患者,男,38岁。因车祸后大出血导致休克。入院后测脉率120次/分,血压75/60 mmHg。护士需将其头胸和下肢分别抬高A.头胸5°~10°、下肢15°~20° B.头胸10°~20°、下肢20°~30° C.头胸5°~10°、下肢20°~30° D.头胸15°~20°、下肢10°~15° E.头胸20°~25°、下肢20°~25°

题目
患者,男,38岁。因车祸后大出血导致休克。入院后测脉率120次/分,血压75/60 mmHg。护士需将其头胸和下肢分别抬高

A.头胸5°~10°、下肢15°~20°
B.头胸10°~20°、下肢20°~30°
C.头胸5°~10°、下肢20°~30°
D.头胸15°~20°、下肢10°~15°
E.头胸20°~25°、下肢20°~25°

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  • 第1题:

    患者男,62岁。因心房颤动住院治疗。心率114次/分,心音强弱不等,心律不规则,脉搏细弱,且极不规则,此时护士观察脉搏与心率做法正确的是

    A、先测心率,后测脉率

    B、先测脉率,后测心率

    C、两人分别测脉率和心率,但应同时起止

    D、两人分别测脉率和心率

    E、一人测心率,一人测脉率


    参考答案:C

  • 第2题:

    王某,男,62岁。因心房颤动住院治疗,心率114次/分,心音强弱不等,心律不规则,脉搏细弱,且极不规则。此时护士应如何准确观察脉搏与心率

    A.先测心率,后测脉率

    B.先测脉率,后测心率

    C.两人分别测脉率和心率,但应同时起止

    D.两人分别测脉率和心率

    E.一人测心率,另一人测脉率


    正确答案:C
    本题考查了心房颤动病人心率、脉率的计数。心房颤动病人由于存在脉搏短绌,即心率与脉率不一致,心率大于脉率。因此应由两人分别同时计数心率和脉率。这样才能准确地反映心室率和心房率。

  • 第3题:

    患者女,60岁。心率110次/分,心音强弱不等,心律不规则,测脉搏时脉搏细弱,72次/分且极不规则,为准确观察,护士应

    A、先测脉率,后测心率

    B、先测心率,后测脉率

    C、两人同时分别测心率和脉率

    D、一人同时测心率和脉率

    E、两人同时一起测,一人测心率,一人测脉率


    参考答案:C

  • 第4题:

    紧急抢救休克患者时最佳的体位是

    A.头胸抬高20°~30°
    B.头胸抬高15°
    C.头胸和下肢抬高20°~30°
    D.下肢抬高15°
    E.下肢抬高20°~30°

    答案:C
    解析:
    头胸和下肢抬高20°~30°,可以保证有足够的回心血量。

  • 第5题:

    患者,男性,30岁。车祸入院后发生休克,急诊入院后予中凹卧位,护士需将其头、躯干(上身)和下肢分别抬高

    A.上身5°~10°、下肢15°~20°
    B.上身10°~20°、下肢20°~30°
    C.上身5°~10°、下肢20°~30°
    D.上身15°~20°、下肢10°~15°
    E.上身20°~25°、下肢20°~25°

    答案:B
    解析:
    中凹卧位的要求是:头胸抬高100~200,下肢抬高200~300。

  • 第6题:

    患者,男性,38岁。因车祸后大出血导致休克。入院后测脉搏120次/分,血压75/60mmHg。

    护士需将其头胸和下肢分别抬高
    A.头胸50~10°、下肢15°~20°
    B.头胸10°~20°、下肢20°~30°
    C.头胸5°~10°、下肢20°~30°
    D.头胸15°~20°、下肢10°~15。
    E.头胸20°~25°、下肢20°~25。

    答案:B
    解析:

  • 第7题:

    患者,男性,62岁。因心房纤颤收入院,心率114次/分,心音强弱不等,心律不规则,心率快慢不一,测脉搏时脉细弱,且极不规则,此时护士观察脉搏的方法是

    A.先测心率,后测脉率
    B.先测脉率,后测心率
    C.两人分别测心率和脉率
    D.两人同时分别测心率和脉率
    E.两人一人测心率后一人测脉率

    答案:D
    解析:

  • 第8题:

    患者,女性,52岁。因“风湿性二尖瓣狭窄,心房颤动”入院,心律极不规则,心音强弱不等。护士为其测量心率和脉搏,方法是

    A.一名护士先测心率,后测脉率
    B.两名护士分别测量心率和脉率3次,求平均值
    C.两名护士分别测脉率和心率,再取平均值
    D.两名护士同时测量,一人听心率,另一人测脉率
    E.一名护士先测脉率,后测心率

    答案:D
    解析:

  • 第9题:

    患者,男性,54岁,外伤后休克收治入院,医嘱予中凹卧位,护士协助患者采取中凹卧位时,应给予()

    • A、头胸抬高10~20°,下肢抬高20~30°
    • B、头胸抬高20~30°,下肢抬高20~30°
    • C、头胸抬高30~40°,下肢抬高40~50°
    • D、头胸抬高40~50°,下肢抬高20~30°
    • E、头胸抬高50~60°,下肢抬高20~30°

    正确答案:A

  • 第10题:

    单选题
    患者,男性,54岁,外伤后休克收治入院,医嘱予中凹卧位,护士协助患者采取中凹卧位时,应给予()
    A

    头胸抬高10~20°,下肢抬高20~30°

    B

    头胸抬高20~30°,下肢抬高20~30°

    C

    头胸抬高30~40°,下肢抬高40~50°

    D

    头胸抬高40~50°,下肢抬高20~30°

    E

    头胸抬高50~60°,下肢抬高20~30°


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者,男,24岁,因车祸导致脾破裂急诊入院。患者胸闷、气促、出冷汗、脉细速,BP60/40mmHg。急诊护士应为其置放的体位为()。
    A

    中凹卧位

    B

    侧卧位

    C

    头高足低位

    D

    头低足高位

    E

    半卧位


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患者,女性,52岁。因“风湿性二尖瓣狭窄,心房颤动”入院。患者心律极不规则,心音强弱不等。护士为其测量心率和脉搏,正确的做法是(  )。
    A

    一名护士先测心率,后测脉率

    B

    一名护士先测脉率,后测心率

    C

    两名护士同时测量,一人听心率,另一人测脉率

    D

    两名护士分别测脉率和心率,再取平均值

    E

    两名护士分别测量心率和脉率3次,求平均值


    正确答案: E
    解析:
    脉搏短绌的测量:2位护士同时测量,一人听心率,另一人测脉率;由听心率者发出“起”“停”口令,2人同时开始,测1min。记录方法:心率/脉率。

  • 第13题:

    患者,男,38岁。因车祸后大出血导致休克。入院后测脉搏120次/分,血压75/60mmHg。护士应给患者采取的体位是

    A.屈膝仰卧位

    B.中凹卧位

    C.头高足低位

    D.头低足高位

    E.左侧卧位


    正确答案:B

  • 第14题:

    护士需将其头胸和下肢分别抬高

    A.头胸5°~10°、下肢15°~20°

    B.头胸10°~20°、下肢20°~30°

    C.头胸5°~10°、下肢20°~30度

    D.头胸15°~20°、下肢10°~15°

    E.头胸20°~25°、下肢20°~25°


    正确答案:B

  • 第15题:

    患者,男性,30岁。车祸入院后发生休克,急诊入院后予中凹卧位,护士需将其头、躯干(上身)和下肢分别抬高

    A、上身5°~10°、下肢15°~20°

    B、上身10°~20°、下肢20°~30°

    C、上身5°~10°、下肢20°~30°

    D、上身15°~20°、下肢10°~15°

    E、上身20°~25°、下肢20°~25°


    参考答案:B

  • 第16题:

    患者男,62岁。因心房颤动住院治疗。心率114次/分,心音强弱不等,心律不规则,脉搏细弱,且极不规则,此时护士观察脉搏与心率做法正确的是

    A.先测心率,后测脉率
    B.先测脉率,后测心率
    C.两人分别测脉率和心率,但应同时起止
    D.两人分别测脉率和心率
    E.一人测心率,一人测脉率

    答案:C
    解析:
    房颤患者在同一时间内,脉率小于心率,心音强弱不等,心律不规则,脉搏细弱,且极不规则即脉搏短绌。测量心率及脉率时必须在同一时间内,一人测心率,一人测脉率。故选C。

  • 第17题:

    患者,女性,52岁,因“风湿性二尖瓣狭窄,心房颤动”入院。患者心律极不规则,心音强弱不等。护士为其测量心率和脉率,方法是

    A:一名护士先测心率,后测脉率
    B:一名护士先测脉率,后测心率
    C:两名护士同时测量,一人听心率,另一人测脉率
    D:两名护士分别测量心率和脉率,再取平均值
    E:两名护士分别测量心率和脉率3次,取平均值

    答案:C
    解析:
    患者发生脉搏短绌,测量时应由2名护士同时测量,一人听心率,另一人测脉率,由听心率者发出“起”或“停”口令,计时1分钟。

  • 第18题:

    患者,男,62岁,因房颤住院治疗,心率114次/分,心率脉率不一致。此时护士测量脉搏与心率的方法是( )

    A.同一人先测心率,后测脉率
    B.同一人先测脉率,后测心率
    C.两人分别测脉率和心率,同时起止
    D.两人分别侧脉率和心率后求平均
    E.一人测心率,然后另一人测脉率

    答案:C
    解析:
    患者为脉搏短绌。脉搏短绌的测量方法:由两名护士同时测量,一人测脉搏,一人测心率,测心率护士看表叫开始测一分钟结束。脉搏短绌者以分数式记录,记录方式为心率/脉率。

  • 第19题:

    患者,男性,38岁。因车祸后大出血导致休克。入院后测脉搏120次/分,血压75/60mmHg。

    护士应给患者采取的体位是
    A.屈膝仰卧位
    B.中凹卧位
    C.头高足低位
    D.头低足高卧位
    E.截石位

    答案:B
    解析:

  • 第20题:

    患者男,38岁。双侧股骨干骨折3小时,体温36.5℃,脉搏细弱,血压60/40mmHg,四肢冰冷,无尿。病人应采取的体位是()

    • A、平卧位
    • B、头和躯干抬高10°
    • C、头、躯干抬高10°~20°,下肢抬高20°~30°
    • D、头、躯干抬高40°~50°,下肢抬高30°~40°
    • E、下肢抬高60°

    正确答案:D

  • 第21题:

    患者,男,24岁,因车祸导致脾破裂急诊入院。患者胸闷、气促、出冷汗、脉细速,BP60/40mmHg。急诊护士应为其置放的体位为()

    • A、中凹卧位
    • B、侧卧位
    • C、头高足低位
    • D、头低足高位
    • E、半卧位

    正确答案:A

  • 第22题:

    单选题
    患者,男,62岁,因房颤住院治疗,心率114次/分,心率脉率不一致 。此时护士测量脉搏与心率的方法是(   )
    A

    同一人先测心率,后测脉率

    B

    同一人先测脉率,后测心率

    C

    两人分别测脉率和心率,同时起止

    D

    两人分别侧脉率和心率后求平均

    E

    一人测心率,然后另一人测脉率


    正确答案: C
    解析:

  • 第23题:

    单选题
    紧急抢救休克患者时最佳的体位是()
    A

    头胸抬高20°~30°

    B

    头胸抬高15°

    C

    头胸和下肢抬高20°~30°

    D

    下肢抬高15°

    E

    下肢抬高20°~30°


    正确答案: A
    解析: 头胸和下肢抬高20°~30°,可以保证有足够的回心血量。