患者男,63岁。高血压病史10余年,1小时前参加活动时突感胸闷不适,心前区剧痛,头晕,立即舌下含服硝酸甘油,休息后疼痛缓解。该患者可能为( )。A.急性心肌梗死 B.高血压脑血管痉挛 C.心绞痛发作 D.短暂性脑缺血发作 E.急性左心衰竭

题目
患者男,63岁。高血压病史10余年,1小时前参加活动时突感胸闷不适,心前区剧痛,头晕,立即舌下含服硝酸甘油,休息后疼痛缓解。该患者可能为( )。

A.急性心肌梗死
B.高血压脑血管痉挛
C.心绞痛发作
D.短暂性脑缺血发作
E.急性左心衰竭

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  • 第1题:

    患者刘先生,有高血压病10年病史,近日因劳累后出现心前区压榨性疼痛,并向背部放射,此时应首选哪种药物治疗()

    A.口服单硝酸异山梨酯片

    B.舌下含服硝酸甘油

    C.静脉注射吗啡

    D.静脉泵入硝酸甘油

    E.舌下含服硝苯地平片


    答案:B

  • 第2题:

    患者,男性,57岁,既往有高血压、糖尿病史,在与家人发生争执时突然手捂住心前区,主诉心前区疼痛、憋气,立即舌下含服硝酸甘油片1mg,4min后症状缓解,患者可能发生了

    A.心绞痛

    B.急性冠脉综合征

    C.急性心肌梗死

    D.心肌缺血

    E.气胸


    正确答案:A

  • 第3题:

    患者李某,男性,52岁,患有高血压病史10余年,因心前区疼痛就诊,自诉胸痛难忍,自行含服硝酸甘油症状不能缓解,考虑诊断为( )

    A.心绞痛

    B.心肌梗死

    C.急性心肌梗死

    D.不稳定型心绞痛

    E.胸痛原因待查


    正确答案:B

  • 第4题:

    男性,48岁,心绞痛病史3年,运动时突然感到心前区闷痛,立即含服硝酸甘油0.6mg,2分钟后出现头晕、心悸,应马上采取

    A、吸氧

    B、立即平卧

    C、立即舌下含服速效救心丸

    D、站立不动

    E、舌下含服硝酸甘油0.3mg


    参考答案:B

  • 第5题:

    关于心绞痛发作时的处理方法,不妥的是A.立即就地休息B.立即舌下含服硝酸甘油片

    关于心绞痛发作时的处理方法,不妥的是

    A.立即就地休息

    B.立即舌下含服硝酸甘油片

    C.疼痛不缓解可以每30分钟重复服用硝酸甘油一次

    D.可间隔含服3次硝酸甘油

    E.连续含服3次硝酸甘油后胸痛不缓解,应立即要救护车送医院救治


    正确答案:C
    本题考查了心绞痛发作时的处理。考点仍是硝酸甘油的服用方法,若含服1片不能缓解胸痛症状,则可间隔5分钟后再次含服。

  • 第6题:

    患者,女性,68岁。髙血压,心绞痛病史10年,出现心前区疼痛时常自行服用硝酸甘油缓解。今晨起床后,无明显诱因突爱上腹部疼痛,恶心、呕吐,血压下降,伴大汗、烦躁,经含服硝酸甘油无效。

    对该患者采取的首要护理措施是
    A.给氧吸入
    B.心电监测
    C.补液
    D.绝对卧床休息
    E.使用抗生素

    答案:D
    解析:

  • 第7题:

    患者男,60岁。心绞痛史5年,未规律用药。2小时前劳累时出现心前区压榨性疼痛,伴濒死感,舌下含化硝酸甘油,疼痛未缓解,诊断为急性心肌梗死。给予吸氧,重症监护,绝对卧床休息等措施,3小时后病情稳定。

    确定该护理诊断的主要依据是
    A.有濒死感
    B.心肌缺血缺氧
    C.未规律用药
    D.绝对卧床休息
    E.心前区压榨性疼痛

    答案:E
    解析:

    本题考查护理诊断。护理诊断的首优问题应当是直接威胁病人生命,需要立即行动去解决的问题。

  • 第8题:

    病历摘要:患者,男性,59岁,因非劳力性心前区钝痛,向左臂放射急诊入院。患者近2年中类似症状间断发作,发作时伴大汗,轻度恶心,持续20min左右。通常由劳累诱发。舌下含服硝酸甘油可缓解。自上个月以来,发作较为频繁,有时出现在休息时,最近48h在休息或轻微体力活动时有几次胸痛发作。体检:BP110/60mmHg,HR80次/min,律齐,余未见异常。下列哪些活动措施不适宜该病人()。

    • A、参加适当的体力劳动
    • B、在进行必要的体力活动前舌下含服硝酸甘油
    • C、避免一些屏气用力的动作
    • D、避免重体力劳动
    • E、避免工作时间过长
    • F、绝对卧床休息
    • G、可参加竞赛性运动

    正确答案:F,G

  • 第9题:

    患者男,60岁。高血压病史10余年,1小时前参加植树时突感胸闷不适,心前区剧痛,头晕,立即口含硝酸甘油.原地坐下休息,数分钟后疼痛缓解,考虑患者可能为()。

    • A、心肌梗死
    • B、高血压脑血管痉挛
    • C、心绞痛发作
    • D、一过性脑缺血
    • E、心功能不全II级

    正确答案:C

  • 第10题:

    单选题
    患者突发心前区压榨性疼痛,立即取出硝酸甘油片,正确的使用方法是()
    A

    清晨服用

    B

    用温水调服

    C

    应同时碱化尿液

    D

    舌下含服

    E

    睡前服用


    正确答案: D
    解析:

  • 第11题:

    单选题
    患者男性,51岁,活动后胸闷3个月。3小时前休息时因突发胸骨后剧烈疼痛伴大汗,含服硝酸甘油不缓解而就诊,心电图示急性前壁心肌梗死。此时可出现升高的心肌标记物是()。
    A

    CK

    B

    AST

    C

    LDH

    D

    Myo

    E

    cTnI


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患者男,60岁。高血压病史10余年,1小时前参加植树时突感胸闷不适,心前区剧痛,头晕,立即口含硝酸甘油.原地坐下休息,数分钟后疼痛缓解,考虑患者可能为()。
    A

    心肌梗死

    B

    高血压脑血管痉挛

    C

    心绞痛发作

    D

    一过性脑缺血

    E

    心功能不全II级


    正确答案: B
    解析: 心绞痛指在冠状动脉狭窄的基础上,由于心肌负荷增加而引起的急剧的、暂时的缺血与缺氧的临床综合征。患者在活动时出现胸闷不适,心前区剧痛,含服硝酸甘油缓解,故考虑患者发生心绞痛。

  • 第13题:

    患者男。58岁。高血压病多年。平素有心前区不适、持续3~5分钟、含服硝酸甘油可缓解。今晨患者出现心前区疼痛、持续2小时不缓解。为明确诊断、首选的检查是

    A、心电图+心肌酶学

    B、X线胸片

    C、运动试验

    D、Holter

    E、超声心动图


    答案:D

  • 第14题:

    患者,女性,65岁,次日准备行冠状动脉旁路移植术,晚餐时家人及室友劝其多吃点饭,晚餐后患者主诉心前区疼痛、憋气,立即舌下含服硝酸甘油片1mg,症状不缓解,患者仍主诉心前区及在肩胛后疼痛伴有大汗,频发室性早搏,该患者可能发生了

    A.心绞痛

    B.急性冠脉综合征

    C.急性心肌梗死

    D.心肌缺血

    E.气胸


    正确答案:C

  • 第15题:

    男性,54岁,高血压病史10余年,1h前参加植树活动时突感胸闷不适,心前区剧痛、头晕,立即口含硝酸甘油片,原地坐下休息,数分钟后疼痛缓解,考虑可能为( )

    A.心肌梗死

    B.高血压脑血管痉挛

    C.心绞痛发作

    D.一时性脑缺血

    E.心功能不全Ⅱ级


    正确答案:C

  • 第16题:

    患者男,60岁。心绞痛史5年,未规律用药。2小时前劳累时出现心前区压榨性疼痛,伴濒死感,舌下含化硝酸甘油,疼痛未缓解,诊断为急性心肌梗死。给予吸氧,重症监护,绝对卧床休息等措施,3小时后病情稳定。此时首要的护理诊断是A、疼痛

    B、恐惧

    C、知识缺乏

    D、自理缺陷

    E、活动无耐力

    确定该护理诊断的主要依据是A、有濒死感

    B、心肌缺血缺氧

    C、未规律用药

    D、绝对卧床休息

    E、心前区压榨性疼痛


    参考答案:问题 1 答案:A


    问题 2 答案:E

  • 第17题:

    患者,男,70岁,冠心病史15年。活动后出现心前区压榨样疼痛2小时。首选的治疗措施是()

    A:口服螺内酯
    B:嚼服达喜
    C:肌肉注射哌替啶
    D:舌下含服硝酸甘油
    E:口服氯苯那敏

    答案:C
    解析:
    根据该患者临床表现和疼痛特点,应为心肌梗死,首选治疗为肌肉注射哌替啶解除疼痛。

  • 第18题:

    患者,男,70岁。冠心病15年。活动后出现心前区压榨性疼痛2小时。首选的治疗措施是

    A:口服安体舒通
    B:嚼服达喜
    C:肌内注射度冷丁
    D:舌下含服硝酸甘油
    E:口服扑尔敏

    答案:C
    解析:
    心前区压榨性疼痛2小时,有冠心病病史,提示为急性心肌梗死。急性心肌梗死6小时内治疗的首要措施是溶栓止痛,止痛剂首选度冷丁(哌替啶)。

  • 第19题:

    患者男,58岁,高血压病史多年。平素有心前区不适,持续3~5分钟,含服硝酸甘油可缓解。今晨患者出现心前区疼痛,持续2小时不缓解。为明确诊断,首选的检查是( )。

    A.心电图+心肌酶学
    B.X线胸片
    C.运动试验
    D.Holter
    E.超声心动图

    答案:A
    解析:
    患者平素有心前区不适,含服硝酸甘油缓解,结合多年高血压病史,考虑稳定性心绞痛。后突然出现心前区疼痛,无法自行缓解,应考虑进展为不稳定性心绞痛,首选检查应为心电图和心肌酶谱,以明确有无心肌损伤。

  • 第20题:

    患者男性,51岁,活动后胸闷3个月。3小时前休息时因突发胸骨后剧烈疼痛伴大汗,含服硝酸甘油不缓解而就诊,心电图示急性前壁心肌梗死。此时可出现升高的心肌标记物是()。

    • A、CK
    • B、AST
    • C、LDH
    • D、Myo
    • E、cTnI

    正确答案:D

  • 第21题:

    患者刘先生,有高血压病10年病史,近日因劳累后出现心前区压榨性疼痛,并向背部放射,此时应首选哪种药物治疗()。

    • A、口服单硝酸异山梨酯片
    • B、舌下含服硝酸甘油
    • C、静脉注射吗啡
    • D、静脉泵入硝酸甘油
    • E、 舌下含服硝苯地平片

    正确答案:B

  • 第22题:

    问答题
    患者,男性.46岁,1年前出现胸痛,并放射到左肩,左臂,休息或含服硝酸甘油后症状缓解消失。1天前因情绪激动,出现心前区持续性疼痛,服用硝酸甘油后无缓解.急诊入院。心电图显示左心室前壁、心尖部心肌梗死。请写出:(1)目前该患者的主要护理诊断是什么?(2)如何护理该患者

    正确答案:
    解析:

  • 第23题:

    单选题
    患者,女性,68岁。髙血压,心绞痛病史10年,出现心前区疼痛时常自行服用硝酸甘油缓解。今晨起床后,无明显诱因突爱上腹部疼痛,恶心、呕吐,血压下降,伴大汗、烦躁,经含服硝酸甘油无效。对该患者采取的首要护理措施是()
    A

    给氧吸入

    B

    心电监测

    C

    补液

    D

    绝对卧床休息

    E

    使用抗生素


    正确答案: B
    解析: 暂无解析