳嗽1日入院。体格检查：体温38.2℃，脉搏140次/分，呼吸30次/分，鼻翼扇动，气促明显，口周发绀，三凹征明显。面罩吸氧时，氧流量应为( )

    A、1～2L/min

    B、2～4L/min

    C、4～6L/min

    D、6～8L/min

    E、8～10L/min


    参考答案：B

  • 第4题：

    患儿，男，1岁，诊断为室间隔缺损8个月。3天前出现发热，咳嗽，近l天来，咳嗽、呼吸急促。三凹症明显。尿少，急诊入院。查体：T38℃、P160次／min，R35次／min，肝肋下5cm。诊断室间隔缺损合并心力衰竭，服用强心苷时循环系统的中毒反应有

    A．室性早搏

    B．视力模糊

    C．恶心、呕吐

    D．腹胀明显

    E．复视、黄绿视


    正确答案：A

  • 第5题：

    患儿男，1岁，诊断动脉导管未闭6个月。3天前出现发热、咳嗽，近1天来，咳嗽明显、呼吸急促，三凹症明显，尿少，急诊入院。查体：T38℃、P160次/分，R65次/分，胸骨左缘第2肋间闻及粗糙连续性机器样杂音，肝肋下5cm。该患儿可能是合并了

    A、肾衰竭
    B、支气管肺炎
    C、支气管炎
    D、心力衰竭
    E、肝功能衰竭

    答案：D
    解析：
    心衰最常见的诱因是呼吸道感染，而患儿明显呼吸道感染后出现心率快、肝脏肿大等心衰表现。

  • 第6题：

    患儿男，1岁。诊断为室间隔缺损8个月。3天前，发热，咳嗽，近1天来，咳嗽、呼吸急促，三凹征明显，尿少，急诊入院。查体：T38℃，P160次/分，R45次/分，肝肋下5cm;诊断室间隔缺损合并心力衰竭，服用强心苷时，正确的护理措施是

    A.服药前数脉搏15秒
    B.服药后数脉搏90秒
    C.服药后数脉搏60秒
    D.服药后数脉搏80秒
    E.服药前数脉搏60秒

    答案：E
    解析：

  • 第7题：

    患儿，男，1岁。诊断为室间隔缺损8个月。3天前，发热，咳嗽，近1天来，咳嗽、呼吸急促，三凹征明显，尿少，急诊入院。查体：T 38℃，P 160次／分，R 45次／分，肝肋下5cm；诊断室间隔缺损合并心力衰竭。护士为患儿服用强心苷时，正确的措施是

    A.服药前数脉搏15秒
    B.服药前数脉搏30秒
    C.服药前数脉搏60秒
    D.服药前数脉搏3分钟
    E.服药前数脉搏5分钟

    答案：C
    解析：

  • 第8题：

    患儿，男，1岁。诊断动脉导管未闭6个月。3天前出现发热，咳嗽，近1天来，咳嗽、呼吸急促，三凹症明显，尿少，急诊入院。查体：T38℃、Pl60次／分，R55次／分，肝肋下5cm。护士还可观察到的表现是（）.

    • A、杵状指
    • B、蹲踞症状
    • C、缺氧发作
    • D、周围血管征
    • E、黄绿视

    正确答案:D

  • 第9题：

    患儿，1岁，发热伴咳嗽5天，诊断为支气管肺炎。查体体征中最具诊断价值的是（）

    • A、呼吸急促
    • B、右肺细小水泡音
    • C、鼻翼煽动
    • D、口周发青
    • E、三凹征

    正确答案:B

  • 第10题：

    单选题
    患儿，男，1岁。诊断动脉导管未闭6个月。3天前出现发热、咳嗽，近1天来，咳嗽明显、呼吸急促，三凹症明显，尿少，急诊人院。查体：T38℃、P160次／分，R55次／分，胸骨左缘第2肋间可闻及粗糙连续性机器样杂音，肝肋下5cm。该患儿可能是合并了（）.
    A

    支气管炎

    B

    支气管肺炎

    C

    肾衰竭

    D

    心力衰竭

    E

    肝功能衰竭


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患儿，男，1岁，咳嗽5天，发热、气喘1天。查体：38℃，咽赤（+），呼吸急促，唇轻度发绀。诊断为急性支气管肺炎。哪项体征对诊断有利？（　　）
    A

    肺间不固定的水泡音及哮鸣音

    B

    三凹征阳性

    C

    鼻翼扇动及三凹征阳性，肺部固定中小水泡音

    D

    呼气性呼吸困难

    E

    呼吸急促，口周发绀


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患儿，1岁。诊断动脉导管未闭5个月。3天前出现发热、咳嗽，近1天来咳嗽加剧、呼吸急促，三凹症明显，尿少，急诊入院。查体：T38.2℃．P160次／分，R34次／分，肝肋下5cm。诊断动脉导管未闭合并心力衰竭，服用强心苷时，消化系统的中毒反应有（）
    A

    头晕

    B

    视力模糊

    C

    心律不齐

    D

    腹胀明显

    E

    复视、黄绿视


    正确答案： E
    解析： 强心苷的安全范围狭窄，常见不良反应有：①胃肠道反应：如厌食、恶心、呕吐、腹胀、腹泻、食欲减退；②神经系统表现：包括中枢神经系统症状如头痛、头晕、疲乏、不适、失眠及谵妄等，视觉障碍如色视（黄视症或绿视症）和视力模糊；③心脏毒性，可诱发各种类型的心律失常，故选D。解题关键：食欲减退常为中毒最早表现，色视为重要的中毒先兆，心脏毒性为最危险的中毒症状。 【考点】：强心苷中毒的临床表现

  • 第13题：

    患儿女，8个月。因“发热、咳嗽伴气促”来诊，诊断为肺炎入院。为防止患儿发生并发症，护士应重点观察（ ）。

    A.睡眠状况

    B.进食量

    C.大小便次数

    D.心率、呼吸的变化

    E.咳嗽频率及轻重


    正确答案：暂未提供参考答案
    答案暂无

  • 第14题：

    患儿，男，1岁。诊断为室间隔缺损8个月。3天前，发热，咳嗽，近1天来，咳嗽、呼吸急促，三凹征明显，尿少，急诊入院。查体：T 38℃，P 160次／分，R 45次／分，肝肋下5cm；诊断室间隔缺损合并心力衰竭。护士为患儿服用强心苷时，正确的措施是

    A、服药前数脉搏15秒

    B、服药前数脉搏30秒

    C、服药前数脉搏60秒

    D、服药前数脉搏3分钟

    E、服药前数脉搏5分钟


    参考答案：B

  • 第15题：

    患儿,男,8岁,发热、咳嗽3天,胸透示:右下肺云雾状侵润影,门诊诊断为支原体肺炎,此时最有可能的肺部体征是()

    A 吸气性三凹征

    B 呼吸急促

    C 两肺布满干湿性啰音

    D 两肺大量的湿性啰音

    E 肺部体征不明显


    参考答案：E

  • 第16题：

    患儿男，16个月。发热、咳嗽4天。体检：呼吸急促，唇发绀，三凹征明显，双肺闻及较多中细湿啰音，诊断为支气管肺炎，患儿可能存在的酸碱平衡紊乱类型为

    A、正常AG型代谢性酸中毒

    B、高AG型代谢性酸中毒

    C、呼吸性酸中毒

    D、代谢性碱中毒

    E、呼吸性碱中毒


    参考答案：C

  • 第17题：

    患儿男，1岁，诊断为室间隔缺损8个月。3天前出现发热，咳嗽，近1天来，咳嗽、呼吸急促。三凹症明显。尿少，急诊入院。查体：T38℃、P160次/分，R35次/分，肝肋下5cm。诊断室间隔缺损合并心力衰竭，服用强心苷时，出现循环系统中毒反应的是

    A、室性早搏
    B、腹胀明显
    C、恶心、呕吐
    D、视力模糊
    E、复视、黄绿视

    答案：A
    解析：
    洋地黄常见毒性反应包括：
    （1）胃肠道表现：食欲下降、恶心、呕吐等。（2）神经系统表现：视力模糊、黄视绿视、头晕、头痛等。（3）心血管系统表现：是较严重的毒性反应，常出现各种心律失常，室早二联律最为常见，常有室上性心动过速伴房室传导阻滞、房室传导阻滞、窦性心动过缓等。长期心房颤动病人使用洋地黄后心律变得规则，心电图ST段出现鱼钩样改变，应注意有发生洋地黄中毒的危险。只有A选项为循环系统的中毒反应，其他选项有消化道和神经系统表现。

  • 第18题：

    患儿，女性，1岁。诊断为室间隔缺损8个月。2天前出现发热，咳嗽，今日因咳嗽、呼吸急促，三凹征明显，尿少，急诊入院。查体：T38.5℃，P160次/分， R60次/分，肝肋下3.5cm。诊断室间隔缺损合并心力衰竭，服强心苷时，应注意神经系统的中毒反应是

    A.室性早搏
    B.恶心、呕吐
    C.腹胀明显
    D.黄视、绿视
    E.房室传导阻滞

    答案：D
    解析：
    该题是关于临床护理的病例题。该题备选答案均是对服用强心苷类药物可能出现的中毒反应的描述。强心苷毒性反应可有胃肠道反应、神经系统反应和心血管系统的反应。该题主要考查考生对神经系统中毒反应的观察，备选答案中A、E选项的答案属于心血管系统可能出现的毒性反应，B、C选项是消化系统的毒性反应。黄视、绿视是神经系统的症状，故本题正确答案是D。

  • 第19题：

    患儿，男，1岁。诊断为室间隔缺损8个月。3天前出现发热，咳嗽，近1天来，咳嗽、呼吸急促，三凹症明显，尿少，急诊人院。查体：T38℃、Pl60次／分，R55次／分，肝肋下5cm。诊断室间隔缺损合并心力衰竭。服用强心苷时，可观察到循环系统的中毒反应有（）.

    • A、室性早搏
    • B、视力模糊
    • C、恶心、呕吐
    • D、腹胀明显
    • E、复视、黄绿视

    正确答案:A

  • 第20题：

    患儿，女，1岁。诊断为室间隔缺损8个月。2天前出现发热，咳嗽，今日因咳嗽、呼吸急促，三凹征明显，尿少，急诊入院。查体：T38.5℃，P160次/分，R60次/分，肝肋下3.5cm。诊断室间隔缺损合并心力衰竭，服强心苷时，神经系统的中毒反应有（）

    • A、室性早搏
    • B、恶心、呕吐
    • C、腹胀明显
    • D、黄视、绿视
    • E、房室传导阻滞

    正确答案:D

  • 第21题：

    单选题
    患儿，男，1岁。诊断为室间隔缺损8个月。3天前出现发热，咳嗽，近1天来，咳嗽、呼吸急促，三凹症明显，尿少，急诊人院。查体：T38℃、Pl60次／分，R55次／分，肝肋下5cm。诊断室间隔缺损合并心力衰竭。服用强心苷时，可观察到循环系统的中毒反应有（）.
    A

    室性早搏

    B

    视力模糊

    C

    恶心、呕吐

    D

    腹胀明显

    E

    复视、黄绿视


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    患儿，男，6个月。因发热、咳嗽1日入院。体格检查：体温38.2℃，脉搏140次/分，呼吸30次/分，鼻翼扇动，气促明显，口周发绀，三凹征明显。面罩吸氧时，氧流量应为（）
    A

    1～2L/min

    B

    2～4L/min

    C

    4～6L/min

    D

    6～8L/min

    E

    8～10L/min


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    患儿，1岁，发热伴咳嗽5天，诊断为支气管肺炎。查体体征中最具诊断价值的是（）
    A

    呼吸急促

    B

    右肺细小水泡音

    C

    鼻翼煽动

    D

    口周发青

    E

    三凹征


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

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