患者，男，32岁。在生产有机磷农药的厂房工作，因违反操作规定，出现有机磷中毒症状，头晕、头痛、乏力、呼吸困难、烦躁不安、抽搐。 有机磷农药中毒诊断的主要指标是A.瞳孔缩小 B.呼气有大蒜味 C.意识障碍 D.支气管痉挛 E.全血胆碱酯酶测定

题目
患者，男，32岁。在生产有机磷农药的厂房工作，因违反操作规定，出现有机磷中毒症状，头晕、头痛、乏力、呼吸困难、烦躁不安、抽搐。 有机磷农药中毒诊断的主要指标是

A.瞳孔缩小
B.呼气有大蒜味
C.意识障碍
D.支气管痉挛
E.全血胆碱酯酶测定
相似考题

1.患者，男性，49岁。特殊职业，在生产有机磷农药工作中违反操作规定，出现有机磷中毒症状，头晕、头痛、乏力，支气管分泌物增多、呼吸困难，逐渐出现烦躁不安、谵妄、抽搐及昏迷。有机磷农药中毒最常用的抗胆碱药阿托品，其作用是A、缓解肌肉震颤B、缓解肌肉抽搐C、促使昏迷患者苏醒D、使瞳孔缩小E、抑制腺体分泌有机磷农药中毒诊断的主要指标是A、典型症状B、呕吐物C、瞳孔缩小D、意识障碍E、全血胆碱酯酶测定有机磷农药对人体的毒性主要在于A、引起急性肾衰竭B、使血液凝固发生障碍C、抑制中枢神经系统D、抑制乙酰胆碱酯酶活力E、增加乙酰胆碱的产生

2.患者女性，40岁，农药厂工人。在生产有机磷农药工作中违反操作规定，出现恶心、呕吐、多汗、流涎、瞳孔缩小、呼吸困难、大汗、肺水肿、惊厥等症状。入院后诊断为中度有机磷农药中毒。该患者血胆碱酯酶活力测定结果应为A、80％～70%B、70%～50%C、50%～30%D、E、

3.误服有机磷农药中毒患者最早出现的症状为A．烦躁不安、昏迷B．血压增高，心跳加快C．肌力减退D．头晕、恶心呕吐E．全身肌肉抽搐

4.在急性中毒的洗胃治疗中以下哪项不妥根据上述资料，可能的诊断是A．有机磷农药中毒，轻度B．有机磷农药中毒恢复期C．有机磷农药中毒，中间综合征D．有机磷农药中毒，迟发性脑病E．癔病

更多“患者，男，32岁。在生产有机磷农药的厂房工作，因违反操作规定，出现有机磷中毒症状，头晕、头痛、乏力、呼吸困难、烦躁不安、抽搐。 有机磷农药中毒诊断的主要指标是”相关问题

  • 第1题：

    在夏季施用有机磷农药时，某人出现头晕、头痛、全身紧束感，进而出现昏迷，在急诊室就诊时，首先考虑的诊断为

    A．慢性中毒

    B．中暑

    C．日射病

    D．休克

    E．有机磷农药中毒


    正确答案：E

  • 第2题：

    一农民使用有机磷农药作为杀虫剂，因操作不慎，出现了急性有机磷中毒，下列不是其中毒表现的是：

    A.多汗、流涎
    B.心律失常
    C.瞳孔散大
    D.头痛头晕

    答案：C
    解析：
    急性有机磷农药中毒时，出现的是针尖样瞳孔。

  • 第3题：


    患者，男，32岁，在生产有机磷农药的厂房工作，因违反操作规定，出现有机磷中毒症状，头晕、头痛、乏力、呼吸困难、烦躁不安、抽搐。

    患者治疗达到阿托品化后，仍出现面部、四肢抽搐，进一步治疗为重用胆碱能复活剂，该药注射速度过快可造成患者
    A.血压升高
    B.心室颤动
    C.室性期前收缩
    D.暂时性呼吸抑制
    E.心搏骤停

    答案：D
    解析：

    有机磷的毒性作用是与乙酰胆碱酯酶的酯解部位结合成磷酰化胆碱酯酶，全血胆碱酯酶活力测定为诊断的重要依据。
    阿托品化指标为瞳孔较前扩大，颜面潮红、口干、皮肤干燥、肺部湿啰音减少或消失、心率加快；阿托品中毒表现为意识模糊、狂躁不安、谵妄、抽搐、瞳孔扩大、昏迷和尿潴留等。
    双复磷用量过大可引起室性期前收缩、室颤或传导阻滞，而胆碱酯酶复活剂注射速度过快可致暂时性呼吸抑制。

  • 第4题：

    共用题干
    患者男性，53岁。给苹果园喷洒农药后出现头晕、多汗、恶心、呕吐、腹痛以及呼吸困难，并伴有神志模糊，临床诊断为有机磷农药中毒，可用于解救的药物是

    临床可能的诊断为
    A:脑出血
    B:铅中毒
    C:酮症酸中毒
    D:有机磷农药中毒
    E:一氧化碳中毒

    答案：D
    解析：
    有机磷酸酯类主要作为农业和环境卫生杀虫剂，包括对硫磷、乐果、敌百虫和马拉硫磷等。有机磷酸酯类农药在体内与胆碱酯酶形成磷酰化胆碱酯酶，该磷酰化酶不能自行水解，从而使胆碱酯酶活性受抑制，不能起分解乙酰胆碱的作用，致组织中乙酰胆碱过量蓄积，使胆碱能神经过度兴奋，引起毒蕈碱样、烟碱样和中枢神经系统症状。碘解磷定是一类能使被有机磷酸酯类抑制的胆碱酯酶恢复活性的药物，在胆碱酯酶发生“老化”之前使用，可使酶的活性恢复。碘解磷定明显减轻N样症状，对骨骼肌痉挛的抑制作用最为明显，能迅速抑制肌束颤动；对中枢神经系统的中毒症状也有一定改善作用；但对M样症状影响较小，应与阿托品合用，以控制症状。而毒扁豆碱和新斯的明为易逆性抗胆碱酯酶药，可激动胆碱受体。毛果芸香碱为M胆碱受体激动药，尼古丁为N胆碱受体激动药。故正确答案为1.D；2.C。

  • 第5题：

    诊断有机磷农药中毒的依据包括（）

    • A、有机磷农药中毒的典型症状
    • B、有机磷农药中毒的体征
    • C、特殊的大蒜气味
    • D、有机磷农药接触史
    • E、全血胆碱酯酶活力测定

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第6题：

    患者男性，49岁。特殊职业，在生产有机磷农药工作中违反操作规定，出现有机磷中毒症状，头晕、头痛、乏力，支气管分泌物增多、呼吸困难，逐渐出现烦躁不安、谵妄、抽搐及昏迷。 有机磷农药对人体的毒性主要在于（）。

    • A、引起急性肾衰竭
    • B、使血液凝固发生障碍
    • C、抑制中枢神经系统
    • D、抑制乙酰胆碱酯酶活力
    • E、增加乙酰胆碱的产生

    正确答案:D

  • 第7题：

    患者，男，32岁，在生产有机磷农药的厂房工作，因违反操作规定，出现有机磷中毒症状，头晕、头痛、乏力、呼吸困难、烦躁不安、抽搐。有机磷中农药中毒最常使用的解毒剂是阿托品，护士遵医嘱使用过程中，观察到的表现属于“阿托品化”的是（）。

    • A、颜面潮红
    • B、支气管分泌物增多
    • C、瞳孔缩小
    • D、皮肤湿冷
    • E、心率减慢

    正确答案:A

  • 第8题：

    患者，男，32岁，在生产有机磷农药的厂房工作，因违反操作规定，出现有机磷中毒症状，头晕、头痛、乏力、呼吸困难、烦躁不安、抽搐。患者治疗达到阿托品化后，仍出现面部、四肢抽搐，进一步治疗为重用胆碱能复活剂，该药注射速度过快可造成患者（）。

    • A、血压升高
    • B、心室颤动
    • C、室性期前收缩
    • D、暂时性呼吸抑制
    • E、心搏骤停

    正确答案:D

  • 第9题：

    单选题
    在夏季施用有机磷农药时，某人出现头晕、头痛、全身紧束感，进而出现昏迷，在急诊室就诊时，首先考虑的诊断为（）
    A

    慢性中毒

    B

    中暑

    C

    日射病

    D

    休克

    E

    有机磷农药中毒


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    多选题
    诊断有机磷农药中毒的依据包括（）
    A

    有机磷农药中毒的典型症状

    B

    有机磷农药中毒的体征

    C

    特殊的大蒜气味

    D

    有机磷农药接触史

    E

    全血胆碱酯酶活力测定


    正确答案： A,B,C,D,E
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者男性，49岁。特殊职业，在生产有机磷农药工作中违反操作规定，出现有机磷中毒症状，头晕、头痛、乏力，支气管分泌物增多、呼吸困难，逐渐出现烦躁不安、谵妄、抽搐及昏迷。 有机磷农药中毒诊断的主要指标是（）。
    A

    典型症状

    B

    呕吐物

    C

    瞳孔缩小

    D

    意识障碍

    E

    全血胆碱酯酶测定


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    抢救有机磷农药中毒时，阿托品用量是根据
    A

    有机磷农药的毒性高低而定 

    B

    有机磷农药中毒的途径而定 

    C

    有机磷农药中毒的剂量而定 

    D

    有机磷农药中毒的程度和治疗反应而定 

    E

    全血胆碱酯酶活力降低程度而定 


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    有机磷农药职业性中毒的原因主要为

    A、误服

    B、误用

    C、违反操作规定

    D、生产设备密闭

    E、防护完善


    参考答案：C

  • 第14题：


    患者，男，32岁，在生产有机磷农药的厂房工作，因违反操作规定，出现有机磷中毒症状，头晕、头痛、乏力、呼吸困难、烦躁不安、抽搐。

    有机磷中农药中毒最常使用的解毒剂是阿托品，护士遵医嘱使用过程中，观察到的表现属于“阿托品化”的是
    A.颜面潮红
    B.支气管分泌物增多
    C.瞳孔缩小
    D.皮肤湿冷
    E.心率减慢

    答案：A
    解析：

    有机磷的毒性作用是与乙酰胆碱酯酶的酯解部位结合成磷酰化胆碱酯酶，全血胆碱酯酶活力测定为诊断的重要依据。
    阿托品化指标为瞳孔较前扩大，颜面潮红、口干、皮肤干燥、肺部湿啰音减少或消失、心率加快；阿托品中毒表现为意识模糊、狂躁不安、谵妄、抽搐、瞳孔扩大、昏迷和尿潴留等。
    双复磷用量过大可引起室性期前收缩、室颤或传导阻滞，而胆碱酯酶复活剂注射速度过快可致暂时性呼吸抑制。

  • 第15题：

    患者，男性，53岁。给苹果园喷洒农药后，出现头晕、出汗、恶心、呕吐、腹痛以及呼吸困难，并伴有神志模糊，临床诊断为有机磷农药中毒临床可能的诊断为

    A.脑出血
    B.铅中毒
    C.酮症酸中毒
    D.一氧化碳中毒
    E.有机磷农药中毒

    答案：E
    解析：
    有机磷酸酯类中毒的表现是体内Ach大量积聚并作用于胆碱受体引起的。症状表现多样化，轻度中毒以M受体兴奋的表现为主，中度中毒可同时有M、N受体兴奋，严重中毒者除M、N受体兴奋外，还有中枢神经系统症状。死亡原因主要是呼吸中枢麻痹引起的呼吸停止，而呼吸道阻塞引起窒息、呼吸肌麻痹、肺水肿等均能促使患者死亡。
    1.M样作用症状
    眼睛：多数有瞳孔缩小，但中毒早期可能不明显，此外有视力模糊，眼睛疼痛等。
    腺体：分泌增加，流涎，出汗，中毒严重的患者可出现大汗淋漓。
    呼吸系统：支气管腺体分泌增加，支气管痉挛，引起呼吸困难，严重时出现肺水肿。
    其他：胃肠道平滑肌兴奋可引起恶心、呕吐，腹痛、腹泻；膀胱逼尿肌兴奋引起大小便失禁；此外，还有心动过缓、血压下降等。
    中毒症状出现的先后与组织接触有机磷酸酯类的先后也有关系。如眼先接触，则眼部症状先出现；若误服有机磷酸酯类，则肠道症状先出现。
    2.N样作用症状激动N2受体，出现肌肉震颤、抽搐，常从颜面开始并波及全身，严重者出现肌无力甚至呼吸肌麻痹；激动N1受体则表现复杂。
    3.中枢神经系统症状中枢神经系统中毒的表现为先兴奋后抑制，可出现不安、震颤、谵妄、昏迷等，后因中枢抑制导致血压下降、呼吸停止。

  • 第16题：

    患者男性，53岁。给苹果园喷洒农药后出现头晕、多汗、恶心、呕吐、腹痛以及呼吸困难，并伴有神志模糊，临床诊断为有机磷农药中毒，可用于解救的药物是

    临床可能的诊断为
    A.脑出血
    B.铅中毒
    C.酮症酸中毒
    D.有机磷农药中毒
    E.一氧化碳中毒

    答案：D
    解析：
    2.有机磷酸酯类主要作为农业和环境卫生杀虫剂，包括对硫磷、乐果、敌百虫和马拉硫磷等。有机磷酸酯类农药在体内与胆碱酯酶形成磷酰化胆碱酯酶，该磷酰化酶不能自行水解，从而使胆碱酯酶活性受抑制，不能起分解乙酰胆碱的作用，致组织中乙酰胆碱过量蓄积，使胆碱能神经过度兴奋，引起毒蕈碱样、烟碱样和中枢神经系统症状。碘解磷定是一类能使被有机磷酸酯类抑制的胆碱酯酶恢复活性的药物，在胆碱酯酶发生"老化"之前使用，可使酶的活性恢复。碘解磷定明显减轻N样症状，对骨骼肌痉挛的抑制作用最为明显，能迅速抑制肌束颤动；对中枢神经系统的中毒症状也有一定改善作用；但对M样症状影响较小，应与阿托品合用，以控制症状。而毒扁豆碱和新斯的明为易逆性抗胆碱酯酶药，可激动胆碱受体。毛果芸香碱为M胆碱受体激动药，尼古丁为N胆碱受体激动药。

  • 第17题：

    在夏季施用有机磷农药时，某人出现头晕、头痛、全身紧束感，进而出现昏迷，在急诊室就诊时，首先考虑的诊断为（）

    • A、慢性中毒
    • B、中暑
    • C、日射病
    • D、休克
    • E、有机磷农药中毒

    正确答案:E

  • 第18题：

    患者男性，49岁。特殊职业，在生产有机磷农药工作中违反操作规定，出现有机磷中毒症状，头晕、头痛、乏力，支气管分泌物增多、呼吸困难，逐渐出现烦躁不安、谵妄、抽搐及昏迷。 有机磷农药中毒最常用的抗胆碱药阿托品，其作用是（）。

    • A、缓解肌肉震颤
    • B、缓解肌肉抽搐
    • C、促使昏迷患者苏醒
    • D、使瞳孔缩小
    • E、抑制腺体分泌

    正确答案:E

  • 第19题：

    患者，男，32岁，在生产有机磷农药的厂房工作，因违反操作规定，出现有机磷中毒症状，头晕、头痛、乏力、呼吸困难、烦躁不安、抽搐。有机磷农药中毒诊断的主要指标是（）。

    • A、瞳孔缩小
    • B、呼气有大蒜味
    • C、意识障碍
    • D、支气管痉挛
    • E、全血胆碱酯酶测定

    正确答案:E

  • 第20题：

    患者男性，49岁。特殊职业，在生产有机磷农药工作中违反操作规定，出现有机磷中毒症状，头晕、头痛、乏力，支气管分泌物增多、呼吸困难，逐渐出现烦躁不安、谵妄、抽搐及昏迷。 有机磷农药中毒诊断的主要指标是（）。

    • A、典型症状
    • B、呕吐物
    • C、瞳孔缩小
    • D、意识障碍
    • E、全血胆碱酯酶测定

    正确答案:E

  • 第21题：

    单选题
    患者，男，施药工。在使用农药后感到头痛、头晕，化验胆碱酯酶活性正常，可疑何种毒物中毒？（　　）
    A

    乐果中毒

    B

    氨基甲酸，酯类农药中毒

    C

    拟除虫菊酯类农药中毒

    D

    对硫磷中毒

    E

    有机磷农药中毒


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    患者男性，49岁。特殊职业，在生产有机磷农药工作中违反操作规定，出现有机磷中毒症状，头晕、头痛、乏力，支气管分泌物增多、呼吸困难，逐渐出现烦躁不安、谵妄、抽搐及昏迷。 有机磷农药对人体的毒性主要在于（）。
    A

    引起急性肾衰竭

    B

    使血液凝固发生障碍

    C

    抑制中枢神经系统

    D

    抑制乙酰胆碱酯酶活力

    E

    增加乙酰胆碱的产生


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    患者男性，49岁。特殊职业，在生产有机磷农药工作中违反操作规定，出现有机磷中毒症状，头晕、头痛、乏力，支气管分泌物增多、呼吸困难，逐渐出现烦躁不安、谵妄、抽搐及昏迷。 有机磷农药中毒最常用的抗胆碱药阿托品，其作用是（）。
    A

    缓解肌肉震颤

    B

    缓解肌肉抽搐

    C

    促使昏迷患者苏醒

    D

    使瞳孔缩小

    E

    抑制腺体分泌


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

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