患者女，21岁。发热、多处关节炎、面部有蝶形红斑，诊断为系统性红斑狼疮。特异性高的检查结果是（ ）。A.红细胞花环形成 B.抗Sm抗体（＋） C.抗核抗体（＋） D.血沉快 E.类风湿因子（＋）

题目
患者女，21岁。发热、多处关节炎、面部有蝶形红斑，诊断为系统性红斑狼疮。特异性高的检查结果是（ ）。

A.红细胞花环形成
B.抗Sm抗体（＋）
C.抗核抗体（＋）
D.血沉快
E.类风湿因子（＋）
相似考题

1.患者，女性，23岁，发热、多处关节炎、面部有蝶形红斑，诊断为系统性红斑狼疮。查血化验的特征表现是( )A、单核细胞增加B、类风湿因子(+)C、抗核抗体(+)D、抗Sm抗体(+)E、血小板减少

2.系统性红斑狼疮的诊断依据不包括A、面部蝶形红斑B、关节炎C、发热D、蛋白尿E、口腔溃疡

3.女，21岁，发热、多处关节炎、面部有蝶形红斑，诊断为系统性红斑狼疮。查血化验可发现A．红细胞花环形成B．类风湿因子(＋)C．抗核抗体(＋)D．抗Sm抗体(＋)E．血沉快

4.患者，女性，21岁，发热、多处关节炎、面部有蝶形红斑，诊断为系统性红斑狼疮。最具特征性的化验为A．红细胞花环形成B．类风湿因子(+)C．抗核抗体(+)D．抗Sm抗体(+)E．血沉快

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  • 第1题：

    患者，女性，21岁，因发热、多处关节炎、面部有蝶形红斑诊断为系统性红斑狼疮。最具特征性的实验室检杏为

    A．红细胞花环形成

    B．类风湿囚子(＋)

    C．抗核抗体(＋)

    D．抗Sm抗体(＋)

    E．红细胞沉降率加快


    正确答案：D
    本题考查系统性红斑狼疮的特征性实验室检查项目。红细胞花环实验对某些免疫缺陷疾病及慢性粒细胞白血病的诊断有辅助意义，与系统性红斑狼疮无关。类风湿因子主要用于类风湿性关节炎的诊断。抗核抗体(ANA)在系统性红斑狼疮患者中阳性率可达95％，但特异性不高，不是系统性红斑狼疮的标志性抗体。抗Sm抗体特异性、敏感性均较高，是系统性红斑狼疮的标志抗体。红细胞沉降率在多种疾病中均可出现升高，是一项非特异性指标。

  • 第2题：

    患者女，25岁，近来发热、乏力、体重下降、关节肌肉疼痛来院就诊。查体：面部可见紫红色蝶形红斑，Sm抗体阳性。

    此患者最可能的诊断是

    A．类风湿性关节炎

    B．痛风

    C．骨性关节炎

    D．系统性红斑狼疮

    E．皮肌炎


    正确答案：D
    Sm抗体是SLE的标志性抗体。

  • 第3题：

    患者，女，26岁。患系统性红斑狼疮3年，未婚。面部有较严重的蝶形红斑，怕见人，且有不规则发热。患者首要的护理诊断是（ ）

    A、体温过高

    B、绝望

    C、焦虑

    D、皮肤完整性受损

    E、思维过程改变


    参考答案：D

  • 第4题：

    女，21岁。发热，多处关节炎，面部有蝶形红斑，诊断为系统性红斑狼疮。查血化验最具特征性的发现是（）。

    A．红细胞花环形成
    B．类风湿因子（＋）
    C．抗核抗体（＋）
    D．抗Sm抗体（＋）
    E．血沉快

    答案：D
    解析：
    系统性红斑狼疮（SLE）患者的血清中可以检查到多种自身抗体，其中抗Sm抗体是诊断SLE的标记抗体之一，其特异性达99％。

  • 第5题：

    患者，女性，23岁，发热、多处关节炎、面部有蝶形红斑，诊断为系统性红斑狼疮。查血化验的特征表现是( )

    A.单核细胞增加
    B.类风湿因子(+)
    C.抗核抗体(+)
    D.抗Sm抗体(+)
    E.血小板减少

    答案：D
    解析：
    抗Sm抗体是系统性红斑狼疮的标志抗体。

  • 第6题：

    患者，26岁。面部蝶形红斑3年，1个月来发热，体温最高39℃，关节痛，3天来神志淡漠，化验检查发现贫血。

    可能的临床诊断是
    A.风湿性关节炎
    B.类风湿关节炎
    C.缺铁性贫血
    D.系统性红斑狼疮
    E.结核病

    答案：D
    解析：

  • 第7题：

    患者女，38岁，发热伴颜面部皮疹3个月，有光过敏、脱发。查体：颜面部可见蝶形红斑，头发稀疏，发质脆。实验室检查示：尿蛋白（+）。

    最可能的临床诊断是
    A.急进性肾炎
    B.急性肾衰
    C.系统性红斑狼疮
    D.慢性肾炎
    E.急性肾炎
    F.干燥综合征

    答案：C
    解析：
    SLE的分类标准：①颊部红斑；②盘状红斑；③光过敏；④口腔溃疡；⑤关节炎：非侵蚀性关节炎，累及2个或更多的外周关节，有压痛、肿或积一液；⑥浆膜炎：胸膜炎或心包炎；⑦肾脏病变：尿蛋白>0.5g/24h或（+ + +）、管型（红细胞、血红蛋白、颗粒或混合管型）；⑧神经病变：癫痫发作或精神病，除外药物或已知的代谢紊乱；⑨血液学疾病：溶血性贫血、白细胞减少、淋巴细胞减少或血小板减少；⑩免疫学异常：抗ds-DNA抗体阳性、抗Sm抗体阳性或抗磷脂抗体阳性（包括抗心磷脂抗体、狼疮抗凝物或至少持续6个月的梅毒血清试验假阳性，三者中具备一项阳性）；⑩抗核抗体：在任何时候和未用药物诱发"药物性狼疮"的情况下，抗核抗体滴度异常。故该患者最可能的诊断是SLE。

  • 第8题：

    患者女，38岁，发热伴颜面部皮疹3个月，有光过敏、脱发。查体：颜面部可见蝶形红斑，头发稀疏，发质脆。实验室检查示：尿蛋白（+）。最可能的临床诊断是（）

    • A、急进性肾炎
    • B、急性肾衰
    • C、系统性红斑狼疮
    • D、慢性肾炎
    • E、急性肾炎
    • F、干燥综合征

    正确答案:C

  • 第9题：

    系统性红斑狼疮患者的典型皮肤损害为（）.

    • A、环形红斑
    • B、结节性红斑
    • C、面部蝶形红斑
    • D、多形性红斑
    • E、网状青斑

    正确答案:C

  • 第10题：

    单选题
    患者，女，25岁，入院诊断为系统性红斑狼疮，日晒后面部出现蝶形红斑，口腔有溃疡，头发稀疏，双侧手腕关节疼痛。入院后指导患者需行的辅助检查哪项不正确
    A

    血液检查

    B

    免疫学自身抗体检验

    C

    补体检测

    D

    骨密度测定

    E

    肾活检病理


    正确答案： C
    解析：

  • 第11题：

    单选题
    女，21岁，发热，多处关节炎，面部有蝶形红斑，诊断为系统性红斑狼疮。查血化验可发现（  ）
    A

    红细胞花环形成

    B

    类风湿因子（+)

    C

    抗核抗体（+）

    D

    抗Sm抗体（+)

    E

    血沉快


    正确答案： E
    解析：

  • 第12题：

    患者女,42岁。面部蝶形红斑、反复口腔溃疡5月,发热一周。双手小关节活动无障碍,无畸形,指端可见红斑。抗核抗体ANA(＋),抗Sm抗体(＋),抗SSA抗体(＋)。血尿常规正常,胸片正常。该患者最可能的诊断是()

    A.皮肌炎

    B.白塞病

    C.类风湿关节炎

    D.风湿性关节炎

    E.系统性红斑狼疮


    正确答案：E

  • 第13题：

    患者女，21岁，发热、多处关节炎、面部有蝶形红斑，诊断为系统性红斑狼疮。特异性高的检查结果是

    A、红细胞花环形成

    B、类风湿因子(+)

    C、抗核抗体(+)

    D、抗Sm抗体(+)

    E、血沉快


    参考答案：D

  • 第14题：

    患者，女，26岁。患系统性红斑狼疮3年，未婚。面部有较严重的蝶形红斑，怕见人，且有不规则发热。患者首要的护理诊断是（）。

    A．体温过高
    B．绝望
    C．焦虑
    D．皮肤完整性受损
    E．思维过程改变

    答案：D
    解析：
    患者有严重蝶形红斑，首要护理问题需要考虑皮肤问题，即皮肤完整性受损。其怕见人的心理问题是由皮肤问题间接导致。

  • 第15题：

    患者，女，27岁。发热，多处关节炎，面部有蝶形红斑，诊断为系统性红斑狼疮。特异性高的检查结果是（）。

    A．红细胞花环形成
    B．类风湿因子（＋）
    C．抗核抗体（＋）
    D．抗Sm抗体（＋）
    E．红细胞沉降率快

    答案：D
    解析：
    抗Sm抗体（＋）是诊断系统性红斑狼疮的特异性抗体。在我国红斑狼疮患者中，阳性率占30％。

  • 第16题：

    系统性红斑狼疮的诊断依据不包括

    A.关节炎
    B.口腔溃疡
    C.面部蝶形红斑
    D.蛋白尿
    E.发热

    答案：E
    解析：

  • 第17题：

    患者，女性，21岁，因发热、多处关节炎、面部有蝶形红斑就诊，诊断为系统性红斑狼疮。最具特征性的实验室检查为

    A.红细胞沉降率加快
    B.红细胞花环形成
    C.抗Sm抗体(+)
    D.抗核抗体(+)
    E.类风湿因子(+)

    答案：C
    解析：

  • 第18题：

    患者，女，30岁，诊断为系统性红斑狼疮，面部有蝶形红斑，面部水肿。实验室检查：血沉65mm/h，尿蛋白（+++），抗核抗体（+），抗Sm抗体（+）。Hb和血常规正常。针对患者病情，目前护士应告知患者重点注意（）。

    • A、肾功能变化，定期复查
    • B、有无消化道出血
    • C、体温变化
    • D、血红蛋白变化
    • E、血白细胞变化

    正确答案:A

  • 第19题：

    青年女性，间断发热20天，体温37．8～39．3℃，查体面部蝶形红斑，肝脾大，此患者最可能的诊断为（）

    • A、系统性红斑狼疮
    • B、伤寒
    • C、急性肾盂肾炎
    • D、疟疾
    • E、军团菌肺炎

    正确答案:A

  • 第20题：

    单选题
    患者，女性，21岁，因发热、多处关节炎、面部有蝶形红斑就诊，诊断为系统性红斑狼疮。最具特征性的实验室检查为（）。
    A

    红细胞花环形成

    B

    类风湿因子（+）

    C

    抗核抗体（+）

    D

    抗Sm抗体（+）

    E

    红细胞沉降率加快


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    青年女性，间断发热20天，体温37．8～39．3℃，查体面部蝶形红斑，肝脾大，此患者最可能的诊断为（）
    A

    系统性红斑狼疮

    B

    伤寒

    C

    急性肾盂肾炎

    D

    疟疾

    E

    军团菌肺炎


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    系统性红斑狼疮的诊断依据不包括（）
    A

    面部蝶形红斑

    B

    关节炎

    C

    发热

    D

    蛋白尿

    E

    口腔溃疡


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

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