初产妇，入院分娩待产。检查：先露头已入盆，胎心正常，胎膜未破，宫颈口开1Cm。护士为其采取的护理措施应不包括A、应在宫缩时测血压 B、鼓励适当进食 C、用温肥皂水灌肠 D、定时排尿 E、每隔0.5～1小时听1次胎心

题目
初产妇，入院分娩待产。检查：先露头已入盆，胎心正常，胎膜未破，宫颈口开1Cm。护士为其采取的护理措施应不包括

A、应在宫缩时测血压
B、鼓励适当进食
C、用温肥皂水灌肠
D、定时排尿
E、每隔0.5～1小时听1次胎心
相似考题

1.28岁初产妇，临产15小时，宫颈口开大5cm，胎心好，宫缩规律，胎头已入盆，胎膜未破，可触及前羊水囊，首选的护理措施是()。A.肥皂水灌肠B.人工破膜C.静脉地主缩宫素D.继续观察2~4小时E.针刺三阴交、合谷穴位

2.28岁初产妇，临产15小时，宫颈口开大5cm，胎心好，宫缩规律，胎头已入盆，胎膜未破，可触及前沿羊水囊，首选的处理措施是()。A.肥皂水灌肠B.人工破膜C.建立静脉通路D.继续观察2～4hE.针刺三阴交，合谷穴位

3.26岁初产妇，妊娠32周，臀先露，先露部尚未入盆，宫口未开，胎膜未破，胎心良好。本例处理首选A、激光照射至阴穴B、行外转胎位术C、行胸膝卧位D、行剖宫产术E、不作任何处理

4.初产妇临产14小时，宫颈口开大6cm，宫缩规律，胎心正常，抬头已入盆胎膜未破，可触及前沿羊水囊，考虑首选的处理措施是()。A.肥皂水灌肠B.人工破膜C.准备阴道助产D.静脉滴注缩宫素E.针刺三阴交，颌骨穴位

更多“初产妇，入院分娩待产。检查：先露头已入盆，胎心正常，胎膜未破，宫颈口开1Cm。护士为其采取的护理措施应不包括”相关问题

  • 第1题：

    某初产妇，“因胎膜早破”入院。检查：枕左前位，未入盆，胎心142次／分，骨盆无异常，生命体征平稳，错误的护理措施是( )

    A．嘱产妇绝对卧床休息，禁灌肠

    B．休息时取平卧位

    C．严密观察胎心音

    D．严密观察流出羊水的性状

    E．指导孕妇自测胎动


    正确答案：B

  • 第2题：

    产妇，第1胎，现足月刚临产，入院分娩。检查：先露头已入盆，胎心正常，胎膜未破，宫颈口开1cm。护理措施中错误的为

    A．每隔1～2h听一次胎心

    B．应在宫缩时测血压

    C．外阴清洁并备皮

    D．用温肥皂水灌肠

    E．鼓励少量多餐进食


    正确答案：B

  • 第3题：

    杨女士，第一胎，现足月刚临产，入院分娩。检查：先露头已入盆，胎心正常，胎膜未破，宫颈口开1cm。护理措施中错误的为

    A．每隔1～2小时听一次胎心

    B．应在宫缩时测血压

    C．外阴清洁并备皮

    D．用温肥皂水灌肠

    E．鼓励少量多餐进食


    正确答案：B

  • 第4题：

    患者，女，初产妇，足月临产。检查：先露头已入盆，胎膜未破，宫口开大1cm，胎心140次／分。下列护理措施不正确的是

    A、用肥皂水灌肠

    B、鼓励少量多餐

    C、在宫缩时测血压

    D、清洁外阴并备皮

    E、每4小时测一次生命体征


    参考答案：C

  • 第5题：

    初产妇，26岁。足月妊娠，宫颈口开大2cm，胎心144次／分，宫缩6～7分钟1次，每次持续30秒，枕先露，胎膜未破，见红入院待产。此时最佳的护理措施是

    A.吸氧

    B.人工破膜

    C.左侧卧位

    D.观察产程

    E.遵医嘱肥皂水灌肠


    正确答案：E
    略

  • 第6题：

    胎膜早破的处理措施不包括（ ）。

    A.收入院待产
    B.观察胎心变化
    C.未入盆者绝对卧床
    D.减少不必要的肛查
    E.破膜24小时给予抗生素

    答案：E
    解析：
    若破膜超过12小时应给予抗生素预防感染，能降低胎儿及新生儿肺炎、败血症及颅内出血的发生率，也能大幅度减少绒毛膜羊膜炎及产后子宫内膜炎的发生。

  • 第7题：

    某初产妇，28岁，临产15小时，宫颈口开大5cm.胎心好，宫缩规律，胎头已入盆，胎膜未破，可触及前羊水囊，首选的护理措施是（）

    • A、肥皂水灌肠
    • B、人工破膜
    • C、建立静脉通路
    • D、继续观察2～4小时
    • E、针刺三阴交、合谷穴位

    正确答案:B

  • 第8题：

    初产妇，足月妊娠临产，宫口开全1小时胎头未拔露。产科检查：宫缩30秒/3～5分，规律，胎心正常，胎膜已破，先露头，产瘤达+3，坐骨结节间径8cm，后矢状径6cm，估计胎儿体重3000g。恰当的处理是（）

    • A、剖宫产
    • B、产钳
    • C、胎吸
    • D、静滴缩宫素
    • E、等待自然分娩

    正确答案:A

  • 第9题：

    初产妇，入院分娩待产。检查：先露头已入盆，胎心正常，胎膜未破，宫颈口开1cm。护士为其采取的护理措施应不包括（）。

    • A、每隔1～2小时听1次胎心
    • B、应在宫缩时测血压
    • C、鼓励适当进食
    • D、用温肥皂水灌肠
    • E、定时排尿

    正确答案:B

  • 第10题：

    单选题
    初产妇，27岁。宫口开全2h，胎头棘下2cm，宫缩较前减弱，胎膜已破，胎心120次／分，产妇一般情况较好。此时应采取的分娩方式为（）。
    A

    胎头吸引术

    B

    会阴侧切+胎头吸引

    C

    待其自然分娩

    D

    产钳术

    E

    剖宫产


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者，女，初产妇，足月临产。检查：先露头已入盆，胎膜未破，宫口开大1cm，胎心140次／分。下列护理措施不正确的是（）。
    A

    用肥皂水灌肠

    B

    鼓励少量多餐

    C

    在宫缩时测血压

    D

    清洁外阴并备皮

    E

    每4小时测一次生命体征


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    初产妇，入院分娩待产。检查：先露头已入盆，胎心正常，胎膜未破，宫颈口开1cm。护士为其采取的护理措施应不包括（）。
    A

    每隔1～2小时听1次胎心

    B

    应在宫缩时测血压

    C

    鼓励适当进食

    D

    用温肥皂水灌肠

    E

    定时排尿


    正确答案： B
    解析： 宫缩时血压会升高，间歇期恢复原状，故不应在宫缩时测血压。

  • 第13题：

    初产妇，临产14小时，宫颈口开大6cm，宫缩规律，胎心正常，胎头已入盆，胎膜未破，可触及前沿羊水囊。考虑首选的处理措施是

    A.肥皂水灌肠

    B.人工破膜

    C.准备阴道助产

    D.静脉滴注缩宫素

    E.针刺三阴交，合谷穴位


    正确答案：B
    略

  • 第14题：

    初产妇，足月妊娠，宫颈口开大1cm，胎心140次/分，宫缩30秒/6～7分钟，枕先露，胎膜未破，阴道有血性分泌物，量不多，入院待产。此时最佳的护理措施是

    A、吸氧

    B、人工破膜

    C、卧床休息

    D、观察宫缩

    E、遵医嘱肥皂水灌肠


    参考答案：E

  • 第15题：

    初产妇，25岁，临产入院，孕40周，胎心率140次／分，宫颈扩张2cm，头先露，先露高位-2，胎膜已破，宫缩30秒/3～4分钟，下列哪一项护理措施是错误的( )

    A、测体温、脉搏、血压

    B、听胎心，做肛诊检查

    C、备皮

    D、灌肠

    E、收产妇住院待产


    参考答案：D

  • 第16题：

    吴某，妊娠35周，胎膜早破入院，检查先露未人盆。护理措施中错误的是（ ）


    正确答案：B

  • 第17题：

    李女士，29岁，初产妇，足月临产来院分娩。此时产妇非常紧张，大喊大叫。产科检查：先露头已入盆，胎心180次/分，胎膜未破，宫颈口开1cm。以下首选的护理措施是

    A:每隔0.5～1小时听一次胎心
    B:应在宫缩时测血压
    C:外阴清洁并备皮
    D:立即给予产妇吸氧
    E:鼓励少量多餐进食

    答案：D
    解析：
    因为产妇在分娩过程中胎心率达到180次/min，说明此时发生急性胎儿窘迫，所以首选立即给予产妇吸氧，纠正缺氧状态。

  • 第18题：

    初产妇，妊娠40周，临产6小时，检查宫口开全，先露头+2，破膜羊水呈绿色混浊，胎心168次／分，胎先露LOA，无头盆不称征象，应选用何种方式分娩较妥（）。

    • A、剖宫产
    • B、静脉滴注缩宫素
    • C、产钳助产
    • D、前列腺素催产
    • E、等待自然分娩

    正确答案:C

  • 第19题：

    初产妇，27岁。宫口开全2h，胎头棘下2cm，宫缩较前减弱，胎膜已破，胎心120次／分，产妇一般情况较好。此时应采取的分娩方式为（）。

    • A、胎头吸引术
    • B、会阴侧切+胎头吸引
    • C、待其自然分娩
    • D、产钳术
    • E、剖宫产

    正确答案:B

  • 第20题：

    初产妇，26岁。足月妊娠，宫颈口开大2cm，胎心144次／分，宫缩6~7分钟1次，每次持续30秒，枕先露，胎膜未破，见红入院待产。此时最佳的护理措施是（）。

    • A、吸氧
    • B、人工破膜
    • C、左侧卧位
    • D、观察产程
    • E、遵医嘱肥皂水灌肠

    正确答案:E

  • 第21题：

    单选题
    某初产妇，28岁，临产15小时，宫颈口开大5cm.胎心好，宫缩规律，胎头已入盆，胎膜未破，可触及前羊水囊，首选的护理措施是（）
    A

    肥皂水灌肠

    B

    人工破膜

    C

    建立静脉通路

    D

    继续观察2～4小时

    E

    针刺三阴交、合谷穴位


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    初产妇，26岁。足月妊娠，宫颈口开大2cm，胎心144次／分，宫缩6~7分钟1次，每次持续30秒，枕先露，胎膜未破，见红入院待产。此时最佳的护理措施是（）。
    A

    吸氧

    B

    人工破膜

    C

    左侧卧位

    D

    观察产程

    E

    遵医嘱肥皂水灌肠


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    问答题
    孕妇，双胎妊娠，现孕36周，今晨出现不规律宫缩来院就诊。检查：双下肢水肿(+)，血压、胎心正常，胎方位为LOA、RSA，胎头已入盆，宫缩为1次/5分钟，宫颈扩张1cm，胎膜未破。请问： 根据此孕妇现状，应诊断为什么?目前的主要护理诊断。如何配合治疗?

    正确答案： 诊断为：早产、临产。
    主要护理诊断：①有受伤的危险，与双胎妊娠引起早产有关；②潜在并发症，即早产、脐带脱垂或胎盘早剥。
    配合治疗：①严密观察产程和胎心率变化，如发现有宫缩乏力或产程延长，应及时处理。②第一个胎儿娩出后，立即断脐，协助扶正第二个胎儿的胎位，保持纵产式，通常在20分钟左右，第二个胎儿自然娩出。如等待15分钟仍无宫缩，则可协助人工破膜或遵医嘱静脉滴注缩宫素促进宫缩。产程过程中应严密观察，及时发现脐带脱垂或胎盘早剥等并发症。③为预防产后出血，第二个胎儿娩出后应立即肌内注射或静脉滴注缩宫素，腹部放置砂袋，并以腹带紧裹腹部，防止腹压骤降引起休克。④产后应加强对早产儿的观察和护理。
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    初产妇，足月妊娠临产，宫口开全1小时胎头未拔露。产科检查：宫缩30秒/3～5分，规律，胎心正常，胎膜已破，先露头，产瘤达+3，坐骨结节间径8cm，后矢状径6cm，估计胎儿体重3000g。恰当的处理是（）
    A

    剖宫产

    B

    产钳

    C

    胎吸

    D

    静滴缩宫素

    E

    等待自然分娩


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

相关内容