患者，男，30岁，心慌、气短10天来诊。超声心电图检查后诊断为心包积液。体检时，最不可能出现的体征是A:颈静脉怒张B:肝大C:奇脉D:动脉血压升高E:脉压减小

题目
患者，男，30岁，心慌、气短10天来诊。超声心电图检查后诊断为心包积液。体检时，最不可能出现的体征是

A:颈静脉怒张
B:肝大
C:奇脉
D:动脉血压升高
E:脉压减小
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1.患者男，45岁。1个月前诊断为急性心包炎，近2周出现呼吸困难严重，心率加快。查体发现患者有颈静脉怒张、奇脉，心浊音界向两侧增大，左肩胛骨下叩诊浊音和闻及支气管呼吸音。入院后初步考虑为大量心包积液。对诊断心包积液迅速、可靠的方法是A、心电图B、心包镜C、心包穿刺D、X线检查E、超声心动图

2.患者男。以“气短、咳嗽、胸痛4个月”来诊。考虑存在下列哪种疾病时，最适宜做超声检查A、自发性气胸B、肺结核C、胸膜炎D、肺恶性肿瘤E、包裹性积液

3.男,30岁患者,自述心慌,气短10天,X胸片示心脏呈烧瓶状,超声心动图显示心包内液性暗区,体检可发现下述体征,除了:()A、颈静脉怒张B、肝脏肿大C、奇脉D、动脉血压升高E、脉压减小

4.患者，男，30岁，心慌、气短10天来诊。超声心电图检查后诊断为心包积液。体检时，最不可能出现的体征是( )A、颈静脉怒张B、肝大C、奇脉D、动脉血压升高E、脉压减小

更多“患者，男，30岁，心慌、气短10天来诊。超声心电图检查后诊断为心包积液。体检时，最不可能出现的体征是”相关问题

  • 第1题：

    患者，男，以“气短、咳嗽、胸痛4个月”来诊。考虑存在下列哪种疾病时，超声检查最适宜

    A．自发性气胸

    B．肺结核

    C．胸膜炎

    D．肺恶性肿瘤

    E．包裹性积液定位诊断


    正确答案：E

  • 第2题：

    患者男,34岁。呼吸困难干咳5天,伴发热、乏力、烦躁、上腹胀痛来诊。诊断为急性渗出性心包炎,心包积液。在为患者体检时,最不可能出现的体征是()

    A、 心包积液症

    B、 心浊音界扩大

    C、 吸停脉

    D、 心音遥远

    E、 动脉血压升高


    参考答案：E
    解析：急性心包炎会出现胸痛、呼吸困难(最突出的症状)、心脏压塞、静脉压升高、奇脉等症状。心包摩擦音、心包积液征、奇脉(又称吸停脉)是其主要体征。

  • 第3题：

    患者男性，32岁。因心悸、气短10天来诊。超声心电图检查后诊断为心包积液。体检时，最不可能出现的体征是

    A、颈静脉怒张

    B、肝脏肿胀

    C、奇脉

    D、动脉血压升高

    E、脉压减小


    参考答案：D

  • 第4题：

    患者，男，30岁，心慌、气短10天来诊。超声心电图检查后诊断为心包积液。体检，最不可能出现的体征是

    A.颈静脉怒张

    B.肝大

    C.奇脉

    D.动脉血压升高

    E.脉压减小


    正确答案：D
    心包积液时，心肌收缩舒张功能受限，回心血量减少，可累及静脉回流，出现颈静脉怒张、肝大、皮下水肿及腹水等；心脏扩张受限可使收缩压降低，而舒张压变化不大，故脉压变小；按积液时心脏受压程度，脉搏可正常、减弱或出现奇脉。

  • 第5题：

    患者男，45岁。1个月前诊断为急性心包炎，近2周出现呼吸困难严重，心率加快。查体发现患者有颈静脉怒张、奇脉，心浊音界向两侧增大，左肩胛骨下叩诊浊音和闻及支气管呼吸音。入院后初步考虑为大量心包积液。对诊断心包积液迅速、可靠的方法是

    A.心电图
    B.心包镜
    C.心包穿刺
    D.X线检查
    E.超声心动图

    答案：E
    解析：

  • 第6题：

    患者男，31岁，因“腹胀，活动后心悸、气短半年”来诊。入院检查显示低蛋白血症、腹腔积液、胸腔积液、下肢水肿、心功能Ⅳ级。诊断为缩窄性心包炎，拟行全麻下心包剥脱术。关于患者术前准备，叙述错误的是（）。

    • A、静脉补充清蛋白
    • B、尽快抽尽胸腔积液
    • C、给予利尿剂
    • D、尽量抽尽腹腔积液
    • E、改善心功能

    正确答案:D

  • 第7题：

    患者，男性，49岁，因"心慌、气短5年"入院。查体：心音低钝、遥远，脉搏细速。颈静脉怒张，肝肿大。化验检查：白蛋白降低。胸片提示：心包呈"鸡蛋壳"样改变。超声心动图示：心包增厚。诊断为：缩窄性心包炎此病还会出现下述哪些体征（）

    • A、奇脉
    • B、胸腔积液
    • C、紫绀
    • D、腹水
    • E、水冲脉
    • F、开瓣音
    • G、双下肢水肿

    正确答案:A,B,D,G

  • 第8题：

    配伍题
    男，33岁，因低热半年入院，诊为慢性缩窄性心包炎，体检最有意义的体征是（　）|女，35岁，心悸、胸闷、憋气，诊为急性纤维蛋白性心包炎，该患者最特异的体征是（　）|男，35岁，因低热、乏力和呼吸极度困难来门诊。医生怀疑心包填塞，协助诊断最有意义的体征是（　）
    A

    Ewart征

    B

    心包摩擦音

    C

    心音低钝

    D

    奇脉

    E

    心包叩击音


    正确答案： E,A
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    患者男，40岁，因“患急性心包炎1个月，严重呼吸困难，心率加快2周”来诊。查体：奇脉；颈静脉怒张；心界向两侧增大，皆为绝对浊音区；左肩胛骨下叩诊浊音，闻及支气管呼吸音。医师考虑本患者出现大量心包积液。对诊断心包积液迅速、可靠的方法是（）
    A

    心电图

    B

    心包镜

    C

    心包穿刺

    D

    胸部X线片

    E

    超声心动图


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    患者男，31岁，因“腹胀，活动后心悸、气短半年”来诊。入院检查显示低蛋白血症、腹腔积液、胸腔积液、下肢水肿、心功能Ⅳ级。诊断为缩窄性心包炎，拟行全麻下心包剥脱术。关于患者术前准备，叙述错误的是（）。
    A

    静脉补充清蛋白

    B

    尽快抽尽胸腔积液

    C

    给予利尿剂

    D

    尽量抽尽腹腔积液

    E

    改善心功能


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    患者，男，以气短、咳嗽、胸痛4个月来诊。考虑存在下列疾病时，最适宜的超声检查为

    A．自发性气胸

    B．肺结核

    C．胸膜炎

    D．肺恶性肿瘤

    E．包裹性积液定位诊断


    正确答案：E

  • 第12题：

    女性，68岁，因胸闷、气短来诊．超声心动图检查提示有中等量心包积液．医生建议行心包穿刺，其主要目的是

    A．证实心包积液的存在

    B．解除心脏压塞症状

    C．心包内注入抗生素

    D．心包内注入化疗药物

    E．取心包积液进行有关实验室检查以明确病因


    正确答案：E
    98．答案[E] 解析：患者老年女性，急性心包炎伴中等量心包积液，心包穿刺的目的是取液化验，以明确病因。因为临床无心脏压塞症状，所以不必穿刺放液；临床病因诊断尚不明确，所以不是为了注入某种药物；临床更不通过穿刺来证实心包积液是否存在。

  • 第13题：

    患者，女性，36岁。呼吸困难干咳7天，伴发热、乏力、烦躁、上腹胀痛来诊。诊断为急性渗出性心包炎，心包积液。在为患者体检时，最不可能出现的体征是

    A.心浊音界扩大

    B.心包积液征

    C.吸停脉

    D.动脉血压升高

    E.心音遥远


    正确答案：D
    略

  • 第14题：

    患者，男，30岁，心慌、气短10天来诊。超声心电图检查后诊断为心包积液。体检时，最不可能出现的体征是

    A.颈静脉怒张
    B.肝大
    C.奇脉
    D.动脉血压升高
    E.脉压减小

    答案：C
    解析：
    心包积液时由于心脏收缩功能受限，心脏射血功能下降，从而表现为血压下降（D错，为本题正确答案）。同时，心脏舒张运动受限，静脉瘀血，出现颈静脉怒张、肝大、脉压减小等表现（ABE对）。奇脉是大量心包积液病人触诊时，桡动脉搏动呈吸气性显著减弱或消失，呼气时又复原的现象（C对）。

  • 第15题：

    倪某，男，37岁。以气短为主诉来诊，胸片示左侧大量积液，收入院治疗。为明确诊断病因，首选的检查是（）

    • A、肺CT
    • B、肺MRI
    • C、胸腔穿刺
    • D、超声检查
    • E、痰标本检查

    正确答案:C

  • 第16题：

    患者男性，70岁。胸痛6小时入院，心电图V～VST段抬高0.5～1.0mV，住院诊断为急性心肌梗死，经治疗三周后好转出院，出院后二周病人再次出现呼吸困难，入院检查发现心包积液双侧胸腔积液，最可能的诊断是（）

    • A、急性左心衰
    • B、心包炎
    • C、右心衰竭
    • D、心梗后综合征
    • E、再梗死

    正确答案:D

  • 第17题：

    患者男，53岁，来院体检。平日常左侧腰部不适。查体：无阳性体征。肾B型超声：左肾上极3cm×4cm中等回声肿物。为进一步明确诊断，最不必要的检查是（）

    • A、肾CT
    • B、肾动脉造影
    • C、肿物穿刺活检
    • D、复查肾B型超声
    • E、静脉肾盂造影（IVP）

    正确答案:A

  • 第18题：

    单选题
    患者男性，70岁。胸痛6小时入院，心电图V～VST段抬高0.5～1.0mV，住院诊断为急性心肌梗死，经治疗三周后好转出院，出院后二周病人再次出现呼吸困难，入院检查发现心包积液双侧胸腔积液，最可能的诊断是（）
    A

    急性左心衰

    B

    心包炎

    C

    右心衰竭

    D

    心梗后综合征

    E

    再梗死


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第19题：

    单选题
    倪某，男，37岁。以气短为主诉来诊，胸片示左侧大量积液，收入院治疗。为明确诊断病因，首选的检查是（）
    A

    肺CT

    B

    肺MRI

    C

    胸腔穿刺

    D

    超声检查

    E

    痰标本检查


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    患者，女性，36岁。呼吸困难干咳7天，伴发热、乏力、烦躁、上腹胀痛来诊。诊断为急性渗出性心包炎，心包积液。在为患者体检时，最不可能出现的体征是（  ）
    A

    心浊音界扩大

    B

    心包积液征

    C

    吸停脉

    D

    动脉血压升高

    E

    心音遥远


    正确答案： B
    解析：

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