患者，女性，62岁。慢性咳嗽、咳痰10年，气促2年，逐渐加重。查体：桶状胸，叩诊过清音，两肺底部散在湿啰音。X线示：两肺透亮度增加，肋间隙增宽，两下肺纹理增多紊乱。提示该患者最可能发生了A、慢支、肺气肿 B、支气管扩张 C、肺心病 D、肺栓塞 E、支气管哮喘

题目
患者，女性，62岁。慢性咳嗽、咳痰10年，气促2年，逐渐加重。查体：桶状胸，叩诊过清音，两肺底部散在湿啰音。X线示：两肺透亮度增加，肋间隙增宽，两下肺纹理增多紊乱。提示该患者最可能发生了

A、慢支、肺气肿
B、支气管扩张
C、肺心病
D、肺栓塞
E、支气管哮喘
相似考题

1.患者女性，50岁。有慢性咳嗽史10余年，听诊两肺底有散在湿啰音，请问慢性支气管炎的X线表现为（）。A.肺部有块影B.肺内有液平C.肺大疱征象D.肺纹理增粗E.肺透亮度增加

2.女性，57岁。慢性咳嗽、咳痰10年，气急3年，逐渐加重，X线胸片示肋间隙增宽，两肺透亮度增加，右上圆形透亮区，两下肺纹理增粗紊乱。诊断应先考虑A、支气管哮喘B、自发性气胸C、支气管扩张D、慢性阻塞性肺疾病E、肺结核

3.男性，54岁，慢性咳嗽、咳痰10年，气急3年，逐渐加重。X线胸片示肋间隙增宽，两肺透亮度增加，右上圆形透亮区，两下肺纹理增粗紊乱，诊断应先考虑（ ）。A．支气管哮喘B．自发性气胸C．支气管扩张D．慢支、肺气肿E．慢性支气管炎

4.患者，男性，67岁，慢性咳嗽、咳痰15年，气急2年，逐渐加重。胸部X线片示肋间隙增宽，双肺透亮度增加，两下肺纹理紊乱，最可能的诊断是：A．慢性支气管炎B．支气管扩张C．肺源性心脏病D．慢性支气管炎、肺气肿E．支气管周围炎

参考答案和解析
答案：A
解析：
典型肺气肿体征为：桶状胸，胸部呼吸活动减弱；语颤减弱；叩诊过清音，心浊音界缩小，肝上界下移；听诊呼吸音减弱，呼气延长，心音遥远。晚期病人因呼吸困难，可表现为身体前倾，常呈缩唇呼气。
更多“患者，女性，62岁。慢性咳嗽、咳痰10年，气促2年，逐渐加重。查体：桶状胸，叩诊过清音，两肺底部散在湿啰音。X线示：两肺透亮度增加，肋间隙增宽，两下肺纹理增多紊乱。提示该患者最可能发生了”相关问题

  • 第1题：

    慢性阻塞性肺疾病早期肺部X线表现是

    A、肺野透亮度增加

    B、膈肌下移

    C、两肺纹理增粗紊乱

    D、无特殊征象

    E、桶状胸，肋间隙增宽


    参考答案：D

  • 第2题：

    患者，男性，58岁，慢性咳嗽、咳痰8年，气急2年，逐渐加重。查体：桶状胸，叩诊过清音，两肺底部散在湿啰音。X线示：两肺透亮度增加，肋间隙增宽，两下肺纹理增多紊乱。该患者最可能的诊断为

    A.支气管哮喘、肺气肿

    B.慢性支气管炎、肺气肿

    C.支气管扩张、肺气肿

    D.慢性支气管炎、气胸

    E.支气管扩张、气胸


    正确答案：B
    常年咳嗽、咳痰、气急可判断患者慢性支气管炎，X线检查为肺气肿表现，因此本题答案为B。

  • 第3题：

    男性，54岁，慢性咳嗽、咳痰10年，气急3年，逐渐加重。X线胸片示肋间隙增宽，两肺透亮度增加，右上圆形透亮区，两下肺纹理增粗、紊乱，诊断应先考虑

    A.支气管哮喘

    B.自发性气胸

    C.支气管扩张

    D.慢性阻塞性肺疾病

    E.慢性支气管炎


    正确答案：D

  • 第4题：

    患者，女性，62岁。慢性咳嗽、咳痰10年，气促2年，逐渐加重。查体：桶状胸，叩诊过清音，两肺底散在湿啰音。X线示：两肺透亮度增加，肋间隙增宽，两下肺纹理增多紊乱。提示该患者最可能发生了

    A.肺栓塞
    B.慢性支气管炎、肺气肿
    C.支气管哮喘
    D.支气管扩张
    E.肺心病

    答案：B
    解析：

  • 第5题：

    患者，女性，62岁。慢性咳嗽、咳痰10年，气促2年，逐渐加重。查体：桶状胸，叩诊过清音，两肺底部散在湿啰音。X线示：两肺透亮度增加，肋间隙增宽，两下肺纹理增多紊乱。提示该患者最可能发生了（）

    • A、支气管哮喘
    • B、慢支、肺气肿
    • C、支气管扩张
    • D、肺心病
    • E、肺栓塞

    正确答案:B

  • 第6题：

    患者，男性，67岁，慢性咳嗽、咳痰15年，气急2年，逐渐加重。胸部X线片示肋间隙增宽，双肺透亮度增加，两下肺纹理紊乱，最可能的诊断是：（）。

    • A、慢性支气管炎
    • B、支气管扩张
    • C、肺源性心脏病
    • D、慢性支气管炎、肺气肿
    • E、支气管周围炎

    正确答案:D

  • 第7题：

    患者，男性，72岁，反复咳嗽、咳痰34余年，进行性呼吸困难5余年，反复双下肢水肿1年。因咳嗽、咳痰加重伴呼吸困难2天入院。查体：慢性病容，口唇发绀，颈静脉怒张，球结膜充血水肿，桶状胸，双肺叩诊呈过清音，呼吸32次／分，双下肺可闻及细湿啰音，双下肢呈可凹性水肿。X线胸片示：两肺纹理增重、紊乱，两肺透亮度增高。患者查体示肝脏肋下2cm可触及肿大，质软，无压痛，下列检查结果最能提示肝脏肿大是由心功能不全所致的是（）

    • A、B超示肝肿大，内有多个低回声团块影、脾大
    • B、门脉内径3.2cm
    • C、肝内胆管扩张
    • D、肝内静脉扩张
    • E、肝右叶增生

    正确答案:D

  • 第8题：

    男性，54岁，咳嗽、咳痰反复发作20余年，喘息10余年，活动后气短3年，间断下肢水肿半年，加重伴心慌、气短、呼吸困难2周。吸烟30余年。查体：口唇发绀，桶状胸，两肺呼吸音低，散在干性啰音，两下肺可闻及湿性啰音，肝肋下2cm，双下肢凹陷性水肿该患者X线表现一般不出现（）

    • A、肺动脉段突出
    • B、右下肺动脉干横径10mm
    • C、右心室增大
    • D、横膈低平
    • E、两下肺纹理紊乱

    正确答案:B

  • 第9题：

    慢性阻塞性肺疾病的诊断包括（）

    • A、慢性咳嗽、咳痰病史
    • B、逐渐出现的劳力性呼吸困难
    • C、查体桶状胸、肋间隙增宽，双肺叩诊呈过清音
    • D、肺功能测定示存在气流受限不完全可逆

    正确答案:A,B,C,D

  • 第10题：

    单选题
    男性，59岁。慢性咳喘20余年，近2年来动则气急来诊。体检两肺散在干湿啰音。X线胸片示两肺纹理增多，横膈低平，侧位片见胸骨后间隙明显增宽（）
    A

    桶状胸

    B

    鸡胸

    C

    扁平胸

    D

    鞋匠胸

    E

    漏斗胸


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者，男，60岁，吸烟史30年，慢性咳嗽、咳痰12年，气急3年，呈逐渐加重，胸片示肋间隙增宽、双肺透亮度增加，两下肺纹理乱。 最可能的诊断是（）
    A

    支气管扩张

    B

    肺脓肿

    C

    慢性阻塞性肺疾病

    D

    肺炎

    E

    支气管哮喘


    正确答案： D
    解析： COPD的临床特点主要有吸烟史，慢性咳嗽、咳痰，逐渐发展为活动后气短，双肺干湿啰音。而肺间质纤维化的主要特点为活动后呼吸困难，双肺爆裂音。支气管扩张的特点为长期大量咳嗽、咳痰、肺内固定湿啰音；肺炎的临床过程往往有急性发热、咳嗽、咳痰、病变部位湿啰音或管状呼吸音。支气管哮喘的临床特点为反复的喘息、胸闷或咳嗽，发作时散在呼气相为主的哮鸣音。

  • 第12题：

    单选题
    患者，女性，62岁。慢性咳嗽、咳痰10年，气促2年，逐渐加重。查体：桶状胸，叩诊过清音，两肺底部散在湿啰音。X线示：两肺透亮度增加，肋间隙增宽，两下肺纹理增多紊乱。提示该患者最可能发生了（）
    A

    支气管哮喘

    B

    慢支、肺气肿

    C

    支气管扩张

    D

    肺心病

    E

    肺栓塞


    正确答案： C
    解析： 典型肺气肿体征为：桶状胸，胸部呼吸活动减弱；语颤减弱；叩诊过清音，心浊音界缩小，肝上界下移；听诊呼吸音减弱，呼气延长，心音遥远。晚期病人因呼吸困难，可表现为身体前倾，常呈缩唇呼气。【该题针对“专业知识-慢性阻塞性肺气肿临床表现和治疗”知识点进行考核】

  • 第13题：

    男性，67岁，慢性咳嗽、咳痰15年，气急2年，逐渐加重。胸部X线片示肋间隙增宽，双肺透亮度增加，两下肺纹理紊乱，最可能的诊断是

    A．慢性支气管炎

    B．支气管扩张

    C．肺原性心脏病

    D．慢性支气管炎、肺气肿

    E．支气管周围炎


    正确答案：D
    根据慢性咳嗽、咳痰、呼吸困难，可诊断为慢性支气管炎，根据体征可诊断为肺气肿。

  • 第14题：

    患者男性，60岁，慢性咳嗽、咳痰12年，气急3年，呈逐渐加重。X线胸片示肋间隙增宽，双肺透亮度增加，两下肺纹理紊乱。最可能的诊断是

    A．支气管扩张

    B．慢性支气管炎

    C．慢性支气管炎、阻塞性肺气肿

    D．肺间质纤维化

    E．支气管哮喘


    正确答案：C

  • 第15题：

    男性，66岁，反复咳嗽、咳痰30余年，进行性呼吸困难10余年，反复双下肢水肿2年。因咳嗽、咳痰加重3天入院。查体：口唇发绀，颈静脉怒张，球结膜充血水肿，桶状胸，双肺叩诊呈过清音，呼吸30次/分，双下肺可闻及细湿啰音，双下肢呈可凹性水肿。病理反射未引出。X线胸片示：两肺纹理增重、紊乱，两肺透亮度增高

    患者查体示肝脏肋下4cm，下列哪项检查结果强烈提示肝脏肿大是由心功能不全所致
    A.B超示肝被膜不光滑、脾大
    B.门脉内径增宽
    C.肝内胆管扩张
    D.肝内静脉扩张
    E.肝左叶增生

    答案：D
    解析：
    2.P波变化额向P波电轴右偏在+70。～+90。。Ⅱ、Ⅲ、aVF导联中P波高尖，振幅可达0.22mV或以上，称"肺型P波"。肺心病常出现肢体导联低电压、顺钟向转位等心电图改变。
    3.FEV%预计值小于60%时，提示有阻塞性通气障碍，而用力肺活量FVC应略小于肺活量。

  • 第16题：

    男性，73岁。咳嗽、咳痰20余年，劳力性胸闷、气促5年，2周来发热，上述症状加重。体检：桶状胸，叩诊过清音，双肺可闻及干湿性啰音。X线胸片示双肺纹理明显增多、增粗、紊乱，左下肺斑点片状阴影，白细胞13.4×109/L，该患者最合适的诊断是（）。

    • A、慢性支气管炎急性发作
    • B、肺炎
    • C、肺气肿
    • D、哮喘
    • E、A+B+C

    正确答案:E

  • 第17题：

    患者，女性，62岁。慢性咳嗽、咳痰10年，气促2年，逐渐加重。查体：桶状胸，叩诊过清音，两肺底散在湿啰音。X线示：两肺透亮度增加，肋间隙增宽，两下肺纹理增多紊乱。提示该患者最可能发生了（）。

    • A、支气管哮喘
    • B、慢性支气管炎、肺气肿
    • C、支气管扩张
    • D、肺心病
    • E、肺栓塞

    正确答案:B

  • 第18题：

    男性，59岁。慢性咳喘20余年，近2年来动则气急来诊。体检两肺散在干湿啰音。X线胸片示两肺纹理增多，横膈低平，侧位片见胸骨后间隙明显增宽（）

    • A、桶状胸
    • B、鸡胸
    • C、扁平胸
    • D、"鞋匠胸"
    • E、漏斗胸

    正确答案:A

  • 第19题：

    男，54岁，慢性咳嗽10年，气急3年，逐渐加重。X线胸片示肋间隙增宽，两肺透亮度增加，右上圆形透亮区，两下肺纹理紊乱。诊断应先考虑（）

    • A、支气管哮喘
    • B、自发性气胸
    • C、支气管扩张
    • D、慢性支气管炎
    • E、慢支、肺气肿

    正确答案:E

  • 第20题：

    男性，54岁。慢性咳嗽、咳痰10年，气急3年，逐渐加重。X线胸片示肋间隙增宽，两肺透亮度增加，右上圆形透亮区，两下肺纹理增粗紊乱，诊断应先考虑（）

    • A、支气管哮喘
    • B、自发性气胸
    • C、支气管扩张
    • D、慢支、肺气肿
    • E、慢性支气管炎

    正确答案:D

  • 第21题：

    单选题
    慢性阻塞性肺疾病早期肺部X线表现是（）。
    A

    肺野透亮度增加

    B

    膈肌下移

    C

    两肺纹理增粗紊乱

    D

    无特殊征象

    E

    桶状胸，肋间隙增宽


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    患者，男，63岁，咳嗽10年，活动后气促2年，桶状胸，X线示肺透亮度增强，肋间隙增宽，两下肺纹理增粗紊乱，左下肺圆形透亮区。与上述临床表现最符合的是
    A

    自发性气胸

    B

    慢性支气管炎

    C

    支气管哮喘

    D

    慢性支气管炎、肺气肿

    E

    支气管扩张


    正确答案： C
    解析：

  • 第23题：

    单选题
    男性，73岁。咳嗽、咳痰20余年，劳力性胸闷、气促5年，2周来发热，上述症状加重。体检：桶状胸，叩诊过清音，双肺可闻及干湿性啰音。X线胸片示双肺纹理明显增多、增粗、紊乱，左下肺斑点片状阴影，白细胞13.4×109/L，该患者最合适的诊断是（）。
    A

    慢性支气管炎急性发作

    B

    肺炎

    C

    肺气肿

    D

    哮喘

    E

    A+B+C


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    多选题
    慢性阻塞性肺疾病的诊断包括（）
    A

    慢性咳嗽、咳痰病史

    B

    逐渐出现的劳力性呼吸困难

    C

    查体桶状胸、肋间隙增宽，双肺叩诊呈过清音

    D

    肺功能测定示存在气流受限不完全可逆


    正确答案： A,D
    解析： 暂无解析

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