患者男性,50岁,赴宴饱餐后不久突然感到胸骨后持续性压榨样疼痛3小时,向左颈和肩背部放射,伴大汗,心悸,惊恐不安,测BP80/50mmHg,面色苍白,烦躁不安。 根据首优原则,该患者最首要的护理诊断是A.心排出量减少 B.疼痛:胸痛 C.组织灌注不良 D.恐惧 E.知识缺乏

题目
患者男性,50岁,赴宴饱餐后不久突然感到胸骨后持续性压榨样疼痛3小时,向左颈和肩背部放射,伴大汗,心悸,惊恐不安,测BP80/50mmHg,面色苍白,烦躁不安。
根据首优原则,该患者最首要的护理诊断是

A.心排出量减少
B.疼痛:胸痛
C.组织灌注不良
D.恐惧
E.知识缺乏

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参考答案和解析
答案:B
解析:
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  • 第1题:

    下列选项中与高危胸痛有关的临床表现是( )。

    A、胸骨后压榨样疼痛,向左肩臂放射

    B、伴有心慌、气短、大汗不能平卧的胸痛

    C、伴有头晕、面色苍白、血压降低的胸痛

    D、以上全对


    参考答案:D

  • 第2题:

    男,62岁。饱餐后不久突然感到胸骨后持续性压榨样闷痛2小时,向颈部放射,伴大汗、心悸、恐惧。血压10.7/6.7kPa(80/50mmHg),面色苍白,烦躁不安。为明确诊断应首选的检查是

    A、超声心动图

    B、胸部X线

    C、心电图

    D、胸部CT

    E、核磁共振(MRI)


    参考答案:C

  • 第3题:

    患者男性,50岁,赴宴饱餐后不久突然感到胸骨后持续性压榨样疼痛3小时,向左颈和肩背部放射,伴大汗,心悸,惊恐不安,测BP80/50mmHg,面色苍白,烦躁不安。
    患者人院后发生心力衰竭,此时应尽量避免使用

    A.硝酸异山梨酯
    B.洋地黄
    C.吗啡
    D.呋塞米
    E.硝普钠

    答案:B
    解析:

  • 第4题:

    男,62岁。饱餐后不久突然感到胸骨后持续性压榨样闷痛2小时,向颈部放射,伴大汗、心悸、恐惧。血压10.7/6.7kPa(80/50mmHg),面色苍白,烦躁不安。为明确诊断应首选的检查是

    A.超声心动图
    B.胸部X线
    C.心电图
    D.胸部CT
    E.核磁共振(MRI)

    答案:C
    解析:
    怀疑该患者为急性心肌梗死,因此首选心电图检查。

  • 第5题:

    男,72岁,患者有高血压病病史20余年,晚餐后突发胸骨后压榨样疼痛2h,向左肩背部放射,伴大汗淋漓,面色苍白( )


      正确答案:B

    • 第6题:

      病人,男性,70岁,突然胸骨后压榨性疼痛4小时,并向左肩放射,伴多汗,恐惧,下列哪项检查对确立初步诊断最有价值()

      • A、胸部X线检查
      • B、胸部CT
      • C、心电图
      • D、超声心动图
      • E、放射性核素检查

      正确答案:C

    • 第7题:

      患者,男,62岁。赴宴饱餐后不久突然感到胸骨后持续性压榨样闷痛2小时,向左颈和肩臂部放射,伴大汗、心悸,惊恐不安。测血压80/50mmHg,面色苍白,烦躁不安。为明确其病情,首选的检查是()。

      • A、超声心动图
      • B、胸部X线片
      • C、心电图
      • D、胸部CT
      • E、心脏MRI

      正确答案:C

    • 第8题:

      配伍题
      男,72岁,患者有高血压病病史20余年,晚餐后突发胸骨后压榨样疼痛2h,向左肩背部放射,伴大汗淋漓,面色苍白( )|女,43岁,患风湿性心脏病二尖瓣狭窄15年,伴心房颤动1年余。患者在做家务时突然发生下腹部剧烈绞痛( )|女,56岁,既往健康,否认冠心病。患者在3h前因劳累后突然出现剧烈胸痛,向背部放射,伴左侧肢体偏瘫,急诊测血压为200/100mmHg( )|男,30岁,2周前因外伤发生股骨头骨折,于早晨6时突然出现胸部剧痛,口唇发绀,继之出现呼吸、心脏骤停,经抢救无效死亡( )
      A

      主动脉夹层

      B

      急性心肌梗死

      C

      肺动脉栓塞

      D

      输尿管结石

      E

      肠系膜动脉栓塞


      正确答案: B,A
      解析: 暂无解析

    • 第9题:

      单选题
      病人,男性,70岁,突然胸骨后压榨性疼痛4小时,并向左肩放射,伴多汗,恐惧,下列哪项检查对确立初步诊断最有价值()
      A

      胸部X线检查

      B

      胸部CT

      C

      心电图

      D

      超声心动图

      E

      放射性核素检查


      正确答案: E
      解析: 暂无解析

    • 第10题:

      单选题
      患者,男,62岁。赴宴饱餐后不久突然感到胸骨后持续性压榨样闷痛2小时,向左颈和肩臂部放射,伴大汗、心悸,惊恐不安。测血压80/50mmHg,面色苍白,烦躁不安。为明确其病情,首选的检查是()。
      A

      超声心动图

      B

      胸部X线片

      C

      心电图

      D

      胸部CT

      E

      心脏MRI


      正确答案: A
      解析: 暂无解析

    • 第11题:

      单选题
      患者,男性,72岁,有高血压病病史20余年,晚餐后突发胸骨后压榨样疼痛2小时,向左肩背部放射,伴大汗淋漓,面色苍白,最可能的诊断为()。
      A

      主动脉夹层

      B

      急性心肌梗死

      C

      肺动脉栓塞

      D

      输尿管结石

      E

      肠系膜动脉栓塞


      正确答案: B
      解析: 暂无解析

    • 第12题:

      多选题
      病历摘要:患者,男性,58岁,餐后约30min突然觉得左前胸压榨样闷痛,持续约40min,向左肩背部放射。体检:患者烦躁。P60次/min,BP12.5/9.3kPa,心率60次/min,心音低,律整,两肺无特殊,腹软,无压痛。下列哪些症状与患者的疾病有关()。
      A

      左侧胸骨前压榨样疼痛

      B

      疼痛放射至左侧肩部

      C

      多夜间发作而突然惊醒

      D

      心绞痛前常脉搏短绌

      E

      常伴冷汗、烦躁不安

      F

      含服硝酸甘油无效,吸入亚硝酸异戊酯有效

      G

      胸骨后疼痛持续20min以上

      H

      心律失常


      正确答案: G,H
      解析: 暂无解析

    • 第13题:

      男性,72岁,有高血压病病史20余年,晚餐后突发胸骨后压榨样疼痛2小时,向左肩背部放射,伴大汗淋漓,面色苍白,最可能的诊断为

      A.主动脉夹层

      B.急性心肌梗死

      C.肺动脉栓塞

      D.输尿管结石

      E.肠系膜动脉栓塞


      正确答案:B
      患者为老年男性,有高血压病病史,胸骨后压榨样疼痛2小时,向左肩背部放射,伴大汗淋漓,面色苍白,其胸痛超过30分钟,首先应考虑急性心肌梗死的诊断。

    • 第14题:

      患者男性,50岁,赴宴饱餐后不久突然感到胸骨后持续性压榨样疼痛3小时,向左颈和肩背部放射,伴大汗,心悸,惊恐不安,测BP80/50mmHg,面色苍白,烦躁不安。
      为明确赵先生的病情,首选的辅助检查是

      A.超声心动图
      B.胸部CT
      C.心电图
      D.胸部X线
      E.心脏MRL

      答案:C
      解析:

    • 第15题:

      典型心绞痛发作的疼痛部位在( )

      A.胸骨后或心前区,向左肩背部放射
      B.胸骨后或心前区,向左肩、左臂内侧放射
      C.胸骨后或心尖区,向左胸部放射
      D.胸骨区且向左上肢内侧放射
      E.剑突区且向左上肢外侧放射

      答案:B
      解析:
      典型心绞痛发作的疼痛部位在胸骨上、中段之后或心前区,向左肩、左臂内侧达环指、小指放射。

    • 第16题:

      急性心肌梗死病人的症状一般是()

      • A、大汗淋漓
      • B、心前区、胸骨后压榨样疼痛
      • C、疼痛常向左肩、左上肢、左背部放射
      • D、面色苍白
      • E、恶心、呕吐

      正确答案:A,B,C,D,E

    • 第17题:

      翁先生,62岁。饱餐后不久突然感到胸骨后持续性压榨样闷痛2小时,向颈部放射,伴大汗、心悸、恐惧。血压80/50mmHg,面色苍白,烦躁不安。为明确诊断应首选的检查是()

      • A、超声心动图
      • B、胸部X线透视
      • C、心电图
      • D、胸部CT
      • E、心脏MRI

      正确答案:C

    • 第18题:

      病历摘要:患者,男性,58岁,餐后约30min突然觉得左前胸压榨样闷痛,持续约40min,向左肩背部放射。体检:患者烦躁。P60次/min,BP12.5/9.3kPa,心率60次/min,心音低,律整,两肺无特殊,腹软,无压痛。下列哪些症状与患者的疾病有关()。

      • A、左侧胸骨前压榨样疼痛
      • B、疼痛放射至左侧肩部
      • C、多夜间发作而突然惊醒
      • D、心绞痛前常脉搏短绌
      • E、常伴冷汗、烦躁不安
      • F、含服硝酸甘油无效,吸入亚硝酸异戊酯有效
      • G、胸骨后疼痛持续20min以上
      • H、心律失常

      正确答案:A,D,F,G

    • 第19题:

      单选题
      患者男性,52岁。饱餐后突然出现胸骨后压榨性疼痛,持续20分钟不缓解,伴大汗、恶心、呕吐。急诊护士应首先采用哪种检查方法?(  )
      A

      心电图

      B

      腹部B超

      C

      腹部X线

      D

      化验血常规

      E

      血尿淀粉酶


      正确答案: C
      解析: 暂无解析

    • 第20题:

      多选题
      急性心肌梗死病人的症状一般是()
      A

      大汗淋漓

      B

      心前区、胸骨后压榨样疼痛

      C

      疼痛常向左肩、左上肢、左背部放射

      D

      面色苍白

      E

      恶心、呕吐


      正确答案: C,B
      解析: 急性心肌梗死病人的症状一般是:心前区、胸骨后压榨样疼痛,常向左肩、左上肢、左背部放射,大汗淋漓,恶心、呕吐,面色苍白。

    • 第21题:

      单选题
      男性,70岁,有高血压病病史20余年,今日晚餐后突发胸骨后压榨样疼痛1小时,向左肩背部放射,伴大汗淋漓,面色苍白,现患者最可能的诊断为
      A

      主动脉夹层

      B

      急性心肌梗死

      C

      肺动脉栓塞

      D

      心绞痛

      E

      肠系膜动脉栓塞


      正确答案: C
      解析: 暂无解析

    • 第22题:

      单选题
      患者,男,65岁。突然胸骨后压榨性疼痛2小时,并向左肩放射,伴大汗,恐惧。为确立初步诊断,最有意义的检查是()
      A

      胸部X线检查

      B

      胸部CT

      C

      心电图

      D

      超声心动图

      E

      放射性核素检查


      正确答案: B
      解析: 根据患者的症状表现考虑为心肌梗死,心电图检查可见梗死图形

    • 第23题:

      单选题
      胆石症的主要症状是()。
      A

      突发的胸骨后心前区,呈压榨性或窒息性疼痛,向左肩臂部放射

      B

      胸骨后或胸部刺痛,尤咳时加重

      C

      突发右上腹呈持续性并阵发性加剧的疼痛,放射至右肩胛区

      D

      有上腹胁区针刺样疼痛,劳累和生气后加重,伴乏力、哎恶

      E

      右上腹突发的剧烈疼痛,恶心呕吐,可伴黄疸,因时油腻食物而发作


      正确答案: B
      解析: 暂无解析