患者女性,31岁。原发性甲状腺功能亢进,术前服碘剂及硫氧嘧啶类药物无效,改用普萘洛尔,效果好。术前用苯巴比妥及阿托品,术中心率增至170次/分,原因可能是A.休克早期 B.手术刺激 C.甲状腺危象早期 D.精神紧张 E.阿托品作用

题目
患者女性,31岁。原发性甲状腺功能亢进,术前服碘剂及硫氧嘧啶类药物无效,改用普萘洛尔,效果好。术前用苯巴比妥及阿托品,术中心率增至170次/分,原因可能是

A.休克早期
B.手术刺激
C.甲状腺危象早期
D.精神紧张
E.阿托品作用

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  • 第1题:

    女,35岁。原发性甲亢,术前用碘剂及硫氧嘧啶类治疗无效,改用普萘洛尔(心得安)后有效。术前用苯巴比妥钠及阿托品,术中患者心率增加到163次/分,原因是A、术中失血过多

    B、手术刺激

    C、甲状腺危象早期

    D、麻醉药过少

    E、阿托品作用

    导致甲状腺功能亢进术后发生甲状腺危象的最主要原因是A、术后出血

    B、感染

    C、手术刺激

    D、术前准备不充分

    E、麻醉不充分


    参考答案:问题 1 答案:E


    问题 2 答案:D

  • 第2题:

    甲状腺功能亢进患者术前服用丙硫氧嘧啶,出现甲状腺肿大时应

    A.停服硫脲类药物

    B.给予普萘洛尔

    C.立即停药.静脉注射50%葡萄糖

    D.加服大剂量碘剂

    E.加服小剂量碘剂


    正确答案:D

  • 第3题:

    患者,女,31岁。原发性甲状腺功能亢进,术前服碘剂及硫氧嘧啶类药物无效,改用普萘洛尔,效果好。术前用苯巴比妥及阿托品,术中心率增至170次/分,原因可能是

    A、休克早期

    B、手术刺激

    C、甲状腺危象早期

    D、精神紧张

    E、阿托品作用


    参考答案:E

  • 第4题:

    女性,28岁,原发性甲状腺功能亢进,术前用碘剂及硫氧嘧啶类治疗无效,改用心得安奏效。

    术前用鲁米那钠及阿托品,术中发现心率增加到170次/分,其原因是
    A.休克早期
    B.手术刺激
    C.甲状腺危象早期
    D.精神紧张
    E.阿托品作用

    答案:E
    解析:
    阿托品提高窦房结兴奋性,提高心率。

  • 第5题:

    可以单独用于原发性甲状腺功能亢进术前准备的药物有

    A.碘剂
    B.丙硫氧嘧啶
    C.普萘洛尔
    D.地西泮
    E.阿托品

    答案:A,C
    解析:

  • 第6题:

    患者女,43岁,患甲状腺功能亢进3年,需行甲状腺部分切除术,正确的术前准备是给予

    A.丙硫氧嘧啶+普萘洛尔
    B.丙硫氧嘧啶+大剂量碘剂
    C.丙硫氧嘧啶
    D.丙硫氧嘧啶+小剂量碘剂
    E.卡比马唑

    答案:B
    解析:

  • 第7题:

    女,35岁。原发性甲亢,术前用碘剂及硫氧嘧啶类治疗无效,改用普萘洛尔(心得安)后有效。导致甲状腺功能亢进术后发生甲状腺危象的最主要原因是()

    • A、术后出血
    • B、感染
    • C、手术刺激
    • D、术前准备不充分
    • E、麻醉不充分

    正确答案:D

  • 第8题:

    女性,33岁。临床诊断甲状腺功能亢进。拟择期在气管插管全身麻醉下施行甲状腺大部切除术。查体:心率112次/分,血压120/70mmHg。根据患者情况,下列术前准备中,不宜采取的是()

    • A、颈部X线片、喉镜检查声带功能、血钙、磷测定
    • B、每日晨测基础代谢率
    • C、口服硫氧嘧啶类药物加碘剂
    • D、口服普萘洛尔
    • E、术前常规应用阿托品

    正确答案:E

  • 第9题:

    甲状腺功能亢进患者术前服用丙硫氧嘧啶,出现甲状腺肿大时应()

    • A、停服硫脲类药物
    • B、给予普萘洛尔
    • C、立即停药,静脉注射50%葡萄糖
    • D、加服大剂量碘剂
    • E、加服小剂量碘剂

    正确答案:D

  • 第10题:

    单选题
    女性,25岁,原发性甲状腺功能亢进,术前用碘剂及硫氧嘧啶治疗无效,改用普萘洛尔使基础代谢率及心率等达到手术要求,术前半小时肌注苯巴比妥及阿托品,在颈丛阻滞麻醉下行甲状腺大部分切除术,术中发现心率增加达180次/分。其原因是()
    A

    精神紧张

    B

    手术刺激

    C

    术前应用阿托品

    D

    休克代偿期

    E

    甲状腺危象早期


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者女性,31岁。原发性甲状腺功能亢进,术前服碘剂及硫氧嘧啶类药物无效,改用普萘洛尔,效果好。术前用苯巴比妥及阿托品,术中心率增至170次/分,原因可能是()
    A

    休克早期

    B

    手术刺激

    C

    甲状腺危象早期

    D

    精神紧张

    E

    阿托品作用


    正确答案: A
    解析: 选项A无发生原因可排除;选项B、D不会导致心动过速,可排除;选项C常发生在未经充分术前准备的甲状腺功能亢进手术后12~36小时,可排除;而普萘洛尔为β受体阻滞药,与胆碱能受体阻滞药阿托品有协同作用,可增快心率,引起心动过速。故选E。

  • 第12题:

    单选题
    女,35岁。原发性甲亢,术前用碘剂及硫氧嘧啶类治疗无效,改用普萘洛尔(心得安)后有效。术前用苯巴比妥钠及阿托品,术中患者心率增加到163次/分,原因是()
    A

    术中失血过多

    B

    手术刺激

    C

    甲状腺危象早期

    D

    麻醉药过少

    E

    阿托品作用


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    女性,25岁,原发性甲状腺功能亢进。术前用碘剂和硫氧嘧啶治疗无效,改用普萘洛尔使基础代谢率和心率等达到手术要求,术前半小时肌注苯巴比妥和阿托品,在颈丛阻滞麻醉下行甲状腺大部分切除术,术中发现心率增加达180次份。其原因是

    A、精神紧张

    B、手术刺激

    C、术前应用阿托品

    D、休克代偿期

    E、甲状腺危象早期


    参考答案:C

  • 第14题:

    女性,28岁,原发性甲状腺功能亢进,术前用碘剂及硫氧嘧啶类治疗无效,改用普萘洛尔(心得安)奏效。术前用苯巴比妥钠及阿托品,术中发现心率增加到170次/min,其原因是

    A、休克早期

    B、手术刺激

    C、甲状腺危象早期

    D、精神紧张

    E、阿托品作用


    参考答案:E

  • 第15题:

    该患者术前最适合的药物准备是

    A.丙硫氧嘧啶

    B.碘剂

    C.抗甲状腺药+碘剂

    D.抗甲状腺药+普萘洛尔

    E.普萘洛尔


    正确答案:C
    1.患者有甲亢症状,高功能腺瘤的甲状腺一般不会肿大,放诊断为Graves病。2.甲状腺位于胸骨后压迫气管,此时应行手术切除。3.甲状腺术前应给予抗甲状腺药及碘剂,碘剂作用在于抑制蛋白水解酶,减少甲状腺球蛋白的分解,从而抑制甲状腺素的释放。4.该女的甲状腺弥漫性肿大、伴甲亢症状:心悸、盗汗、易怒,饮食增多,消瘦,重度突眼。所以可诊断为Graves病。因其位于胸骨后上纵隔内,所以是甲亢的手术治疗指征。术前最适合的药物准备是抗甲状腺药+碘剂。术后第2天发生四肢抽搐,说明因手术时误伤及甲状旁腺或其血液供给受累所致,血钙浓度下降,应立即静注10%葡萄糖酸钙或氯化钙10-20ml。

  • 第16题:

    女性,28岁,原发性甲状腺功能亢进,术前用碘剂及硫氧嘧啶类治疗无效,改用心得安奏效。

    甲状腺功能亢进术后如发生甲状腺危象,主要原因是
    A.术后出血
    B.感染
    C.精神紧张
    D.术前准备不充分
    E.术中补液不够

    答案:D
    解析:
    阿托品提高窦房结兴奋性,提高心率。

  • 第17题:

    女性,35岁,因重度甲状腺功能亢进(简称甲亢)入院,择期手术治疗。在术前准备期间,患者害怕手术,焦虑不安。

    为了抑制甲状腺素的释放,减少甲状腺血供,术前常用下列哪种药物
    A.普萘洛尔
    B.苯巴比妥
    C.甲状腺素
    D.复方碘化钾
    E.硫氧嘧啶

    答案:D
    解析:

  • 第18题:

    女,35岁。原发性甲亢,术前用碘剂及硫氧嘧啶类治疗无效,改用普萘洛尔(心得安)后有效。术前用苯巴比妥钠及阿托品,术中患者心率增加到163次/分,原因是()

    • A、术中失血过多
    • B、手术刺激
    • C、甲状腺危象早期
    • D、麻醉药过少
    • E、阿托品作用

    正确答案:E

  • 第19题:

    患者女,35岁。因重度甲状腺功能亢进(简称甲亢)入院,择期手术治疗。在术前准备期间,患者害怕焦虑不安。为了抑制甲状腺素的释放,减少甲状腺血供,术前常用下列哪种药物()

    • A、普萘洛尔
    • B、苯巴比妥
    • C、甲状腺素
    • D、复方碘化钾
    • E、硫氧嘧啶

    正确答案:D

  • 第20题:

    男性,28岁,原发性甲状腺功能亢进。术前用碘剂及硫氧嘧啶治疗无效,改用普萘洛尔使基础代谢率及心率等达到手术要求,术前半小时肌注苯巴比妥及阿托品,在颈丛阻滞麻醉下行甲状腺大部分切除术,术中发现心率增加达180次/分。其原因是()

    • A、精神紧张
    • B、手术刺激
    • C、术前应用阿托品
    • D、休克代偿期
    • E、甲状腺危象早期

    正确答案:C

  • 第21题:

    单选题
    女,35岁。原发性甲亢,术前用碘剂及硫氧嘧啶类治疗无效,改用普萘洛尔(心得安)后有效。导致甲状腺功能亢进术后发生甲状腺危象的最主要原因是()
    A

    术后出血

    B

    感染

    C

    手术刺激

    D

    术前准备不充分

    E

    麻醉不充分


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    患者女,35岁。甲状腺肿大、突眼、心慌、失眠,心率100次/分,血压140/190mmHg(18.6/12.0kPa),诊断为甲状腺功能亢进。甲状腺功能亢进患者在术前不宜使用下面哪种药物()
    A

    碘剂

    B

    甲硫氧嘧啶

    C

    普萘洛尔

    D

    阿托品

    E

    丙硫氧嘧啶


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    甲状腺功能亢进患者术前服用丙硫氧嘧啶,出现甲状腺肿大时应()
    A

    停服硫脲类药物

    B

    给予普萘洛尔

    C

    立即停药,静脉注射50%葡萄糖

    D

    加服大剂量碘剂

    E

    加服小剂量碘剂


    正确答案: C
    解析: 加服大剂量碘剂使甲状腺组织退化,血管减少,腺体缩小。