患者女，37岁，胃大部分切除术后第1天，护士查看切口发现有少量渗血，患者为艾滋病病毒感染2年。护士更换被血液污染的床单时应注意 A.只要手不接触血迹，可不戴手套 B.血液污染面积少时，可不戴手套 C.戴手套操作，脱手套后认真洗手 D.铺干净床单时可不需要戴手套 E.只要操作时戴手套，操作后不需洗手

题目
患者女，37岁，胃大部分切除术后第1天，护士查看切口发现有少量渗血，患者为艾滋病病毒感染2年。

护士更换被血液污染的床单时应注意
A.只要手不接触血迹，可不戴手套
B.血液污染面积少时，可不戴手套
C.戴手套操作，脱手套后认真洗手
D.铺干净床单时可不需要戴手套
E.只要操作时戴手套，操作后不需洗手
相似考题

1.患者，男，47岁。胃大部切除术后第9天，已拆线，今晨患者剧烈咳嗽后，自觉伤口剧痛。护士检查见伤口敷料被淡红色血液渗湿，伤口有5cm长裂缝，未见有肠管脱出，该护士应首先考虑是A.胃肠吻合口狭窄B.伤口裂开C.切口出血D.切口感染E.肺部感染

2.患者，女性，47岁，胃十二指肠溃疡，手术后第7天护士发现患者出现高热、寒战，右上腹疼痛，伴有呃逆，该护士首先考虑患者并发了A、膈下脓肿B、盆腔脓肿C、肠间脓肿D、吻合口瘘E、切口感染

3.男性，30岁，肠系膜囊肿切除术后第7天，目前需要切口拆线。要求：为患者切口拆线。

4.某患者因为爱行胃大部切除术,术后第1天除生命体征外,护士最需要重点观察的是()某患者因为胃癌行胃大部切除术，术后第1天除生命体征外，护士最需要重点观察的是()2016年护士资格证考试真题及答案(网友回忆版)A.神志B.伤口敷料C.肠鸣音D.腹胀E.胃管引流液

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  • 第1题：

    患者男，26岁，血友病16年，胃大部分切除术后2小时出现烦躁不安，术口敷料渗血，值班护士首先应采取的措施是

    A.监测血糖变化

    B.监测生命体征

    C.观察皮肤受压情况

    D.查看患者病历

    E.查看四肢活动情况


    正确答案：B
    B

  • 第2题：

    患者，女性，37岁，胃大部分切除术后第1天，护士查看切口发现有少量渗血，患者为艾滋病病毒感染2年。对于采血后注射器的处理，最合适的方法是

    A．毁形

    B．分离针头

    C．回套针帽

    D．直接丢弃入病区垃圾桶

    E．置入锐器盒


    正确答案：E

  • 第3题：

    患者，女，50岁，因胃溃疡行胃大部切除术，术后切口血肿，但尚未化脓，则该患者的切口为

    A．Ⅰ类切口/丙级愈合

    B．Ⅱ类切口/乙级愈合

    C．Ⅱ类切口/丙级愈合

    D．Ⅲ类切口/乙级愈合

    E．Ⅲ类切口/丙级愈合


    正确答案：B

  • 第4题：

    患者女，37岁，胃大部分切除术后第1天，护士查看切口发现有少量渗血，患者为艾滋病病毒感染2年。对于采血后注射器的处理，最合适的方法是A、毁形

    B、分离针头

    C、回套针帽

    D、直接丢弃入病区垃圾桶

    E、置入锐器盒

    护士对该患者的护理措施，正确的是A、禁止陪护及探视

    B、告诉其他患者不要同该患者交谈

    C、在患者床头卡贴隔离标识

    D、告知患者应履行“防止感染他人”的义务

    E、向患者询问感染的原因并行道德宣教

    护士更换被血液污染的床单时应注意A、只要手不接触血迹，可不戴手套

    B、血液污染面积少时，可不戴手套

    C、戴手套操作，脱手套后认真洗手

    D、铺干净床单时可不需要戴手套

    E、只要操作时戴手套，操作后不需洗手


    参考答案：问题 1 答案：E


    问题 2 答案：C


    问题 3 答案：C

  • 第5题：

    患者，男性，47岁。胃大部切除术后第9天，已拆线。今晨患者剧烈咳嗽后，自觉伤口剧痛。护士检查见伤口敷料被淡红色血液渗湿。伤口有5cm长裂缝，未见有肠管脱出，该护士应首先考虑是

    A、胃肠吻合口狭窄

    B、伤口裂开

    C、切口出血

    D、切口感染

    E、肺部感染


    参考答案：B

  • 第6题：

    患者男，26岁，血友病16年，胃大部分切除术后2小时出现烦躁不安，术口敷料渗血，值班护士首先应采取的措施是

    A: 监测血糖变化
    B: 监测生命体征
    C: 观察皮肤受压情况
    D: 查看患者病历
    E: 查看四肢活动情况

    答案：B
    解析：

  • 第7题：

    患者女，37岁，胃大部分切除术后第1天，护士查看切口发现有少量渗血，患者为艾滋病病毒感染2年。

    对于采血后注射器的处理，最合适的方法是
    A.毁形
    B.分离针头
    C.回套针帽
    D.直接丢弃入病区垃圾桶
    E.置入锐器盒

    答案：E
    解析：
    1.艾滋病病毒为血液和接触传播，根据传染病的隔离原则，应在头卡贴相应的隔离标识。故本题选C。解题关键：要牢记传染性疾病的传播途径，这样便于分清不同传染病的隔离原则。
    2.医护人员接触被艾滋病病毒污染的物品时，应按要求穿隔离衣，并戴手套操作。操作完毕，脱去手套并要认真洗手。故本题选C。
    3.被艾滋病患者的体液污染的物品应该严格灭菌，注射器应置入锐器盒，伤口换药的敷料应焚烧。故本题选E。解题关键：锐器都必须放入锐器盒，不管病人有无传染性疾病。

  • 第8题：

    共用题干
    患者，男，60岁，确诊艾滋病毒感染1年。现阑尾炎术后1天，创面有少量渗血。

    对该患者的护理措施正确的是
    A:禁止陪护及探视
    B:限制患者与他人接触
    C:在患者床头卡贴隔离标志
    D:告知患者应履行“防止感染他人”的义务
    E:在患者床头柜上放置预防艾滋病的提示

    答案：D
    解析：
    艾滋病患者术后创面有渗血，为了防止艾滋病毒的传播，告知患者应履行“防止感染他人”的义务。
    医务人员进行如下操作时应戴手套：接触患者体液、污物、处理污物时，以防交叉感染。
    沾有传染病毒的注射器应进行毁形处理。

  • 第9题：

    某患者因胃癌行胃大部分切除术。术后第1天除生命征外，护士最应重点观察的是（）

    • A、神智
    • B、尿量
    • C、肠鸣音
    • D、腹胀
    • E、胃管引流液

    正确答案:E

  • 第10题：

    患者，女性，37岁，胃大部分切除术后第1天，护士查看切口发现有少量渗血，患者为艾滋病病毒感染2年。护士对该患者的护理措施，正确的是（）

    • A、禁止陪护及探视
    • B、告诉其他患者不要同该患者交谈
    • C、在患者床头卡贴隔离标识
    • D、告知患者应履行“防止感染他人”的义务
    • E、向患者询问感染的原因并行道德宣教

    正确答案:C

  • 第11题：

    单选题
    患者男，26岁，血友病16年，胃大部分切除术后2小时出现烦躁不安，术口敷料渗血，值班护士首先应采取的措施是（  ）
    A

    监测血糖变化

    B

    监测生命体征

    C

    观察皮肤受压情况

    D

    查看患者病历

    E

    查看四肢活动情况


    正确答案： D
    解析：

  • 第12题：

    单选题
    患者，女性，37岁，胃大部分切除术后第1天，护士查看切口发现有少量渗血，患者为人类免疫缺陷病毒感染2年。对于采血后注射器的处理最合适的方法是（）。
    A

    毁形

    B

    分离针头

    C

    回套针帽

    D

    直接丢弃入病区垃圾桶

    E

    置入锐器盒


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患者,女性,37岁,胃溃疡,胃大部切除术。术后24小时内,护士应重点观察A.胃管引流液与血压变化SXB

    患者，女性，37岁，胃溃疡，胃大部切除术。术后24小时内，护士应重点观察

    A.胃管引流液与血压变化

    B.有无尿潴留

    C.生命体征变化

    D.切口感染

    E.咳嗽与肺部并发症


    正确答案：A
    略

  • 第14题：

    患者，女性，37岁，胃大部分切除术后第1天，护士查看切口发现有少量渗血，患者为艾滋病病毒感染2年者。

    护士对该患者的护理措施，正确的是

    A．禁止陪护及探视

    B．告诉其他患者不要同该患者交谈

    C．在患者床头卡贴隔离标识

    D．告知患者应履行“防止感染他人”的义务

    E．向患者询问感染的原因并行道德宣教


    正确答案：C
    艾滋病病毒为血液和接触传播，根据传染病的隔离原则，应在头卡贴相应的隔离标识。

  • 第15题：

    患者，女性，37岁，胃大部分切除术后第1天，护士查看切口发现有少量渗血，患者为艾滋病病毒感染2年。护士对该患者的护理措施，正确的是A、禁止陪护及探视

    B、告诉其他患者不要同该患者交谈

    C、在患者床头卡贴隔离标记

    D、告知患者应履行"防止感染他人"的义务

    E、向患者询问感染的原因并行道德宣教

    护士更换被血液污染的床单时应注意A、只要手不接触血迹，可不戴手套

    B、血液污染面积少时，可不戴手套

    C、戴手套操作，脱手套后认真洗手

    D、铺干净床单时可不需要戴手套

    E、只要操作时戴手套，操作后不需洗手

    对于采血后注射器的处理，最合适的方法是A、毁形

    B、分离针头

    C、回套针帽

    D、直接丢弃入病区垃圾桶

    E、置入锐器盒


    参考答案：问题 1 答案：C


    问题 2 答案：C


    问题 3 答案：E

  • 第16题：

    患者，男，26岁。血友病16年。胃大部切除术术后2小时出现烦躁不安，术口敷料渗血。值班护士首先应采取的措施是

    A、监测血糖变化

    B、监测生命体征

    C、观察皮肤受压状况

    D、查看患者病历

    E、查看四肢活动情况


    参考答案：B

  • 第17题：

    患者，男，60岁，确诊艾滋病毒感染1年。现阑尾炎术后l天，创面有少量渗血。

    对该患者的护理措施正确的是

    A.禁止陪护及探视

    B.限制患者与他人接触

    C.在患者床头卡贴隔离标识

    D.告知患者应履行“防止感染他人”的义务

    E.在患者床头柜上放置预防艾滋病的提示


    正确答案：D
    艾滋病患者术后创面有·26·全真模考试卷二渗血，为了防止艾滋病毒的传播，告知患者应履行“防止感染他人”的义务。

  • 第18题：

    患者，男性，40岁。胃大部切除术后第6天，当班护士观察到患者体温上升至38.5℃，诉切口疼痛。该护士首先考虑患者为

    A、切口感染
    B、盆腔脓肿
    C、吻合口瘘
    D、切口裂开
    E、外科热

    答案：A
    解析：
    切口感染：是术后最常见的并发症。表现为术后3～5天体温升高，切口疼痛且局部有红肿、压痛或波动感。应给予抗生素、理疗等治疗，如已化脓应拆线引流。

  • 第19题：

    患者女，37岁，胃大部分切除术后第1天，护士查看切口发现有少量渗血，患者为艾滋病病毒感染2年。

    护士对该患者的护理措施，正确的是
    A.禁止陪护及探视
    B.告诉其他患者不要同该患者交谈
    C.在患者床头卡贴隔离标识
    D.告知患者应履行“防止感染他人”的义务
    E.向患者询问感染的原因并行道德宣教

    答案：C
    解析：
    1.艾滋病病毒为血液和接触传播，根据传染病的隔离原则，应在头卡贴相应的隔离标识。故本题选C。解题关键：要牢记传染性疾病的传播途径，这样便于分清不同传染病的隔离原则。
    2.医护人员接触被艾滋病病毒污染的物品时，应按要求穿隔离衣，并戴手套操作。操作完毕，脱去手套并要认真洗手。故本题选C。
    3.被艾滋病患者的体液污染的物品应该严格灭菌，注射器应置入锐器盒，伤口换药的敷料应焚烧。故本题选E。解题关键：锐器都必须放入锐器盒，不管病人有无传染性疾病。

  • 第20题：

    患者，女性，50岁。因胃溃疡行毕Ⅰ氏胃大部切除术，术后当日，护士应严密观察

    A.伤口渗血
    B.血压
    C.切口疼痛
    D.肠鸣音与肛门排气
    E.胃管引流液与血压变化

    答案：E
    解析：

  • 第21题：

    患者，女性，37岁，胃大部分切除术后第1天，护士查看切口发现有少量渗血，患者为艾滋病病毒感染2年。对于采血后注射器的处理，最合适的方法是（）

    • A、毁形
    • B、分离针头
    • C、回套针帽
    • D、直接丢弃入病区垃圾桶
    • E、置入锐器盒

    正确答案:E

  • 第22题：

    单选题
    患者女，37岁，胃大部分切除术后第1天，护士查看切口发现有少量渗血，患者为艾滋病病毒感染2年。护士更换被血液污染的床单时应注意（   ）
    A

    只要手不接触血迹，可不戴手套

    B

    血液污染面积小时，可不戴手套

    C

    戴手套操作，脱手套后认真洗手

    D

    铺干净床单时可不需要戴手套

    E

    只要操作时戴手套，操作后不需洗手


    正确答案： D
    解析：

  • 第23题：

    单选题
    患者，女性，37岁，胃大部分切除术后第1天，护士查看切口发现有少量渗血，患者为人类免疫缺陷病毒感染2年。护士更换被血液污染的床单时应注意（）。
    A

    只要手不接触血迹，可不戴手套

    B

    血液污染面积少时，可不戴手套

    C

    戴手套操作，脱手套后认真洗手

    D

    铺干净床单时可不需要戴手套

    E

    只要操作时戴手套，操作后不需洗手


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    患者，女性，37岁，胃大部分切除术后第1天，护士查看切口发现有少量渗血，患者为人类免疫缺陷病毒感染2年。护士对该患者的护理措施正确的是（）。
    A

    禁止陪护及探视

    B

    告诉其他患者不要同该患者交谈

    C

    在患者床头卡贴隔离标识

    D

    告知患者应履行“防止感染他人”的义务

    E

    向患者询问感染的原因并行道德宣教


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

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