新生儿，女，出生7天。生后第4天发现面部皮肤黄染，今起患儿出现嗜睡拒奶、反应差。查体T 36.5℃，面部及躯干皮肤黄染，前囟隆起，肌张力低下。血清胆红素为292μmol/L。患儿可能发生了（ ）。A.脑疝 B.肝炎综合征 C.胆红素脑病 D.中毒性脑病 E.化脓性脑膜炎

题目
新生儿，女，出生7天。生后第4天发现面部皮肤黄染，今起患儿出现嗜睡拒奶、反应差。查体T 36.5℃，面部及躯干皮肤黄染，前囟隆起，肌张力低下。血清胆红素为292μmol/L。患儿可能发生了（ ）。

A.脑疝
B.肝炎综合征
C.胆红素脑病
D.中毒性脑病
E.化脓性脑膜炎
相似考题

1.5天女婴，系第1胎，足月平产，出生时哭声洪亮，生后48小时皮肤轻度黄染，昨日家长发现患儿黄疸加深，但反应好，进食佳，血清总胆红素160μmol/L，结合胆红素 20μmol/L。最可能的诊断是

2.女婴，第1胎，足月顺产，出生时哭声洪亮，生后48小时皮肤轻度黄染，昨天家长发现患儿黄疸仍在加深，但反应好，进食佳，血清总胆红素160mol/L，结合胆红素20mol/L。最可能诊断为（ ）。

3.胎龄为36周的新生儿，生后6小时皮肤出现黄染，生后3天出现抽搐，体检：一般状态差、前囟平、皮肤及巩膜重度黄染，心肺正常，腹软，四肢张力增强，血胆红素342μmol/L，血钙2.0mmol/L，此患儿最可能患（ ）。

4.足月新生儿，男，第1胎，出生后第3天。母乳喂养，出生后24小时出现黄疸，皮肤黄染渐加重。血液检查：血红蛋白110g/L，母血型O，子血型B。若该患儿出现嗜睡、尖声哭叫、肌张力下降，胆红素上升至386μmol/L，该患儿可能发生了A、颅内出血B、胆红素脑病C、呼吸衰竭D、新生儿化脓性脑膜炎E、低血糖

更多“新生儿，女，出生7天。生后第4天发现面部皮肤黄染，今起患儿出现嗜睡拒奶、反应差。查体T 36.5℃，面部及躯干皮肤黄染，前囟隆起，肌张力低下。血清胆红素为292μmol/L。患儿可能发生了（ ）。”相关问题

  • 第1题：

    胎龄为36周的新生儿，生后6小时皮肤出现黄染，生后3天出现抽搐，体检：一般状态差、前囟平、皮肤及巩膜重度黄染，心肺正常，腹软，四肢张力增强，血胆红素342μmol/ L，血钙2.0mmol/L，此患儿最可能是

    A．核黄疽

    B．化脑

    C．低钙

    D．低血糖

    E．癫痫


    正确答案：A

  • 第2题：

    女婴，出生7天，生后3天起拒奶，反应差，皮肤黄染。查体：T38.5℃，面部及躯干皮肤黄染，前囟隆起，张力稍高。脐部有脓性分泌物。血常规：WBC22×10/L，N0.86，L0.14，血清胆红素为292μmol/L。

    患儿最可能的原因是
    A.生理性黄疸
    B.母乳性黄疸
    C.新生儿溶血症
    D.新生儿败血症
    E.新生儿胆道闭锁

    答案：D
    解析：

    该患儿出生7天，生后3天起拒奶，反应差，皮肤黄染，血清胆红素为292μmol/L>205μmol/L（正常高限），考虑病理性黄疸，查体发现脐部有脓性分泌物，所以病理性黄疸的原因最可能是新生儿败血症。
    血培养是诊断新生儿败血症的可靠依据，阳性有助于诊断，阴性不能否定诊断。
    当足月儿血清总胆红素超过342μmol/L（20mg/dl）时，即可出现胆红素脑病，目前血清胆红素已达292μmol/L，所以若进一步增高，应警惕胆红素脑病。

  • 第3题：

    女婴，出生7天，生后3天起拒奶，反应差，皮肤黄染。查体：T38.5℃，面部及躯干皮肤黄染，前囟隆起，张力稍高。脐部有脓性分泌物。血常规：WBC22×109/L，N0.86，L0.14，血清胆红素为292μmol/L。患儿最可能的原因是（）。

    • A、生理性黄疸
    • B、母乳性黄疸
    • C、新生儿溶血症
    • D、新生儿败血症
    • E、新生儿胆道闭锁

    正确答案:D

  • 第4题：

    女婴，出生7天，生后3天起拒奶，反应差，皮肤黄染。查体：T38.5℃，面部及躯干皮肤黄染，前囟隆起，张力稍高。脐部有脓性分泌物。血常规：WBC22×109/L，N0.86，L0.14，血清胆红素为292μmol/L。如该患儿血清胆红素进一步增高，应警惕（）。

    • A、脑疝
    • B、胆红素脑病
    • C、严重感染
    • D、中毒性脑病
    • E、化脓性脑膜炎

    正确答案:B

  • 第5题：

    足月新生儿，日龄5天，吃奶可，无发热，生后第3天出现皮肤黄染来门诊。查体：精神反应好，面部及全身皮肤黄染，前囟平软，心肺腹脐均无异常，血胆红素165μmol／L，考虑为（）

    • A、新生儿溶血病
    • B、新生儿败血症
    • C、新生儿生理性黄疸
    • D、新生儿肝炎
    • E、新生儿胆道闭锁

    正确答案:C

  • 第6题：

    男，3天，第1胎，足月顺产，出生18小时发现皮肤黄染，吃奶好。体检：反应好，皮肤巩膜中度黄染，肝肋下2cm，血型"B"，母血型"O"，血清胆红素257μmol/L（15mg/dl）。患儿黄疸加重，拒哺。查体：嗜睡，面色苍黄，肌张力降低，拥抱反射减弱，复查血清未结合胆红素342μmol/L。首选的治疗是（）

    • A、输注葡萄糖液
    • B、应用抗生素
    • C、应用利巴韦林
    • D、换血疗法
    • E、光照疗法

    正确答案:D

  • 第7题：

    单选题
    女婴，出生7天，生后3天起拒奶，反应差，皮肤黄染。查体：T38.5℃，面部及躯干皮肤黄染，前囟隆起，张力稍高。脐部有脓性分泌物。血常规：WBC22×109/L，N0.86，L0.14，血清胆红素为292μmol/L。为明确诊断，宜进行以下哪项检查（）。
    A

    血常规

    B

    血培养

    C

    血生化

    D

    颅脑B超

    E

    颅脑CT


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    足月新生儿，生后10h，发现皮肤、黏膜黄染，精神萎靡、反应差、吸吮无力，查血清胆红素257μmol/L，其他未见异常。该患儿黄疸加重，第3天血清胆红素342μmol/L，双眼凝视、前囟饱满、角弓反张、眼球震颤、惊厥。可能出现的并发症是（）。
    A

    肺炎

    B

    脑炎

    C

    败血症

    D

    呼吸衰竭

    E

    心力衰竭

    F

    胆红素脑病


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    女婴，出生7天，生后3天起拒奶，反应差，皮肤黄染。查体：T38.5℃，面部及躯干皮肤黄染，前囟隆起，张力稍高。脐部有脓性分泌物。血常规：WBC22×109/L，N0.86，L0.14，血清胆红素为292μmol/L。如该患儿血清胆红素进一步增高，应警惕（）。
    A

    脑疝

    B

    胆红素脑病

    C

    严重感染

    D

    中毒性脑病

    E

    化脓性脑膜炎


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    足月新生儿，日龄5天，吃奶可，无发热，生后第3天出现皮肤黄染来门诊。查体：精神反应好，面部及全身皮肤黄染，前囟平软，心肺腹脐均无异常，血胆红素170gμmol/L，间接胆红素153μmol/L。考虑为（　　）。
    A

    新生儿溶血病

    B

    新生儿败血症

    C

    新生儿生理性黄疸

    D

    新生儿肝炎

    E

    新生儿胆道梗阻


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    患儿，孕35周。生后哭声轻微，肌张力低下，皮肤薄而红嫩，胎毛多。生后5小时出现皮肤黄染，医疗诊断病理性黄疸，其化验指标符合的是（ ）

    A．血清胆红素≥85μmol/L

    B．血清胆红素≤171μmol/L

    C．血清胆红素≤205μmol/L

    D．血清胆红素＞256.5μmol/L

    E．血清胆红素＞342μmol/L


    正确答案：D

  • 第12题：

    患儿，女性，胎龄35周出生，日龄25d。护士发现患儿出生后3d出现皮肤黄染，现黄疸未消退，无发热，吃奶好，面部及躯干皮肤黄染，血胆红素171μmol/L(10mg/dl)。该护士首先应考虑的是

    A.母乳性黄疸
    B.新生儿泌尿道感染
    C.新生儿甲状腺功能低下
    D.先天性胆道闭锁
    E.生理性黄疸

    答案：E
    解析：
    生理性黄疸特点为于出生后2～3d出现黄疸，4～5d达高峰，足月儿在2周内消退，早产儿可延到3～4周。血清胆红素在出生后24h、24～48h、>48h，足月儿分别为<102.6μmol/L、153.9μmol/L、206.7μmol/L；早产儿分别为<136.8μmol/L、205.2μmol/L、256.5μmol/L，结合胆红素不超过34.2μmol/L。除黄疸外，一般情况良好，无临床症状。

  • 第13题：

    女婴，出生7天，生后3天起拒奶，反应差，皮肤黄染。查体：T38.5℃，面部及躯干皮肤黄染，前囟隆起，张力稍高。脐部有脓性分泌物。血常规：WBC22×109/L，N0.86，L0.14，血清胆红素为292μmol/L。为明确诊断，宜进行以下哪项检查（）。

    • A、血常规
    • B、血培养
    • C、血生化
    • D、颅脑B超
    • E、颅脑CT

    正确答案:B

  • 第14题：

    患儿男，生后13天，主因"皮肤黄染3天，拒奶1天"入院。足月分娩，无窒息史，出生体重3.3kg，生后第2天开始出现皮肤黄染，第6天消退，出生第10天黄染退而复现，逐渐加深，并出现拒奶。母妊娠史HbsAg（-）。体格检查：体重3.4kg，体温35.6℃，心率120次／分，呼吸42次／分，哭声低，反应差，全身皮肤黄染明显，巩膜发黄，前囟平，心肺（-）。脐部残端有脓性分泌物渗出，腹略胀气，肝肋下3cm，脾肋下1cm可及，质软。血白细胞27×10/L，中性88%，淋巴12%。患儿在治疗过程中，前囟张力进行性增高，合并有以下症状时提示存在脑膜炎（）。

    • A、运动异常
    • B、眼球异常
    • C、惊厥
    • D、听力障碍
    • E、吐舌
    • F、呼吸暂停

    正确答案:C,F

  • 第15题：

    胎龄为36周的新生儿，生后6小时出现皮肤黄染，生后3天出现抽搐，查体：一般状态差，前囟平，皮肤及巩膜重度黄染，心、肺正常，腹软，四肢张力增强，血清胆红素.372μmol/L，血离子钙2.0mmol/L。此患儿最可能的诊断是（）

    • A、胆红素脑病
    • B、化脓性脑膜炎
    • C、低血钙症
    • D、低血镁症
    • E、癫痫

    正确答案:A

  • 第16题：

    单选题
    女婴，出生7天，生后3天起拒奶，反应差，皮肤黄染。查体：T38.5℃，面部及躯干皮肤黄染，前囟隆起，张力稍高。脐部有脓性分泌物。血常规：WBC22×109/L，Nn86，LO.14，血清胆红素为292μmol/l.。为明确诊断，宜进行以下哪项检查
    A

    血常规

    B

    血培养

    C

    血生化

    D

    颅脑B超

    E

    颅脑CT


    正确答案： A
    解析：

  • 第17题：

    单选题
    女婴，出生7天，生后3天起拒奶，反应差，皮肤黄染。查体：T38.5℃，面部及躯干皮肤黄染，前囟隆起，张力稍高。脐部有脓性分泌物。血常规：WBC22×lO9/L，Nn86，LO.14，血清胆红素为292μmol/l.。如该患儿血清胆红素进一步增高，应警惕
    A

    脑疝

    B

    胆红素脑病

    C

    严重感染

    D

    中毒性脑病

    E

    化脓性脑膜炎


    正确答案： D
    解析：

  • 第18题：

    单选题
    胎龄为36周的新生儿，生后6小时皮肤出现黄染，生后3天出现抽搐，体检：一般状态差、前囟平、皮肤及巩膜重度黄染，心肺正常，腹软，四肢张力增强，血胆红素354mmol/L，血钙2.0mmol/L，此患儿最可能是（）
    A

    胆红素脑病

    B

    化脑

    C

    低钙

    D

    低血糖

    E

    癫痫


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第19题：

    单选题
    足月新生儿，第一胎，男，生后第3天，母乳喂养，生后24小时出现黄疸，皮肤黄染渐加重，查：Hb110g／L，母血型为O型，子血型为B型。若该患儿出现嗜睡、尖声哭叫、肌张力下降，胆红素上升至342μmol／L，该患儿可能发生了（）
    A

    颅内出血

    B

    胆红素脑病

    C

    呼吸衰竭

    D

    新生儿化脓性脑膜炎

    E

    低血糖


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    女婴，出生7天，生后3天起拒奶，反应差，皮肤黄染。查体：T38.5℃，面部及躯干皮肤黄染，前囟隆起，张力稍高。脐部有脓性分泌物。血常规：WBC22×lO9/L，Nn86，LO.14，血清胆红素为292μmol/l.。患儿最可能的原因是
    A

    生理性黄疸

    B

    母乳性黄疸

    C

    新生儿溶血症

    D

    新生儿败血症

    E

    新生儿胆道闭锁


    正确答案： D
    解析：

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