患者男,18岁。既往体健,突然感到右侧胸痛,胸闷,呼吸困难不能平卧,查体:口唇发绀,右侧胸部膨隆,肋间隙增宽,听诊呼吸音减弱,叩诊呈鼓音。胸片示:右侧透光度增强。该患者目前最重要的护理措施是 A.预防感染 B.持续低流量吸氧 C.遵医嘱使用镇痛药物 D.协助进行排气治疗 E.指导患者绝对卧床休息

题目
患者男,18岁。既往体健,突然感到右侧胸痛,胸闷,呼吸困难不能平卧,查体:口唇发绀,右侧胸部膨隆,肋间隙增宽,听诊呼吸音减弱,叩诊呈鼓音。胸片示:右侧透光度增强。

该患者目前最重要的护理措施是
A.预防感染
B.持续低流量吸氧
C.遵医嘱使用镇痛药物
D.协助进行排气治疗
E.指导患者绝对卧床休息

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  • 第1题:

    患儿5岁,弛张高热,气促,咳嗽有黄痰,突然出现明显的呼吸困难、烦躁、剧烈咳嗽、面色发绀、不能平卧,查体:胸廓饱满,叩诊上方呈鼓音、下方胸廓叩诊呈实音,听诊呼吸音减弱,心率140次/分,肝大肋下2.0cm,可能合并 ( )。


    正确答案:C

  • 第2题:

    男性,30岁。2小时来突发右侧胸痛伴呼吸困难。既往有肺结核病史。查体见大汗,口唇发绀,气管向左移位。

    该患者右胸部的体征是( )
    A.语颤增强
    B.叩诊呈鼓音
    C.可闻及支气管呼吸音
    D.可闻及胸膜摩擦音

    答案:B
    解析:
    该年轻男性患者突然发病,右侧胸痛伴呼吸困难,病重已出大汗和伴缺氧,结合有肺结核病史和气管向健侧移位,最可能的诊断是自发性气胸。胸腔积液虽然也可使气管移向健侧,但病史不会如此突然;肺栓塞若范围大及急性左心衰竭可以突然呼吸困难,但一般不会使气管移位。最方便、迅速确诊的方法是进行胸部X线片检查,同时还能了解肺被压缩的程度。右侧气胸的体征是语颤减弱,叩诊呈鼓音,听诊呼吸音减弱或消失,因此叩诊呈鼓音是正确的。

  • 第3题:

    患者,男性,20岁,突发右侧胸痛,伴呼吸困难、发绀。入院后查体:气管向左侧移位、右侧胸壁饱满,触觉语颤减弱,叩诊呈鼓音,听诊呼吸音消失。疑为气胸。

    护士应做好的准备是
    A.气管切开
    B.吸氧
    C.胸腔穿刺术护理
    D.嘱患者深呼吸
    E.指导患者腹式呼吸

    答案:C
    解析:
    1.自发性气胸的治疗目的是促进患侧肺复张,故护士应做好胸腔穿刺术护理的准备。
    2.X线检查是诊断气胸的重要方法。X线胸片可见患侧透光度增强,内无肺纹理,肺被压向肺门,呈高密度影,外缘呈弧形或分叶状。一般行胸部X线正位摄片。

  • 第4题:

    患者一阵剧烈咳嗽后突然出现右侧胸痛,呼吸困难。查体:右侧上胸部叩诊鼓音,呼吸音减弱。为进一步确诊,首选的检查方法是( )。

    A.心电图
    B.胸部X线检查
    C.胸部B型超声
    D.胸部CT
    E.胸腔诊断性穿刺

    答案:B
    解析:
    患者咳嗽后剧烈胸痛,呼吸困难,叩诊鼓音,考虑诊断为气胸。立位后前位X线胸片检查是诊断气胸的重要方法,气胸的典型表现为外凸弧形的细线条形阴影,称为气胸线,线外透亮度增高,无肺纹理,线内为压缩的肺组织。

  • 第5题:

    男性,30岁。2小时来突发右侧胸痛伴呼吸困难。既往有肺结核病史。查体见大汗,口 唇发绀,气管向左移位。
    该患者右胸部的体征是
    A.语颤增强 B.叩诊呈鼓音
    C.可闻及支气管呼吸音 D.可闻及胸膜摩擦音


    答案:B
    解析:
    [考点]自发性气胸的诊断 [分析]该年轻男性患者突然发病,右 侧胸痛伴呼吸困难,病重已出大汗和伴缺 氧,结合有肺结核病史和气管向健侧移位, 最可能的诊断是自发性气胸。胸腔积液虽然 也可使气管移向健侧,但病史不会如此突 然;肺栓塞若范围大及急性左心衰竭可以突 然呼吸困难,但一般不会使气管移位。最方 便、迅速确诊的方法是进行胸部X线片检 查,同时还能了解肺被压缩的程度。右侧气胸的体征是语颤减弱,叩诊呈鼓音,听诊呼 吸音减弱或消失,因此叩诊呈鼓音是正确 的。

  • 第6题:

    患者,女性,28岁。右侧胸部撞击伤后2小时,患者出现呼吸困难、端坐呼吸、发绀及烦躁不安。查体:右胸饱满、肋间隙增宽,呼吸幅度减弱,右侧可触及骨擦音,叩诊呈高度鼓音,听诊呼吸音消失。抽气后症状好转不久又加重,初步考虑病人是()。

    • A、血气胸
    • B、胸骨骨折合并开放性气胸
    • C、张力性气胸
    • D、肋骨骨折合并张力性气胸
    • E、闭合性气胸

    正确答案:D

  • 第7题:

    一肺气肿病人突然呼吸急促,不能平卧,胸部检查发现右侧胸廓较膨隆,右侧呼吸运动消失,气管向左侧移位,右侧语颤消失,叩诊左侧过清音,右侧呈鼓音,听诊右侧肺泡呼吸音消失。问肺气肿病人体征有哪些?


    正确答案: 肺气肿体征:
    ①视诊:胸廓呈桶状,肋间隙增宽,呼吸运动减弱。
    ②触诊:双侧呼吸动度及语音震颤减弱。
    ③叩诊:双肺过清音,肺下界移动度变小,心脏浊音界缩小或消失,肝浊音界下移。
    ④听诊:双肺肺泡呼吸音减弱,呼吸音延长。

  • 第8题:

    一患者突发右侧胸痛,并伴呼吸困难,来诊。查体:气管向左侧移位、右侧胸壁隆起,呼吸运动和触觉语颤减弱,叩诊呈鼓音,听诊呼吸音消失。疑为气胸。如欲确诊,需().

    • A、胸部X线正位摄片
    • B、B超检查
    • C、血气分析
    • D、血常规
    • E、以上都不对

    正确答案:A

  • 第9题:

    单选题
    男,38岁,突然呼吸困难,右侧胸痛,查体:发绀,大汗。既往肺结核史,对该患者胸部听诊时可听到()。
    A

    干啰音

    B

    金属调叩击音

    C

    胸语音

    D

    羊鸣音

    E

    爆裂音


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患者男,18岁。既往体健,突然感到右侧胸痛,胸闷,呼吸困难不能平卧。查体:口唇发绀,右侧胸部膨隆,肋间隙增宽,听诊呼吸音减弱,叩诊呈鼓音。胸片示:右侧透光度增强。此患者应考虑诊断为
    A

    肺结核

    B

    自发性气胸

    C

    肺炎球菌肺炎

    D

    原发性支气管肺癌

    E

    慢性支气管炎急性发作期


    正确答案: A
    解析:

  • 第11题:

    患者男,18岁。既往体健,突然感到右侧胸痛,胸闷,呼吸困难不能平卧,查体:口唇发绀,右侧胸部膨隆,肋间隙增宽,听诊呼吸音减弱,叩诊呈鼓音。胸片示:右侧透光度增强。此患者应考虑诊断为A、肺结核

    B、自发性气胸

    C、肺炎球菌肺炎

    D、原发性支气管肺癌

    E、慢性支气管炎急性发作期

    该患者目前最重要的护理措施是A、预防感染

    B、持续低流量吸氧

    C、遵医嘱使用镇痛药物

    D、协助进行排气治疗

    E、指导患者绝对卧床休息


    参考答案:问题 1 答案:B


    问题 2 答案:D

  • 第12题:

    患者,男性,20岁,突发右侧胸痛,伴呼吸困难、发绀。入院后查体:气管向左侧移位、右侧胸壁饱满,触觉语颤减弱,叩诊呈鼓音,听诊呼吸音消失。疑为气胸。

    如欲确诊,需做
    A.胸部X线正位摄片
    B.磁共振成像
    C.血气分析
    D.胸腔穿刺
    E.潮气量测定

    答案:A
    解析:
    1.自发性气胸的治疗目的是促进患侧肺复张,故护士应做好胸腔穿刺术护理的准备。
    2.X线检查是诊断气胸的重要方法。X线胸片可见患侧透光度增强,内无肺纹理,肺被压向肺门,呈高密度影,外缘呈弧形或分叶状。一般行胸部X线正位摄片。

  • 第13题:

    男,38岁,突然呼吸困难,右侧胸痛,查体:发绀,大汗。既往肺结核史,对该患者胸部听诊时可听到

    A.干啰音
    B.金属调叩击音
    C.胸语音
    D.羊鸣音
    E.爆裂音

    答案:B
    解析:

  • 第14题:

    男性,30岁。2小时来突发右侧胸痛伴呼吸困难。既往有肺结核病史。査体见大汗,口唇发绀,气管向左移位。
    该患者右胸部的体征是

    A.语颤增强
    B.叩诊呈鼓音
    C.可闻及支气管呼吸音
    D.可闻及胸膜摩擦音

    答案:B
    解析:
    [考点]自发性气胸的诊断[分析]该年轻男性患者突然发病,右侧胸痛伴呼吸困难,病重已出大汗和伴缺氧,结合有肺结核病史和气管向健侧移位,最可能的诊断是自发性气胸。胸腔积液虽然也可使气管移向健侧,但病史不会如此突然;肺栓塞若范围大及急性左心衰竭可以突然呼吸困难,但一般不会使气管移位。最方便、迅速确诊的方法是进行胸部X线片检查,同时还能了解肺被压缩的程度。右侧气
    胸的体征是语颤减弱,叩诊呈鼓音,听诊呼吸音减弱或消失,因此叩诊呈鼓音是正确的。

  • 第15题:

    患者,女性,35岁,既往有肺结核病史,突然出现呼吸困难,右侧胸痛,伴有大汗淋漓。查体:口唇发绀。该患者胸部听诊可能听到()

    • A、低调干啰音
    • B、高调干啰音
    • C、粗湿啰音
    • D、响亮性湿啰音
    • E、呼吸音减弱

    正确答案:E

  • 第16题:

    一肺气肿病人突然呼吸急促,不能平卧,胸部检查发现右侧胸廓较膨隆,右侧呼吸运动消失,气管向左侧移位,右侧语颤消失,叩诊左侧过清音,右侧呈鼓音,听诊右侧肺泡呼吸音消失。问胸腔积液和气胸体检有什么异同点?


    正确答案: 胸腔积液和气胸查体的异同点:
    相同点:
    ①视诊:患侧胸廓饱满,肋间隙增宽,呼吸运动减弱。
    ②叩诊:患侧呼吸运动减弱,气管和心尖搏动向健侧移位。
    ③患侧呼吸音减弱或消失。
    不同点:胸腔积液叩诊音为浊音或实音,气胸叩诊音为鼓音。

  • 第17题:

    患者,男,20岁,无明显诱因突感右侧胸闷、胸痛、呼吸困难,叩诊右胸呈鼓音。应立即做好检查为()

    • A、ECG
    • B、胸片
    • C、胸部CT
    • D、胸部MRI
    • E、心脏B超

    正确答案:B

  • 第18题:

    一患者突发右侧胸痛,并伴呼吸困难就诊。查体:气管向左侧移位、右侧胸壁隆起,呼吸运动和触觉语颤减弱,叩诊呈鼓音,听诊呼吸音消失。疑为气胸如欲确诊,需做哪项检查()

    • A、胸部X线正位摄片
    • B、B超检查
    • C、血气分析
    • D、血常规
    • E、以上都不对

    正确答案:A

  • 第19题:

    单选题
    患者,男,20岁,无明显诱因突感右侧胸闷、胸痛、呼吸困难,叩诊右胸呈鼓音。应立即做好检查为()
    A

    ECG

    B

    胸片

    C

    胸部CT

    D

    胸部MRI

    E

    心脏B超


    正确答案: D
    解析: 暂无解析