初产妇,35岁,妊娠35周,曾人工流产2次。因近半个月反复少量无痛性阴道流血而入院。检查:血压90/60mmHg,宫缩持续20秒,间歇5~6分钟,强度弱,胎方位LSA(骶左前位),胎心率140次/分。入院待产1周时,阴道突然出血300ml。护士查体:有弱宫缩,血压120/75mmHg,胎心率153次/分。最佳处理方法为 A.立即行剖宫产术 B.静脉滴注缩宫素 C.输血,继续观察 D.应用地塞米松促胎肺成熟 E.待产,自然分娩

题目
初产妇,35岁,妊娠35周,曾人工流产2次。因近半个月反复少量无痛性阴道流血而入院。检查:血压90/60mmHg,宫缩持续20秒,间歇5~6分钟,强度弱,胎方位LSA(骶左前位),胎心率140次/分。

入院待产1周时,阴道突然出血300ml。护士查体:有弱宫缩,血压120/75mmHg,胎心率153次/分。最佳处理方法为
A.立即行剖宫产术
B.静脉滴注缩宫素
C.输血,继续观察
D.应用地塞米松促胎肺成熟
E.待产,自然分娩

相似考题
参考答案和解析
答案:D
解析:
1.反复无痛性阴道流血为主要症状,也是前置胎盘的典型症状。
2.根据无痛性阴道流血和人工流产史考虑前置胎盘,故B超最有助于诊断。
3.前置胎盘,因胎儿未足月,为提高胎儿存活率,故应注意促进胎肺成熟,观察出血及胎儿情况决定是否终止妊娠。
更多“初产妇,35岁,妊娠35周,曾人工流产2次。因近半个月反复少量无痛性阴道流血而入院。检查:血压90/60mmHg,宫缩持续20秒,间歇5~6分钟,强度弱,胎方位LSA(骶左前位),胎心率140次/分。”相关问题
  • 第1题:

    初产妇,孕37周,清晨骤醒发现躺在血中,急诊入院,查血压12/8kPa(90/60mmHg),脉搏120次/分,神清,胎心音160次/分,阴道少量活动性流血初产妇,孕37周,清晨骤醒发现躺在血中,急诊入院,查血压12/8kPa(90/60mmHg),脉搏120次/分,神清,胎心音160次/分,阴道少量活动性流血其胎方位下述哪种可能性最少

    A、LOT,胎头高浮
    B、ROA,先露已衔接
    C、臀位
    D、横位
    E、ROP,先露未入盆

    答案:B
    解析:
    清晨骤醒发现躺在血中,这句话提示是妊娠晚期无痛性阴道流血,诊断为前置胎盘。由于胎盘前置,故胎头一般不会衔接。

  • 第2题:

    初产妇,35岁,妊娠31周,曾人工流产2次。因近半个月反复少量无痛性阴道流血而入院。检查:血压90/60mmHg,宫缩持续20秒,间歇5~6分钟,强度弱,胎方位 LSA(骶左前位),胎心率140次/分。

    入院待产1周时,阴道突然出血500ml。护士查体:有弱宫缩,血压85/55mmHg,胎心率153次/分。最佳处理方法为
    A.立即行剖宫产术
    B.静脉滴注缩宫素
    C.输血,继续观察
    D.应用地塞米松促胎肺成熟后终止妊娠
    E.待产,自然分娩

    答案:D
    解析:
    1.反复无痛性阴道流血为主要症状,也是前置胎盘的典型症状。
    2.前置胎盘的治疗原则:妊娠37周以前,或者估计胎儿体重低于2300g,在保证孕妇安全的前提下,使用期待疗法,使胎儿能达到或者接近足月,提高胎儿的存活率;妊娠37周后发生出血,或不足37周,反复多量出血或一次大量出血造成出血性休克时,应选择最佳方式终止妊娠。妊娠30-32周前,胎儿存活,排除羊膜腔感染,应首先使用糖皮质激素促进胎肺成熟。
    3.根据无痛性阴道流血和人工流产史考虑前置胎盘,故B超最有助于诊断。

  • 第3题:

    孕妇,35岁,G3P0,35周妊娠,曾人工流产2次。近半个月反复少量无痛性阴道流血而入院。检查:血压11.97/7.98kPa(90/60mmHg,宫缩持续20s,间歇5~6min,强度弱,胎方位LSA(骶左前位),胎心率140次/min。

    入院待产1周时,阴道突然出血300ml,有稀弱宫缩。测血压120/75mmHg,胎心率150次/min。最佳处理方法为
    A.立即行剖宫产术
    B.应用子宫收缩抑制药
    C.输血,继续观察
    D.应用地塞米松促胎肺成熟
    E.产房待产

    答案:D
    解析:
    1.反复无痛性阴道流血为主要症状,也是前置胎盘的典型症状。
    2.无痛性阴道流血和人工流产史考虑前置胎盘,故B超最有助于诊断。
    3.胎儿未足月,出现胎膜早破,应考虑终止妊娠,为提高胎儿存活率,故应注意促进胎肺成熟。

  • 第4题:

    25岁初产妇,妊娠30周,清晨醒来发现躺在血泊中,急诊入院,查血压80/50mmHg,脉搏120次/分,神志清楚,胎心率155次/分,阴道少量活动性出血。

    下列可能性最小的胎方位是

    A、臀先露
    B、肩先露
    C、枕右前位,胎头已衔接
    D、枕右后位,胎头未衔接
    E、枕左前位,胎头未衔接

    答案:C
    解析:
    妊娠晚期无痛性阴道流血,考虑前置胎盘,因出血较早,中央型前置胎盘的可能性大,因此胎先露已衔接的可能性最小,所以选C。

  • 第5题:

    孕妇,36岁,孕35周,人工流产2次。因近半个月反复少量无痛性阴道出血而入院。检查:血压96/64mmHg,宫缩持续20秒,间歇5~6分钟,强度弱,胎方位LSA(骶左前位),胎心率130/分。最有助于诊断的病史是()

    • A、高龄产妇
    • B、人工流产史
    • C、胎方位异常
    • D、反复无痛性阴道出血
    • E、血压偏低

    正确答案:D

  • 第6题:

    孕妇,36岁,孕35周,人工流产2次。因近半个月反复少量无痛性阴道出血而入院。检查:血压96/64mmHg,宫缩持续20秒,间歇5~6分钟,强度弱,胎方位LSA(骶左前位),胎心率130/分。入院待产1周时,阴道突然出血300ml,有稀弱宫缩。测血压90/60mmHg,胎心率150/分。最佳处理方法为()

    • A、阴道助产
    • B、应用子宫收缩抑制药
    • C、输血,继续观察
    • D、应用地塞米松促胎肺成熟
    • E、止血,期待疗法

    正确答案:D

  • 第7题:

    初产妇,35岁,妊娠35周,曾人工流产2次。因近半个月反复少量无痛性阴道流血而入院。检查:血压90/60mmHg,宫缩持续20秒,间歇5~6分钟,强度弱,胎方位LSA(骶左前位),胎心率140次/分。最佳的辅助检查方法是()。

    • A、阴道检查
    • B、腹部B超检查
    • C、腹腔镜
    • D、腹部X线摄片
    • E、妇科检查

    正确答案:B

  • 第8题:

    单选题
    孕妇,35岁,G3P0。孕35周,曾行人工流产2次,近半月来反复无痛性阴道少量流血而入院。查体;血压90/60mmHg,宫缩持续30秒,间歇5~6分钟,强度弱,胎位LSA,胎心率136次/分。 入院治疗1周时,阴道突然出血300ml,有稀弱宫缩,测血压90/75mmHg,胎心率150次/分,最佳处理方法是( )
    A

    应用宫缩剂

    B

    阴道检查后决定处理

    C

    立即剖宫产

    D

    输血,继续观察

    E

    应用地塞米松促胎肺成熟


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    孕妇,35岁,G3P0,34周妊娠,曾做过两次人工流产。阴道少量流血,伴下腹胀痛5小时入院。检查:面色苍白,血压80/40mmHg,宫高34cm,宫缩持续30秒,间歇2分,呈强直性收缩,胎心和胎方位不清,尿蛋白(++)。该孕妇最大可能诊断()
    A

    胎盘早剥

    B

    前置胎盘

    C

    子宫破裂

    D

    凝血功能障碍

    E

    先兆流产


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    孕妇,35岁,36周妊娠,有轻度妊娠期高血压疾病。今晨不慎摔倒,3小时后自觉下腹不适,有少量阴道流血而入院。检查:宫缩持续30秒,间歇10分钟,强度弱,子宫底高度33cm,子宫软,右侧子宫有轻度局限性压痛,估计胎儿重3000g,胎心率140次/分。首选的辅助检查方法是()。
    A

    阴道检查

    B

    B型超声检查

    C

    肛门检查

    D

    多普勒超声检查

    E

    腹部X线摄片


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    孕妇,35岁,G3P0。孕35周,曾行人工流产2次,近半月来反复无痛性阴道少量流血而入院。查体;血压90/60mmHg,宫缩持续30秒,间歇5~6分钟,强度弱,胎位LSA,胎心率136次/分。 最有助于诊断的病史是( )
    A

    反复无痛性阴道流血

    B

    胎位异常

    C

    人工流产史

    D

    高龄初产妇

    E

    初次阴道出血出现较晚


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    孕妇,35岁,36周妊娠,有轻度妊娠期高血压疾病。今晨不慎摔倒,3小时后自觉下腹不适,有少量阴道流血而入院。检查:宫缩持续30秒,间歇10分钟,强度弱,子宫底高度33cm,子宫软,右侧子宫有轻度局限性压痛,估计胎儿重3000g,胎心率140次/分。最恰当的处理原则是()。
    A

    立即行剖宫产术

    B

    期待疗法

    C

    治疗妊娠期高血压疾病

    D

    硫酸镁抑制宫缩

    E

    缩宫素静脉滴注引产


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    初产妇,35岁,妊娠31周,曾人工流产2次。因近半个月反复少量无痛性阴道流血而入院。检查:血压90/60mmHg,宫缩持续20秒,间歇5~6分钟,强度弱,胎方位 LSA(骶左前位),胎心率140次/分。

    最佳的辅助检查方法是
    A.阴道检查
    B.腹部B超检查
    C.腹腔镜
    D.腹部X线摄片
    E.妇科检查

    答案:B
    解析:
    1.反复无痛性阴道流血为主要症状,也是前置胎盘的典型症状。
    2.前置胎盘的治疗原则:妊娠37周以前,或者估计胎儿体重低于2300g,在保证孕妇安全的前提下,使用期待疗法,使胎儿能达到或者接近足月,提高胎儿的存活率;妊娠37周后发生出血,或不足37周,反复多量出血或一次大量出血造成出血性休克时,应选择最佳方式终止妊娠。妊娠30-32周前,胎儿存活,排除羊膜腔感染,应首先使用糖皮质激素促进胎肺成熟。
    3.根据无痛性阴道流血和人工流产史考虑前置胎盘,故B超最有助于诊断。

  • 第14题:

    孕妇,35岁,G3P0,35周妊娠,曾人工流产2次。近半个月反复少量无痛性阴道流血而入院。检查:血压11.97/7.98kPa(90/60mmHg,宫缩持续20s,间歇5~6min,强度弱,胎方位LSA(骶左前位),胎心率140次/min。

    最有助于诊断的辅助检查方法是
    A.阴道检查
    B.腹部B超检查
    C.羊膜腔造影术
    D.腹部X线摄片
    E.腹部CT

    答案:B
    解析:
    1.反复无痛性阴道流血为主要症状,也是前置胎盘的典型症状。
    2.无痛性阴道流血和人工流产史考虑前置胎盘,故B超最有助于诊断。
    3.胎儿未足月,出现胎膜早破,应考虑终止妊娠,为提高胎儿存活率,故应注意促进胎肺成熟。

  • 第15题:

    孕妇,35岁,G3P0,35周妊娠,曾人工流产2次。近半个月反复少量无痛性阴道流血而入院。检查:血压11.97/7.98kPa(90/60mmHg,宫缩持续20s,间歇5~6min,强度弱,胎方位LSA(骶左前位),胎心率140次/min。

    最有助于诊断的病史是
    A.高龄初产妇
    B.人工流产史
    C.胎方位异常
    D.反复无痛性阴道流血
    E.体检结果

    答案:D
    解析:
    1.反复无痛性阴道流血为主要症状,也是前置胎盘的典型症状。
    2.无痛性阴道流血和人工流产史考虑前置胎盘,故B超最有助于诊断。
    3.胎儿未足月,出现胎膜早破,应考虑终止妊娠,为提高胎儿存活率,故应注意促进胎肺成熟。

  • 第16题:

    孕妇,36岁,孕35周,人工流产2次。因近半个月反复少量无痛性阴道出血而入院。检查:血压96/64mmHg,宫缩持续20秒,间歇5~6分钟,强度弱,胎方位LSA(骶左前位),胎心率130/分。最有助于诊断的辅助检查方法是()

    • A、阴道检查
    • B、腹部B超检查
    • C、腹腔镜
    • D、腹部X线摄片
    • E、宫腔镜

    正确答案:B

  • 第17题:

    26岁初孕妇,妊娠36周,枕左前位,少量阴道无痛性流血,无宫缩,胎心率140次/分。本例最恰当的处理应是()

    • A、期待疗法
    • B、药物引产
    • C、立即人工破膜
    • D、行剖宫产术
    • E、口服止血药物

    正确答案:A

  • 第18题:

    初产妇,35岁,妊娠35周,曾人工流产2次。因近半个月反复少量无痛性阴道流血而入院。检查:血压90/60mmHg,宫缩持续20秒,间歇5~6分钟,强度弱,胎方位LSA(骶左前位),胎心率140次/分。入院待产1周时,阴道突然出血300ml。护士查体:有弱宫缩,血压120/75mmHg,胎心率153次/分。最佳处理方法为()。

    • A、立即行剖宫产术
    • B、静脉滴注缩宫素
    • C、输血,继续观察
    • D、应用地塞米松促胎肺成熟
    • E、待产,自然分娩

    正确答案:D

  • 第19题:

    初产妇,35岁,妊娠35周,曾人工流产2次。因近半个月反复少量无痛性阴道流血而入院。检查:血压90/60mmHg,宫缩持续20秒,间歇5~6分钟,强度弱,胎方位LSA(骶左前位),胎心率140次/分。最有助于诊断的病史是()。

    • A、高龄初产妇
    • B、人工流产史
    • C、胎儿情况
    • D、反复无痛性阴道流血
    • E、规律宫缩

    正确答案:D

  • 第20题:

    单选题
    初产妇,35岁,妊娠35周,曾人工流产2次。因近半个月反复少量无痛性阴道流血而入院。检查:血压90/60mmHg,宫缩持续20秒,间歇5~6分钟,强度弱,胎方位LSA(骶左前位),胎心率140次/分。最有助于诊断的病史是()。
    A

    高龄初产妇

    B

    人工流产史

    C

    胎儿情况

    D

    反复无痛性阴道流血

    E

    规律宫缩


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    初产妇,35岁,妊娠35周,曾人工流产2次。因近半个月反复少量无痛性阴道流血而入院。检查:血压90/60mmHg,宫缩持续20秒,间歇5~6分钟,强度弱,胎方位LSA(骶左前位),胎心率140次/分。最佳的辅助检查方法是()。
    A

    阴道检查

    B

    腹部B超检查

    C

    腹腔镜

    D

    腹部X线摄片

    E

    妇科检查


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    配伍题
    对下列前置胎盘患者,首选的处理是什么? 36岁初孕,38周妊娠,B超提示低置胎盘,临产12小时,宫口扩张3cm已4小时无进展,阴道少量流血,估计胎儿重3200g,胎头先露,已衔接( )|27岁孕妇,孕3产0,曾行人工流产2次,孕36周。因阴道流血200ml入院,查体:估计胎儿重约2500g,胎方位为臀位,胎心率136次/分,宫缩持续30秒,间歇4~5分钟,强度中弱,B超提示中央性前置胎盘( )
    A

    阴道检查

    B

    缩宫素静滴

    C

    剖宫产术

    D

    硫酸镁

    E

    期待疗法

    F

    经腹抽羊水,测胎儿成熟度


    正确答案: B,A
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    孕妇,35岁,G3P0。孕35周,曾行人工流产2次,近半月来反复无痛性阴道少量流血而入院。查体;血压90/60mmHg,宫缩持续30秒,间歇5~6分钟,强度弱,胎位LSA,胎心率136次/分。 最有助于诊断的方法为( )
    A

    腹部X线片

    B

    腹部B超

    C

    阴道检查

    D

    羊膜腔造影

    E

    产后检查胎膜破


    正确答案: E
    解析: 暂无解析