患者女,60岁,因胸闷、气促伴双下肢水肿1周余入院。输液时患者将输液速度调至最大,输液中患者突感胸闷憋气症状加重,咳嗽、咳泡沫样痰液,应协助患者取何种体位?( )A.左侧卧位,头低足高位 B.左侧卧位,头高足低位 C.端坐位,两腿下垂 D.右侧卧位,头低足高位 E.右侧卧位,头高足低位

题目
患者女,60岁,因胸闷、气促伴双下肢水肿1周余入院。输液时患者将输液速度调至最大,输液中患者突感胸闷憋气症状加重,咳嗽、咳泡沫样痰液,应协助患者取何种体位?( )

A.左侧卧位,头低足高位
B.左侧卧位,头高足低位
C.端坐位,两腿下垂
D.右侧卧位,头低足高位
E.右侧卧位,头高足低位

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  • 第1题:

    下列哪项是输液反应中急性肺水肿的特征性症状()

    A、心悸、呕吐

    B、咳嗽、气促、呼吸困难

    C、发绀、躁动不安

    D、胸闷、心悸、气促

    E、咳嗽、咳粉红色泡沫痰、气促、胸闷


    答案:E

  • 第2题:

    陈先生,75岁。因慢性阻塞性肺气肿合并肺部感染入院治疗,护士遵医嘱给予输液治疗。输液过程中患者擅自将滴速调至70滴/分,1小时后患者出现胸闷、呼吸困难、咳嗽、咯粉红色泡沫样痰。

    针对上述表现,考虑该患者可能出现
    A.发热反应
    B.过敏反应
    C.空气栓塞
    D.急性肺水肿
    E.心肌梗死

    答案:D
    解析:

  • 第3题:

    患者,因输液速度过快,量过多,输液过程中突然出现呼吸困难、气促、咳嗽、咳出泡沫样血痰。

    护士采取的急救措施应除外
    A.取端坐卧位
    B.立即减慢输液速度
    C.四肢静脉轮流结扎
    D.立即给氧
    E.给予收缩血管药

    答案:E
    解析:

  • 第4题:

    患者,女,40岁,因支气管哮喘发作急诊入院。

    经静脉输入药物治疗1天后患者症状有所改善,今天输液2小时后,患者突然面色苍白,呼吸困难,气促、咳嗽加重,咳血性泡沫样痰。患者可能发生了
    A.哮喘再次急性发作
    B.药物过敏
    C.循环负荷过重
    D.静脉空气栓塞
    E.输液浓度过高

    答案:C
    解析:
    3.此患者在输液2小时后,突然面色苍白,呼吸困难,气促、咳嗽加重,咳血性泡沫样痰,为循环负荷过重引起急性肺水肿的临床表现。

  • 第5题:

    患者,男,67岁,因冠心病入院,在静脉输液过程中出现胸闷、呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫样痰。

    该患者发生了( )
    A.发热反应
    B.急性肺水肿
    C.静脉炎
    D.空气栓塞
    E.过敏反应

    答案:B
    解析:
    1.冠心病患者在输液过程中出现胸闷、呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫样痰,应考虑为急性肺水肿。
    2.肺水肿患者治疗:端坐位,腿下垂,吸氧,利尿,打吗啡,必要时四肢轮扎。
    3.急性肺水肿患者应给予高流量乙醇湿化给氧,吸氧流量为6~8L/min。

  • 第6题:

    在输液室,你在巡视的过程中发现有一位老年患者主诉胸闷憋气,咳粉红色泡沫样痰,仔细询问后了解到,该患者因为家中有急事想早点回家,自行调节了输液速度,请问你应该如何抢救?


    正确答案: 首先,通过在输液过程中,出现了“咳粉红色泡沫样痰”,并且是由于“自行调节了输液速度”所造成的,所以判断该患者出现了急性肺水肿。
    第一步,医生来之前。我们作为护士,可以先给患者停药,摆端坐位、腿下垂,嘱咐患者高浓度、高流量吸氧,并且必要时可以用20%~30%酒精湿化吸氧。
    第二步,医生到来之时。协助医生一起进行抢救,遵医嘱用药,比如强心剂、利尿剂、扩血管药、平喘药等药物,必要时还可以使用呼吸机辅助呼吸。
    第三步,医生走了之后。严密观察患者生命体征及病情变化,注意有无其他并发症,并且做好患者及家属心理上的支持和安慰。

  • 第7题:

    患者,男性,65岁。确诊肺心病20余年,今晨因呼吸困难伴喘息加重急诊入院,输液过程中,突然出现胸闷、咳嗽、咳粉红色泡沫样痰,听诊两肺满布湿哕音,心率快且律不齐,该患者可能发生()。

    • A、心绞痛
    • B、心肌梗死
    • C、过敏反应
    • D、肺栓塞
    • E、急性肺水肿

    正确答案:E

  • 第8题:

    下列哪项是输液反应当中急性肺水肿的特征性症状()。

    • A、心悸、呕吐
    • B、咳嗽、气促、呼吸困难
    • C、发绀、躁动不安
    • D、胸闷、心悸、气促
    • E、咳嗽、咳粉红色泡沫痰、气促、胸闷

    正确答案:E

  • 第9题:

    输液中,如患者出现胸闷、呼吸急促、咳嗽、心前区疼痛、咳粉红色泡沫痰等症状,考虑可能原因是()

    • A、发热反应
    • B、空气栓塞
    • C、输液速度过快
    • D、液体外渗

    正确答案:C

  • 第10题:

    单选题
    一静脉输液过程中的患者突然发生了呼吸困难、胸闷气促、咳嗽、咳泡沬痰和咳泡沬样的粉色痰,患者发生了()
    A

    过敏性休克

    B

    急性右心衰

    C

    空气栓塞

    D

    急性肺水肿


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    问答题
    静脉输液时,若患者出现胸闷气促,咳大量泡沫样痰,考虑循环负荷过重,护士应给病人采取什么卧位,为什么?

    正确答案: 立即采取半卧位,两腿下垂,减少回心血量,减轻心脏负担。
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    问答题
    在输液室,你在巡视的过程中发现有一位老年患者主诉胸闷憋气,咳粉红色泡沫样痰,仔细询问后了解到,该患者因为家中有急事想早点回家,自行调节了输液速度,请问你应该如何抢救?

    正确答案: 首先,通过在输液过程中,出现了“咳粉红色泡沫样痰”,并且是由于“自行调节了输液速度”所造成的,所以判断该患者出现了急性肺水肿。
    第一步,医生来之前。我们作为护士,可以先给患者停药,摆端坐位、腿下垂,嘱咐患者高浓度、高流量吸氧,并且必要时可以用20%~30%酒精湿化吸氧。
    第二步,医生到来之时。协助医生一起进行抢救,遵医嘱用药,比如强心剂、利尿剂、扩血管药、平喘药等药物,必要时还可以使用呼吸机辅助呼吸。
    第三步,医生走了之后。严密观察患者生命体征及病情变化,注意有无其他并发症,并且做好患者及家属心理上的支持和安慰。
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    陈先生,75岁。因慢性阻塞性肺气肿合并肺部感染入院治疗,护士遵医嘱给予输液治疗。输液过程中患者擅自将滴速调至70滴/分,1小时后患者出现胸闷、呼吸困难、咳嗽、咯粉红色泡沫样痰。

    为缓解症状,护士可给予该患者何种体位
    A.仰卧位,头偏向一侧
    B.半坐卧位
    C.端坐位,两腿下垂
    D.左侧卧位
    E.头低足高位

    答案:C
    解析:

  • 第14题:

    陈先生,75岁。因慢性阻塞性肺气肿合并肺部感染入院治疗,护士遵医嘱给予输液治疗。输液过程中患者擅自将滴速调至70滴/分,1小时后患者出现胸闷、呼吸困难、咳嗽、咯粉红色泡沫样痰。

    护士首先应采取的措施是
    A.立即减慢输液速度
    B.立即停止输液
    C.通知医生
    D.给予吸氧
    E.配合医生抢救

    答案:B
    解析:

  • 第15题:

    共用题干
    患者,男,67岁,因冠心病入院,在静脉输液过程中出现胸闷、呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫样痰。

    该患者发生了
    A:发热反应
    B:急性肺水肿
    C:静脉炎
    D:空气栓塞
    E:过敏反应

    答案:B
    解析:
    冠心病患者在输液过程中出现胸闷、呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫样痰,应考虑为急性肺水肿。
    肺水肿患者治疗:端坐位,腿下垂,吸氧,利尿,打吗啡,必要时四肢轮扎。
    急性肺水肿患者应给予高流量乙醇湿化给氧,吸氧流量为6~8L/min。

  • 第16题:

    患者,男性,65岁。因慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿入院,按照医嘱护士从上午8点半开始为患者输液,9点半查房时发现患者自行调快输液速度,1000ml液体已快输完。患者突然出现胸闷、气促、咳嗽、咳粉红色泡沫痰。

    护士应立即采取的措施是
    A.通知医生抢救
    B.停止输液
    C.四肢轮扎
    D.高流量吸氧
    E.端坐两腿下垂

    答案:B
    解析:

  • 第17题:

    输液引起肺水肿特征性症状().

    • A、腹痛、呼吸困难
    • B、紫绀、烦
    • C、心慌、白色泡沫痰
    • D、咳嗽、气促、胸闷、咳泡沫样血性痰

    正确答案:D

  • 第18题:

    静脉输液时,若患者出现胸闷气促,咳大量泡沫样痰,考虑循环负荷过重,护士应给病人采取什么卧位,为什么?


    正确答案: 立即采取半卧位,两腿下垂,减少回心血量,减轻心脏负担。

  • 第19题:

    患者,女,40岁,因支气管哮喘发作急诊入院。经静脉输入药物治疗1天后患者症状有所改善,今天输液2小时后,患者突然面色苍白,呼吸困难,气促、咳嗽加重,咳血性泡沫样痰。患者可能发生了()。

    • A、哮喘再次急性发作
    • B、药物过敏
    • C、循环负荷过重
    • D、静脉空气栓塞
    • E、输液浓度过高

    正确答案:C

  • 第20题:

    输液过程中,患者突然出现呼吸困难、胸闷、咳嗽、咳粉红色泡沫样痰,听诊肺部布满啰音,此时患者发生了()。

    • A、过敏反应
    • B、空气栓塞
    • C、急性肺水肿
    • D、右心衰竭

    正确答案:C

  • 第21题:

    一静脉输液过程中的患者突然发生了呼吸困难、胸闷气促、咳嗽、咳泡沬痰和咳泡沬样的粉色痰,患者发生了()

    • A、过敏性休克
    • B、急性右心衰
    • C、空气栓塞
    • D、急性肺水肿

    正确答案:D

  • 第22题:

    单选题
    输液中,如患者出现胸闷、呼吸急促、咳嗽、心前区疼痛、咳粉红色泡沫痰等症状,考虑可能原因是()
    A

    发热反应

    B

    空气栓塞

    C

    输液速度过快

    D

    液体外渗


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    输液引起肺水肿特征性症状().
    A

    腹痛、呼吸困难

    B

    紫绀、烦

    C

    心慌、白色泡沫痰

    D

    咳嗽、气促、胸闷、咳泡沫样血性痰


    正确答案: D
    解析: 暂无解析