患者男性，45岁。行"全麻下胃大部切除术"后被送回病房。监测患者意识清醒，T37.8℃，P95次／分钟，R24次／分钟，BP140／90mmHg。患者出现呼吸困难，呼吸有鼾声，继而出现鼻翼扇动、三凹征。可能导致此并发症的原因是 A.舌后坠 B.气管导管扭折 C.严重感染 D.麻醉药导致呼吸抑制 E.气管导管过长紧贴气管壁

题目
患者男性，45岁。行"全麻下胃大部切除术"后被送回病房。监测患者意识清醒，T37.8℃，P95次／分钟，R24次／分钟，BP140／90mmHg。患者出现呼吸困难，呼吸有鼾声，继而出现鼻翼扇动、三凹征。

可能导致此并发症的原因是
A.舌后坠
B.气管导管扭折
C.严重感染
D.麻醉药导致呼吸抑制
E.气管导管过长紧贴气管壁
相似考题

1.男性，32岁，全麻后开始呼吸有鼾声，且呼吸急促，继之出现鼻翼煽动和三凹征，应首先考虑：( )A、呕吐物误吸B、舌后缀C、气管导管扭折D、坠积性肺炎E、低氧血症

2.女，52岁，在全麻下行胃大部切除术，术中出现呼吸困难并有鼾声，此时应立即对患者进行A．吸氧B．托起下颌C．气管切开D．气管插管E．环甲膜穿刺

3.患者，女性，52岁，在全麻下行胃大部切除手术，术中出现呼吸困难并有鼾声，此时应立即对患者进行A．吸痰B．观察病情C．托起下颌D．环甲膜穿刺E．气管插管

4.男性，62岁。行“全麻下甲状腺癌切除术”后转回普通病房监护。意识清醒，测 T37.5°C，P102次/分钟，R28次/分钟，BP149/92mmHg。开始呼吸有鼾声，且呼吸较急促，继之出现鼻翼煽动和三凹征。(1)此时，首先考虑并发：( )A、窒息B、上呼吸道梗阻C、下呼吸道梗阻D、低氧血症E、支气管痉挛(2)以下哪种因素不会引起这一并发症：( )A、气管导管紧贴气管壁B、喉头水肿C、口腔分泌物D、口腔异物E、舌后坠(3)病人出现鼾声和呼吸急促提示已出现：( )A、上呼吸道完全梗阻B、上呼吸道部分梗阻C、下呼吸道完全梗阻D、下呼吸道部分梗阻E、上、下呼吸道均有部分梗阻(4)病人出现鼻翼煽动和三凹征提示已出现：( )A、上呼吸道完全梗阻B、上呼吸道部分梗阻C、下呼吸道完全梗阻D、下呼吸道部分梗阻E、上、下呼吸道均有部分梗阻(5)对病人的预防和处理措施不包括：( )A、舌后坠者予以托起下颌并头后仰B、及时清除咽喉部分分泌物C、轻度喉头水肿者静注皮质激素D、严重喉头水肿者行气管切开E、立即静注支气管解痉剂

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  • 第1题：

    男性，30岁，全麻术后出现呼吸急促，呼吸有鼾声，继而出现鼻翼扇动、三凹征，应首先考虑

    A、呕吐物误吸

    B、舌后坠

    C、气管导管扭曲

    D、低氧血症

    E、肺不张


    参考答案：B

  • 第2题：

    患者男性，45岁。行"全麻下胃大部切除术"后被送回病房。监测患者意识清醒，T37.8℃，P95次／分钟，R24次／分钟，BP140／90mmHg。患者出现呼吸困难，呼吸有鼾声，继而出现鼻翼扇动、三凹征。应考虑患者发生了A、急性肺炎

    B、上呼吸道梗阻

    C、下呼吸道梗阻

    D、支气管痉挛

    E、肺不张

    可能导致此并发症的原因是A、舌后坠

    B、气管导管扭折

    C、严重感染

    D、麻醉药导致呼吸抑制

    E、气管导管过长紧贴气管壁

    预防和处理该并发症的措施不包括A、及时清除咽喉部分泌物或异物

    B、轻度喉头水肿者给予糖皮质激素

    C、喉痉挛者必要时行气管内插管

    D、舌后坠者迅速将下颌托起，放入口咽或鼻咽通气管

    E、立即静注支气管解痉剂


    参考答案：问题 1 答案：B


    问题 2 答案：A


    问题 3 答案：E

  • 第3题：

    患者，女性，56岁。行“全麻下甲状腺癌切除术”后转回普通病房监护。意识清醒，测 T 37.5℃，P 102次/min，R 28次/min，BP149/92mmHg。开始呼吸有鼾声，且呼吸较急促，继之出现鼻翼扇动和三凹征。以下不会引起这一并发症的因素是A、气管导管紧贴气管壁

    B、喉头水肿

    C、口腔分泌物

    D、口腔异物

    E、舌后坠

    对患者的预防和处理措施不包括A、舌后坠者予以托起下颌并头后仰

    B、及时清除咽喉部分泌物或异物

    C、轻度喉头水肿者静注皮质激素

    D、严重喉头水肿者行气管切开

    E、立即静注支气管解痉剂

    患者出现鼻翼扇动和三凹征提示已出现A、上呼吸道完全梗阻

    B、上呼吸道部分梗阻

    C、下呼吸道完全梗阻

    D、下呼吸道部分梗阻

    E、上、下呼吸道均有部分梗阻

    患者出现鼾声和呼吸急促提示已出现A、上呼吸道完全梗阻

    B、上呼吸道部分梗阻

    C、下呼吸道完全梗阻

    D、下呼吸道部分梗阻

    E、上、下呼吸道均有部分梗阻

    此时，应首先考虑并发A、窒息

    B、上呼吸道梗阻

    C、下呼吸道梗阻

    D、低氧血症

    E、支气管痉挛


    参考答案：问题 1 答案：A


    问题 2 答案：E


    问题 3 答案：A


    问题 4 答案：B


    问题 5 答案：B

  • 第4题：

    共用题干
    张某，男性，50岁。在全麻下行胃大部切除术，术后问病房麻醉未清醒。

    患者血压、脉搏正常，呼吸困难，呼吸时喉头有啰音，应考虑为
    A:舌后坠
    B:呼吸道分泌物过多
    C:喉痉挛
    D:呕吐物窒息
    E:呼吸节律紊乱

    答案：B
    解析：
    患者术后出现呼吸困难，呼吸时喉头有啰音，应考虑呼吸道分泌物过多所致。故选B。

    该患者全麻下行胃大部切除术，术后回病房麻醉未清醒，应取平卧位，头侧向一侧。故选B。

  • 第5题：

    患者男性，45岁。行"全麻下胃大部切除术"后被送回病房。监测患者意识清醒，T37.8℃，P95次／分钟，R24次／分钟，BP140／90mmHg。患者出现呼吸困难，呼吸有鼾声，继而出现鼻翼扇动、三凹征。

    应考虑患者发生了
    A.急性肺炎
    B.上呼吸道梗阻
    C.下呼吸道梗阻
    D.支气管痉挛
    E.肺不张

    答案：B
    解析：
    1.全麻并发症呼吸道梗阻包括上呼吸道梗阻和下呼吸道梗阻，上呼吸道梗阻时，如为不全梗阻时表现为呼吸困难并有鼾声，完全梗阻时有鼻翼煽动和三凹征。下呼吸道梗阻轻者出现肺部啰音，重者出现呼吸困难、潮气量降低、发绀、心率加快、血压下降等表现。

    2.上呼吸道梗阻常见原因为机械性梗阻，如舌后坠、口腔分泌物阻塞、异物阻塞、喉头水肿、喉痉挛等。下呼吸道梗阻常见原因为气管导管扭折、导管斜面过长而紧贴在气管壁上、分泌物或呕吐物误吸、支气管痉挛等。

    3.患者为上呼吸道梗阻，不存在支气管痉挛，因此无需应用支气管解痉剂。

  • 第6题：

    患者，女性，56岁。行“全麻下甲状腺癌切除术”后转回普通病房监护。意识清醒，测 T 37.5℃，P 102次/min，R 28次/min，BP149/92mmHg。开始呼吸有鼾声，且呼吸较急促，继之出现鼻翼扇动和三凹征。

    以下不会引起这一并发症的因素是
    A.气管导管紧贴气管壁
    B.喉头水肿
    C.口腔分泌物
    D.口腔异物
    E.舌后坠

    答案：A
    解析：

  • 第7题：

    患者，女性，56岁。行“全麻下甲状腺癌切除术”后转回普通病房监护。意识清醒，测 T 37.5℃，P 102次/min，R 28次/min，BP149/92mmHg。开始呼吸有鼾声，且呼吸较急促，继之出现鼻翼扇动和三凹征。

    患者出现鼾声和呼吸急促提示已出现
    A.上呼吸道完全梗阻
    B.上呼吸道部分梗阻
    C.下呼吸道完全梗阻
    D.下呼吸道部分梗阻
    E.上、下呼吸道均有部分梗阻

    答案：B
    解析：

  • 第8题：

    患者，女性，42岁。全麻后开始呼吸有鼾声，且呼吸急促，继之出现鼻翼扇动和三凹征，应首先考虑

    A.呕吐物误吸
    B.舌后坠
    C.气管导管扭折
    D.坠积性肺炎
    E.低氧血症

    答案：B
    解析：

  • 第9题：

    患者，男性，35岁。在全麻下行胆总管切开取石、T管引流术，腹腔放置引流管。术毕返回病房，神志清醒。体检示：脉搏95次／分钟，血压125／70mmHg，腹腔引流液100ml。回病房1小时后腹腔引流液为210ml，呈血性；脉搏110次／分钟，血压105／65mmHg，唇稍干燥。 根据该患者的病情，应疑为（）.

    • A、胆道出血
    • B、腹腔内出血
    • C、胆瘘
    • D、呼吸困难
    • E、消化道出血

    正确答案:B

  • 第10题：

    单选题
    女性，50岁，在全麻下行"乳癌根治术"。术后入麻醉恢复室。约20分钟开始出现呼吸急促，有鼾声，之后出现鼻翼扇动、三凹征。体温37.5℃，脉搏102次/分，呼吸28次／分，血压150/90mmHg。出现上述并发症的原因不包括（）
    A

    口腔分泌物过多

    B

    气管导管贴壁

    C

    舌后坠

    D

    喉头水肿

    E

    口腔异物


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    男性，30岁，全麻术后出现呼吸急促，呼吸有鼾声，继而出现鼻翼扇动、三凹征，应首先考虑（）
    A

    呕吐物误吸

    B

    舌后坠

    C

    气管导管扭曲

    D

    低氧血症

    E

    肺不张


    正确答案： A
    解析： 呼吸急促，呼吸有鼾声，继而出现鼻翼扇动、三凹征是全麻后上呼吸道梗阻的典型表现，主要原因有舌后坠、口腔分泌物阻塞、异物阻塞、喉头水肿、喉痉挛等。

  • 第12题：

    多选题
    呼吸道不全梗阻表现为（）
    A

    呼吸困难并有鼾声

    B

    吸气时辅助呼吸肌用力

    C

    出现三凹征

    D

    鼻翼扇动

    E

    胸部和腹部呼吸运动反常


    正确答案： C,D
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    女性，50岁，在全麻下行"乳癌根治术"。术后入麻醉恢复室。约20分钟开始出现呼吸急促，有鼾声，之后出现鼻翼扇动、三凹征。体温37.5℃，脉搏102次/分，呼吸28次／分，血压150/90mmHg。首先考虑病人并发A、上呼吸道梗阻

    B、低氧血症

    C、通气量不足

    D、下呼吸道梗阻

    E、误吸

    出现上述并发症的原因不包括A、口腔分泌物过多

    B、气管导管贴壁

    C、舌后坠

    D、喉头水肿

    E、口腔异物

    首先应采取的处理方法A、清理口腔分泌物

    B、调整气管导管位置

    C、抬起下颌

    D、增大氧流量

    E、通知医师


    参考答案：问题 1 答案：A


    问题 2 答案：B


    问题 3 答案：C

  • 第14题：

    患者，女性，42岁。全麻后开始呼吸有鼾声，且呼吸急促，继之出现鼻翼扇动和三凹征，应首先考虑

    A、呕吐物误吸

    B、舌后坠

    C、气管导管扭折

    D、坠积性肺炎

    E、低氧血症


    参考答案：B

  • 第15题：

    某气管异物患者有严重吸气性呼吸困难，当出现哪一体征时提示气管重度狭窄？( )

    A.鼻翼扇动
    B.口唇发绀
    C.端坐呼吸
    D.三凹征

    答案：D
    解析：
    吸气性呼吸困难见于各种原因引起的喉、气管、大支气管的狭窄与梗阻：(1)喉部疾患，如急性喉炎、喉水肿、喉痉挛、白喉、喉癌等；(2)气管疾病，如支气管肿瘤、气管异物或气管受压等。其特点是吸气显著困难，重度狭窄时呼吸肌极度紧张，胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙在吸气时明显下陷（称为三凹征），常伴有频繁干咳及高调的吸气性喘鸣音。

  • 第16题：

    患者男性，45岁。行"全麻下胃大部切除术"后被送回病房。监测患者意识清醒，T37.8℃，P95次／分钟，R24次／分钟，BP140／90mmHg。患者出现呼吸困难，呼吸有鼾声，继而出现鼻翼扇动、三凹征。

    预防和处理该并发症的措施不包括
    A.及时清除咽喉部分泌物或异物
    B.轻度喉头水肿者给予糖皮质激素
    C.喉痉挛者必要时行气管内插管
    D.舌后坠者迅速将下颌托起，放入口咽或鼻咽通气管
    E.立即静注支气管解痉剂

    答案：E
    解析：
    1.全麻并发症呼吸道梗阻包括上呼吸道梗阻和下呼吸道梗阻，上呼吸道梗阻时，如为不全梗阻时表现为呼吸困难并有鼾声，完全梗阻时有鼻翼煽动和三凹征。下呼吸道梗阻轻者出现肺部啰音，重者出现呼吸困难、潮气量降低、发绀、心率加快、血压下降等表现。

    2.上呼吸道梗阻常见原因为机械性梗阻，如舌后坠、口腔分泌物阻塞、异物阻塞、喉头水肿、喉痉挛等。下呼吸道梗阻常见原因为气管导管扭折、导管斜面过长而紧贴在气管壁上、分泌物或呕吐物误吸、支气管痉挛等。

    3.患者为上呼吸道梗阻，不存在支气管痉挛，因此无需应用支气管解痉剂。

  • 第17题：

    患者，女性，56岁。行“全麻下甲状腺癌切除术”后转回普通病房监护。意识清醒，测 T 37.5℃，P 102次/min，R 28次/min，BP149/92mmHg。开始呼吸有鼾声，且呼吸较急促，继之出现鼻翼扇动和三凹征。

    对患者的预防和处理措施不包括
    A.舌后坠者予以托起下颌并头后仰
    B.及时清除咽喉部分泌物或异物
    C.轻度喉头水肿者静注皮质激素
    D.严重喉头水肿者行气管切开
    E.立即静注支气管解痉剂

    答案：E
    解析：

  • 第18题：

    患者，女性，56岁。行“全麻下甲状腺癌切除术”后转回普通病房监护。意识清醒，测 T 37.5℃，P 102次/min，R 28次/min，BP149/92mmHg。开始呼吸有鼾声，且呼吸较急促，继之出现鼻翼扇动和三凹征。

    此时，应首先考虑并发
    A.窒息
    B.上呼吸道梗阻
    C.下呼吸道梗阻
    D.低氧血症
    E.支气管痉挛

    答案：B
    解析：

  • 第19题：

    患者，女性，56岁。行“全麻下甲状腺癌切除术”后转回普通病房监护。意识清醒，测 T 37.5℃，P 102次/min，R 28次/min，BP149/92mmHg。开始呼吸有鼾声，且呼吸较急促，继之出现鼻翼扇动和三凹征。

    患者出现鼻翼扇动和三凹征提示已出现
    A.上呼吸道完全梗阻
    B.上呼吸道部分梗阻
    C.下呼吸道完全梗阻
    D.下呼吸道部分梗阻
    E.上、下呼吸道均有部分梗阻

    答案：A
    解析：

  • 第20题：

    呼吸道不全梗阻表现为（）

    • A、呼吸困难并有鼾声
    • B、吸气时辅助呼吸肌用力
    • C、出现三凹征
    • D、鼻翼扇动
    • E、胸部和腹部呼吸运动反常

    正确答案:A,B,C,D

  • 第21题：

    单选题
    女性，50岁，在全麻下行"乳癌根治术"。术后入麻醉恢复室。约20分钟开始出现呼吸急促，有鼾声，之后出现鼻翼扇动、三凹征。体温37.5℃，脉搏102次/分，呼吸28次／分，血压150/90mmHg。首先考虑病人并发（）
    A

    上呼吸道梗阻

    B

    低氧血症

    C

    通气量不足

    D

    下呼吸道梗阻

    E

    误吸


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    患者，张某，男，50岁，在全麻下行胃大部切除术，术后回病房麻醉未清醒。患者血压、脉搏正常，呼吸困难，呼吸时喉头有啰音，应考虑（）。
    A

    舌后坠

    B

    呼吸道分泌物过多

    C

    喉痉挛

    D

    呕吐物窒息

    E

    呼吸节律紊乱


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    女性，50岁，在全麻下行"乳癌根治术"。术后入麻醉恢复室。约20分钟开始出现呼吸急促，有鼾声，之后出现鼻翼扇动、三凹征。体温37.5℃，脉搏102次/分，呼吸28次／分，血压150/90mmHg。首先应采取的处理方法（）
    A

    清理口腔分泌物

    B

    调整气管导管位置

    C

    抬起下颌

    D

    增大氧流量

    E

    通知医师


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

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