关于抗菌药物的作用机制，错误的叙述是（ ）。A.干扰细胞壁合成 B.抑制细菌芽孢生成 C.抑制细菌核酸合成 D.影响细菌蛋白质的合成 E.损伤细胞膜

第1题：

第2题：

第3题：

简述四环素类药物的抗菌谱和抗菌作用机制。

正确答案:四环素类药物的抗菌谱：四环素类抗生素抗菌谱广，对某些革兰阳性菌如肺炎球菌、溶血性链球菌、草绿色链球菌、破伤风杆菌、炭疽杆菌敏感，对革兰阴性菌中脑膜炎球菌、痢疾杆菌、大肠杆菌、布氏杆菌敏感。对肺炎支原体、衣原体、立克次体和螺旋体也有抑制作用。四环素的抗菌作用机制：主要作用于细菌核蛋白体30S亚基，特异性的与其结合，阻止氨基酰－tRNA进入A位，从而阻止肽链延伸和细菌蛋白质的合成。

第4题：

关于达托霉素叙述错误的是（）

• A、其作用机制为破坏细菌细胞壁
• B、其作用机制为破坏细菌细胞膜
• C、对耐甲氧西林葡萄球菌属有抗菌活性
• D、对万古霉素耐药肠球菌属有抗菌活性

正确答案:A

第5题：

异烟肼的抗菌作用，抗菌机制，临床应用，不良反应，药物的相互作用。

正确答案:自身特点：性质稳定，易溶于水。杀菌力强，不良反应少，口服方便，价格低廉。
抗菌作用：（抗菌特点）
1）对生长旺盛的活动期结合杆菌有强大的杀灭作用，是治疗活动性结核的首选。
2）对静止期结核杆菌无杀灭作用而仅有抑菌作用，清除药物后，结核杆菌又能增殖活动。
3）选择性高，穿透力强。
4）能杀灭细胞内外的结核杆菌。
抗菌机制：
1）通过抑制结核杆菌DNA的合成发挥抗菌作用。
2）通过抑制分支菌酸的生物合成，阻止分支菌酸前体物质长链脂肪酸的延伸，使结核杆菌细胞壁合成受阻而导致细菌死亡。
3）异烟肼与对其敏感的分支杆菌菌株中的一种酶结合，引起结核杆菌代谢紊乱而死。
临床应用：治疗各结核病的首选药，单独使用还可用于结核病的预防。
不良反应：
1）神经系统：周围神经炎，大剂量可出现头痛，头晕，兴奋和视神经炎，严重时可导致中毒性脑病和精神病。
2）肝脏毒性：损伤肝细胞，少数出现黄疸。
3）其他：各种皮疹，发烧，胃肠道反应，粒细胞减少，血小板减少和溶血性贫血。
相互作用：
1）异烟肼为肝药酶抑制剂，可使双香豆素类抗凝药，苯妥英钠及交感胺的代谢减慢，血药浓度升高，合用时应调整剂量。
2）饮酒和利福平合用均可增加对肝的毒性。
3）与肾上腺皮质激素合用，血药浓度降低，与肼屈嗪合用则毒性增加。

第6题：

抗菌药物的抗菌作用机制有哪些？

正确答案:⑴抑制细菌细胞壁的合成
⑵改变胞质膜的通透性
⑶抑制蛋白质的合成
⑷影响核酸和叶酸代谢

第7题：

简述抗菌药物的作用机制？

正确答案:①抑制细菌细胞壁合成。②影响胞浆膜通透性。③抑制蛋白质合成。④影响叶酸及核酸代谢。

第8题：

简述抗菌药物抗菌的作用机制。

正确答案: ①干扰细菌细胞壁合成。
②增加细菌细胞质膜的通透性
③抑制细菌蛋白质合成。
④抗叶酸代谢。
⑤抑制核酸代谢。

第9题：

第10题：

第11题：

第12题：

第13题：

第14题：

第15题：

下列关于林可霉素的叙述不正确的是（）

• A、对耐药金黄色葡萄球菌有良好抗菌作用
• B、抗菌机制与抑制蛋白质合成有关
• C、对革兰阴性菌大都无效
• D、抗菌机制与红霉素相似，两药合用可增强抗菌作用
• E、对大多数厌氧菌也有作用

正确答案:D

第16题：

试述抗菌药物的抗菌作用机制并举例相应的代表药物。

正确答案: 抗菌药物的抗菌作用机制主要有以下几点：（1）抑制细菌细胞壁的合成，主要代表药物有青霉素类、头孢菌素、糖肽类抗菌药物。（2）改变胞浆膜的通透性，主要代表药物有多粘菌素E、两性霉素B等。（3）抑制细菌蛋白质的合成，主要代表药物有氨基糖苷类、四环素、氯霉素/大环内酯类等。（4）抑制细菌DNA回旋酶，影响核酸代谢，主要代表药物有喹诺酮类。（5）影响细菌叶酸代谢，主要代表药物有磺胺类。

第17题：

试述磺胺类药物的抗菌作用机制。

正确答案:对磺胺类敏感的细菌，在生长繁殖过程中不能利用现成的叶酸，必须以蝶啶，对氨苯甲酸为原料，在二氢蝶酸合酶的作用下合成二氢蝶酸，并进一步与谷氨酸生成二氢叶酸，后者在二氢叶酸还原酶作用下生成四氢叶酸，四氢叶酸活化后，可作为一碳基团载体的辅酶参与嘧啶及嘌呤的合成。磺胺类药物的基本结构与PABA相似，能与PABA竞争二氢蝶酸合酶，进而阻止细菌二氢叶酸的合成，从而发挥抑菌作用。

第18题：

关于抗菌后效应（PAE）错误的是（）

• A、停药后持续存在的抑菌作用
• B、是评价药物抗菌谱的重要指标
• C、反映药物作用的亲和力及占领程度
• D、低于最小抑菌浓度后持续存在的抑菌作用
• E、几乎所有的抗菌药物均具有PAE

正确答案:B

第19题：

举例简述抗菌药物的作用机制。

正确答案: 抗菌药物的抗菌作用主要是通过干扰病原菌的生化代谢过程而产生，其作用机制为：
①阻碍细菌细胞壁合成，如青霉素类和头孢菌素类；
②影响胞浆膜通透性，如多黏菌素，制霉菌素；
③抑制蛋白质合成，如氨基糖苷类，四环素类，大环内酯类等抗生素；
④抑制核酸合成，如喹诺酮类，利福平，磺胺类，甲氧苄啶等。

第20题：

第21题：

第22题：

第23题：