共用题干 患者,男性,36岁。反复发作上腹部疼痛伴呕吐2个月,呕吐物为宿食,呕吐后症状减轻,近1周症状加重入院。体格检查:消瘦,轻度水肿,上腹部正中有轻压痛,有振水音。患者行手术治疗,下列术前准备不正确的是A:术前3天胃肠减压B:用温开水洗胃3天C:纠正脱水D:纠正营养E:纠正低氯低钾性碱中毒

题目
共用题干
患者,男性,36岁。反复发作上腹部疼痛伴呕吐2个月,呕吐物为宿食,呕吐后症状减轻,近1周症状加重入院。体格检查:消瘦,轻度水肿,上腹部正中有轻压痛,有振水音。

患者行手术治疗,下列术前准备不正确的是
A:术前3天胃肠减压
B:用温开水洗胃3天
C:纠正脱水
D:纠正营养
E:纠正低氯低钾性碱中毒

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参考答案和解析
答案:B
解析:
胃溃疡瘢痕形成常表现为上腹部饱胀不适,呕吐为其突出的表现,特点是呕吐量大,呕吐物为宿食带腐败酸臭味,呕吐后患者自觉胃部舒适,伴有消瘦、皮肤干燥、弹性消失等脱水表现,腹部体征可闻及振水音。故选C。

幽门梗阻患者手术需进行局部胃部的准备和患者全身准备,洗胃时应用3%温盐水洗胃,以减轻长期梗阻所致的胃黏膜水肿,有利于吻合口的愈合。故选B。