预防截瘫患者发生压疮的方法除外A.在易发部位涂压疮膏预防 B.保持床单整洁 C.做好大小便护理 D.2小时翻身1次 E.骨突处局部按摩

题目
预防截瘫患者发生压疮的方法除外

A.在易发部位涂压疮膏预防
B.保持床单整洁
C.做好大小便护理
D.2小时翻身1次
E.骨突处局部按摩
相似考题

1.如何预防压疮的发生。

2.对于长期卧床患者，易导致压疮发生，压疮发生的原因应除外A.大量出汗B.肌肉软弱萎缩C.营养不良D.床上有碎屑E.皮肤弹性差

3.为有效预防压疮，应综合、动态、客观、有效地评估压疮发生的( )、( )和( )。

4.压力性损伤管理的目标不正确的是()A、对所有具有压疮风险的患者进行系统的评估B、采取有效的措施预防压疮的发生C、及时上报，无漏报发生D、初级护理人员参与压疮管理E、患者、家属、医生、社会对压疮预防认知提高

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  • 第1题：

    关于压疮的下列说法,不正确的是()。

    A、压疮的发生率是评价护理质量的一个重要指标

    B、老年人为压疮高发人群

    C、压疮的治疗费用是预防费用的3~4倍

    D、所有的压疮均可以预防


    答案：C

  • 第2题：

    预防截瘫患者发生压疮的方法除外

    A．在易发部位涂压疮膏预防

    B．保持床单整洁

    C．做好大小便护理

    D．2小时翻身1次

    E．骨突处局部按摩


    正确答案：A

  • 第3题：

    截瘫患者容易发生的并发症是( )

    A、坠积性肺炎

    B、皮肤压疮

    C、泌尿系感染

    D、关节僵硬

    E、骨化性肌炎


    参考答案：ABCD

  • 第4题：

    该患者的护理措施不包括

    A、减轻疼痛
    B、预防感染的发生
    C、合理功能锻炼
    D、促进神经循环功能的恢复
    E、按时翻身，预防压疮发生


    答案：E
    解析：
    肱骨干骨折患者可自行翻身、活动。

  • 第5题：

    患者，男性，68岁，1个月前不慎从高处坠落后导致高位截瘫，目前患者长期卧床。护士在查房时发现患者骶尾部皮肤呈紫红色，表皮有水疱形成，皮下有硬结。

    该患者的压疮属于
    A.压疮深溃疡期
    B.压疮前期
    C.压疮淤血红润期
    D.压疮炎性浸润期
    E.压疮浅溃疡期

    答案：D
    解析：

  • 第6题：

    如何防范患者压疮，发生压疮如何报告、处理？


    正确答案: （1）各级护理人员均应重视压疮预防工作，落实预防压疮护理措施，并按要求分别做好护理记录。
    （2）护理人员需掌握压疮的定义、压疮危险因素的评估方法、临床表现、分期、容易发生的部位、预防措施等。准确识别压疮发生的高危病人。
    （3）所有新入院病人当班护士必须在2小时之内进行皮肤评估，对于病情危重、生活不能自理的患者，用《压疮发生危险计分表》进行书面评估，每位病人每班均需进行交接，根据情况记录。术后病人在不影响病情的情况下要尽可能协助其改变体位。
    （4）Braden评分≤16分，发生压疮及时报告护士长，护士长24小时内上报护理部，由压疮小组成员进行会诊，积极采取护理措施，密切观察皮肤变化并及时准确记录。难免压疮病人应及时处置。
    （5）当患者转科时，需做好交接手续。

  • 第7题：

    预防截瘫患者发生压疮的方法除外（）。

    • A、在易发部位涂褥疮膏预防
    • B、保持床单整洁
    • C、做好大小便护理
    • D、2小时翻身1次
    • E、骨突处局部按摩

    正确答案:A

  • 第8题：

    为卧床患者更换床单的目的是保持床单元整洁，使患者感觉舒适，预防压疮并发症发生。


    正确答案:正确

  • 第9题：

    下列有关压疮影响因素的描述中正确的是（）

    • A、压疮发病率与年龄呈负相关
    • B、感觉受损合并移动度下降是截瘫患者发生压疮的主要原因
    • C、过度潮湿或干燥均可促成压疮的发生
    • D、控制身体姿势能力的丧失或减弱是压疮最常见的危险因素
    • E、富含蛋白质和碳水化合物的高热量饮食可提供正氮平衡，从而预防压疮

    正确答案:B,C,D,E

  • 第10题：

    下列有关Braden压疮危险因素评估表说法正确的是（）。

    • A、评分≥14分，患者有发生压疮的危险
    • B、评分≤14分，患者有发生压疮的危险
    • C、分数越高，发生压疮的危险越高
    • D、分数越低，发生压疮的危险越高

    正确答案:D

  • 第11题：

    单选题
    下列有关Braden压疮危险因素评估表说法正确的是（）。
    A

    评分≥14分，患者有发生压疮的危险

    B

    评分≤14分，患者有发生压疮的危险

    C

    分数越高，发生压疮的危险越高

    D

    分数越低，发生压疮的危险越高


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    预防截瘫患者发生压疮的方法除外（）。
    A

    在易发部位涂褥疮膏预防

    B

    保持床单整洁

    C

    做好大小便护理

    D

    2小时翻身1次

    E

    骨突处局部按摩


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    压疮的预防在于消除压疮发生的原因。( )

    此题为判断题(对，错)。


    参考答案：对

  • 第14题：

    患者，男，47岁，脊髓损伤致腰以下截瘫后，1周转入院，患者意识清醒，大小便失禁。

    为预防患者发生压疮，行按摩时可用

    A．50％乙醇

    B．70％乙醇

    C．90％乙醇

    D．松节油

    E．温水


    正确答案：A
    50％乙醇能刺激血管，加速血流，促进血液循环，增加皮肤组织的供血、供氧。

  • 第15题：

    预防截瘫患者发生压疮的方法除外

    A、保持床单整洁
    B、做好大小便护理
    C、2小时翻身1次
    D、骨突处局部按摩
    E、在易发部位涂压疮膏预防

    答案：E
    解析：
    对于截瘫患者来说，预防压疮十分重要。一平：经常保持患者床铺平整、干燥、无皱帮。二翻身：每二小时翻身一次，防止局部受压，发生褥疮。三清洁：经常用温水抹洗患处皮肤。四按摩：经常给患者按摩受压部位皮肤。五撑起：坐轮椅时每隔20～30分钟用手臂力撑起身体一次，使臀部离开坐垫，每次坚持5～10秒或更长时间。

  • 第16题：

    列举脊髓损伤载瘫病人易发生压疮的原因以及压疮预防方法。


    答案：
    解析：
    原因: (1)对皮肤受压缺血引起的疼痛无感觉; (2)因躯体运动障碍不能随意挪动身体改变体位: (3)植物神经功能紊乱使汗液分泌增多，皮肤表面潮湿。预防方法: (1)定时翻身; (2)注意衬垫: (3)保持皮肤清洁千燥

  • 第17题：

    预防截瘫患者发生压疮的方法除外

    A.保持床单整洁
    B.在易发部位涂褥疮膏预防
    C.2小时翻身1次
    D.做好大小便护理
    E.骨突处局部按摩

    答案：B
    解析：

  • 第18题：

    患者，男，59岁，腰椎结核伴截瘫，护士要予患者足底置一护架，其目的是（）。

    • A、便于功能活动
    • B、便于整理床铺
    • C、便于观察血运
    • D、便于保持肢体功能位
    • E、便于预防压疮

    正确答案:D

  • 第19题：

    为预防压疮的发生，综合评估压疮的（）、（）和（）非常重要。


    正确答案:高危人群；危险因素；易患部位

  • 第20题：

    患者张某，车祸致截瘫，大小便失禁，检查发现其尾骶部皮肤呈现紫红色，可摸到硬结，并可见皮肤表面有细小水泡，你判断患者此时（）

    • A、未患压疮
    • B、压疮的炎性浸润期
    • C、压疮的瘀血红润期
    • D、压疮的溃疡期
    • E、压疮的坏死期

    正确答案:B

  • 第21题：

    预防压疮发生的护理措施有哪些？


    正确答案: 预防局部组织长期受压。
    避免摩擦力和剪切力。
    保护患者皮肤。
    背部按摩护理。
    增进患者营养。
    鼓励患者活动。

  • 第22题：

    多选题
    下列有关压疮影响因素的描述中正确的是（）
    A

    压疮发病率与年龄呈负相关

    B

    感觉受损合并移动度下降是截瘫患者发生压疮的主要原因

    C

    过度潮湿或干燥均可促成压疮的发生

    D

    控制身体姿势能力的丧失或减弱是压疮最常见的危险因素

    E

    富含蛋白质和碳水化合物的高热量饮食可提供正氮平衡，从而预防压疮


    正确答案： A,C
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    填空题
    为预防压疮的发生，综合评估压疮的（）、（）和（）非常重要。

    正确答案： 高危病人,危险因素,易患部位
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    多选题
    截瘫患者容易发生的并发症是（　）
    A

    坠积性肺炎

    B

    皮肤压疮

    C

    泌尿系感染

    D

    关节僵硬

    E

    骨化性肌炎


    正确答案： D,B
    解析： 暂无解析

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