患者,女性,38岁。入院诊断机械性肠梗阻,该患者出现的最早和最主要的病理生理改变是A.感染患者，女性，38岁。入院诊断机械性肠梗阻，该患者出现的最早和最主要的病理生理改变是A.感染B.体液紊乱C.中毒D.休克E.出血

题目
患者,女性,38岁。入院诊断机械性肠梗阻,该患者出现的最早和最主要的病理生理改变是A.感染

患者，女性，38岁。入院诊断机械性肠梗阻，该患者出现的最早和最主要的病理生理改变是

A.感染

B.体液紊乱

C.中毒

D.休克

E.出血

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1.该患者最主要的护理诊断是A.组织完整性受损B.排尿异常C.组织灌注量改变SXB该患者最主要的护理诊断是A.组织完整性受损B.排尿异常C.组织灌注量改变D.有窒息的危险E.营养失凋：低于机体需要量

2.患者，女性，60岁。左半结肠癌根治术后5天，仍未排气，且伴严重腹胀，无肠鸣音，诊断为肠梗阻。考虑其肠梗阻的类型是()。A.机械性单纯性肠梗阻B.机械性绞窄性肠梗阻C.麻痹性肠梗阻D.痉挛性肠梗阻E.血运性肠梗阻

3.患者，女性，40岁，因肠梗阻入院。采用非手术治疗期间，护士发现腹部出现固定性压痛及腹膜刺激征，提示肠梗阻的性质演变为A．血运性B．机械性C．粘连性D．绞窄性E．单纯性

4.患者男，25岁。因大面积烧伤后8小时入院，现出现血压偏低。此时患者的主要病理生理改变是A、休克B、心功能衰竭C、肾衰竭D、肝功能衰竭E、感染

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  • 第1题：

    患者女性，40岁，出现呕吐，眩晕，查体可见眼球震颤，该患者的诊断是

    A．肠梗阻

    B．幽门梗阻

    C．胆囊炎

    D．细菌性食物中毒

    E．迷路炎


    正确答案：E

  • 第2题：

    患者女性，75岁。因腹痛、腹胀、停止排气排便3天入院诊断为肠梗阻，X线检查显示腹部有孤立、突出胀大的肠袢，并且不受体位的影响，该患者可能为

    A、蛔虫性肠梗阻

    B、麻痹性肠梗阻

    C、粘连性肠梗阻

    D、绞窄性肠梗阻

    E、痉挛性肠梗阻


    参考答案：D

  • 第3题：

    患者，男，30岁。因急性肠梗阻入院，现患者出现明显腹膜刺激征。X线检查显示孤立、胀大的肠袢，且不受体位和时间的影响。应首先考虑诊断是（ ）

    A、粪石性肠梗阻

    B、麻痹性肠梗阻

    C、痉挛性肠梗阻

    D、绞窄性肠梗阻

    E、粘连性肠梗阻


    参考答案：D

  • 第4题：

    急性机械性肠梗阻引起的首要病理生理改变是


    答案：
    解析：
    体液丧失

  • 第5题：

    患者男．50岁。因机械性肠梗阻入院，出现最早和最主要的病理生理改变是

    A.感染
    B.中毒
    C.体液紊乱
    D.呼吸困难
    E.心功能不全

    答案：C
    解析：
    机械性肠梗阻最早发生和最主要的病理生理改变主要是体液丧失：由于不能进食及频繁呕吐和肠腔积液，再加上肠管高度膨胀，血管通透性增强使血浆外渗，导致水分和电解质大量丢失，造成严重的脱水、电解质紊乱及代谢性酸中毒，C正确。机械性小肠梗阻时，肠内原有细菌和毒素不能通过正常的肠黏膜屏障，因而危害不大。转为绞窄性肠梗阻时细菌的毒素以及血液和坏死组织的分解产物均具有极强的毒性，可引起强烈的腹膜刺激和感染，故不选A、B。呼吸和循环功能障碍虽然也是机械性肠梗阻的病理改变，但不是最早出现，故不选D。机械性肠梗阻不会引起心功能不全，故不选E。解题关键：机械性肠梗阻出现最早和最主要的病理生理改变是体液丧失。

  • 第6题：

    患者，男，30岁。因急性肠梗阻入院，现患者出现明显腹膜刺激征。X线检查显示孤立、胀大的肠袢，且不受体位和时间的影响。应首先考虑诊断是（）。

    A．粪石性肠梗阻
    B．麻痹性肠梗阻
    C．痉挛性肠梗阻
    D．绞窄性肠梗阻
    E．粘连性肠梗阻

    答案：D
    解析：
    肠梗阻出现明显腹膜炎体征，提示绞窄，结合X线检查显示孤立、胀大的肠袢，且不受体位和时间的影响，首先考虑绞窄性肠梗阻。

  • 第7题：

    患者，男性，75岁，因“慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性发作”入院，给予抗感染等治疗后病情逐渐缓解。2天前出现发热，咳嗽、咳痰加重。初步诊断为“肺炎”，则该患者目前治疗最主要的环节是

    A.维持水电平衡
    B.抗感染治疗
    C.氧疗
    D.祛痰

    答案：B
    解析：

  • 第8题：

    低位肠梗阻患者常见的全身性病理生理改变包括

    A.水电解质失衡
    B.感染
    C.中毒
    D.休克
    E.器官功能障碍

    答案：B,C
    解析：

  • 第9题：

    患者发生绞窄性肠梗阻时，其病理生理改变中错误的是

    A.脱水
    B.有效循环血量减少
    C.严重的代谢性碱中毒
    D.大量毒素吸收
    E.最终发生肠坏死和穿孔

    答案：C
    解析：
    并非所有的肠梗阻均造成代谢性碱中毒。高位梗阻时，呕吐频繁，大量胃液丢失，可发生代碱；低位梗阻时，则有电解质普遍降低和代酸。

  • 第10题：

    女性，54岁。查体肠鸣音10次／分，高亢，响亮，呈金属音。该患者的诊断可能是（）

    • A、机械性肠梗阻
    • B、低血钾
    • C、腹膜炎
    • D、老年性便秘
    • E、麻痹性肠梗阻

    正确答案:A

  • 第11题：

    机械性肠梗阻患者最早和最主要的病理生理改变是（）

    • A、感染
    • B、中毒
    • C、体液丧失
    • D、呼吸困难
    • E、心功能不全

    正确答案:C

  • 第12题：

    单选题
    机械性肠梗阻患者最早和最主要的病理生理改变是（）
    A

    感染

    B

    中毒

    C

    体液丧失

    D

    呼吸困难

    E

    心功能不全


    正确答案： C
    解析： 肠梗阻时，由于患者不能进食及频繁呕吐，使水分和电解质大量丢失，特别是高位肠梗阻患者尤为显著；低位肠梗阻时，由于肠管吸收功能障碍，使大量液体潴留于肠腔，等于丢失于体外。因体液大量丧失，可引起严重脱水，并导致血容量减少和血液浓缩、酸碱失衡、电解质紊乱

  • 第13题：

    患者女性，32岁，腹胀，查体肠呜音消失，该患者最可能的诊断是

    A．大量腹水

    B．急性胰腺炎

    C．急性胆囊炎

    D．肠麻痹

    E．机械性肠梗阻


    正确答案：D

  • 第14题：

    患者，女性，75岁。因腹痛、腹胀、停止排气排便3天入院。诊断为肠梗阻。X线检查显示腹部有孤立、突出胀大的肠袢，并且不受体位的影响，该患者肠梗阻类型可能为

    A、蛔虫性肠梗阻

    B、麻痹性肠梗阻

    C、粘连性肠梗阻

    D、绞窄性肠梗阻

    E、痉挛性肠梗阻


    参考答案：D

  • 第15题：

    患者男，50岁。因机械性肠梗阻入院，出现最早和最主要的病理生理改变是

    A、感染

    B、中毒

    C、体液紊乱

    D、呼吸困难

    E、心功能不全


    参考答案：C

  • 第16题：

    赵先生，50岁。因机械性肠梗阻入院，出现最早和最主要的病理生理改变是

    A.感染
    B.中毒
    C.体液紊乱
    D.呼吸困难
    E.心功能不全

    答案：C
    解析：

  • 第17题：

    患者，女性，38岁。入院诊断机械性肠梗阻，该患者出现的最早和最主要的病理生理改变是

    A.感染
    B.体液紊乱
    C.中毒
    D.休克
    E.出血

    答案：B
    解析：

  • 第18题：

    患者，女性，32岁，出现了高渗性脱水的表现，其病理生理改变是以

    A.丢失钠为主
    B.丢失水为主
    C.丢失钠和水为主
    D.丢失铁为主
    E.丢失钾为主

    答案：B
    解析：
    高渗性脱水时，失水大于失钠，细胞外液为高渗，从而产生一系列病理生理改变。

  • 第19题：

    患者女性，75岁。因腹痛、腹胀、停止排气排便3天入院诊断为肠梗阻，X线检查显示腹部有孤立、突出胀大的肠袢，并且不受体位的影响，该患者可能为

    A.蛔虫性肠梗阻
    B.麻痹性肠梗阻
    C.粘连性肠梗阻
    D.绞窄性肠梗阻
    E.痉挛性肠梗阻

    答案：D
    解析：
    （1）腹痛发作急骤，呈持续性剧痛，并有频繁的阵发性加剧，呕吐后亦无减轻。有时有腰背疼痛。（2）呕吐出现较早，剧烈且为持续性。腹痛、呕吐非常剧烈时肠蠕动可不亢进，有时肠鸣音完全消失。（3）腹胀不对称，腹部、直肠、阴道检查有时可触及具有压痛的肿块，即绞窄的肠拌。病情发展迅速可以到医院进行腹部x线检查确诊，在医生的指导下，积极治疗。

  • 第20题：

    高位肠梗阻病人早期最可能出现的病理生理改变是

    A.肠腔膨胀
    B.感染中毒
    C.水电解质失衡
    D.腹膜炎

    答案：C
    解析：

  • 第21题：

    患者，女性，40岁，因肠梗阻入院。采用非手术治疗期间，护士发现腹部出现固定性压痛及腹膜刺激征，提示肠梗阻的性质演变为（）。

    • A、血运性
    • B、机械性
    • C、粘连性
    • D、绞窄性
    • E、单纯性

    正确答案:D

  • 第22题：

    患者发生绞窄性肠梗阻时，其病理生理改变中错误的是（）

    • A、脱水
    • B、有效循环血量减少
    • C、严重的代谢性碱中毒
    • D、大量毒素吸收
    • E、最终发生肠坏死和穿孔

    正确答案:C

  • 第23题：

    单选题
    女性，54岁，查体肠鸣音10次／分，高亢，响亮，呈金属音。该患者的诊断可能是（）
    A

    机械性肠梗阻

    B

    低血钾

    C

    腹膜炎

    D

    老年性便秘

    E

    麻痹性肠梗阻


    正确答案： A
    解析： 机械性肠梗阻时肠鸣音增强，高亢，响亮，呈金属音。

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