患者，男，25岁。因外伤被家人送来急诊。查体：面色苍白，意识模糊，腹部膨隆，右上腹有一刀刺伤口不断流血，如图所示。该患者最可能受伤的腹腔脏器是（）A:肝B:脾C:胃D:胰E:结肠
题目
B:脾
C:胃
D:胰
E:结肠
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第1题：
肝硬化腹腔积液患者的腹部外形是
A．局部膨隆
B．腹平坦
C．舟状腹
D．蛙状腹
E．尖腹
正确答案：D
腹部局部膨隆常因为脏器肿大，腹内肿瘤或炎性包块，胃或肠内胀气，以及腹壁上的肿物和疝等所致。显著消瘦、严重脱水及恶病质等病人严重者前腹壁凹陷几乎贴近于脊柱，而肋弓、髂嵴和耻骨联合异常显露，全腹呈舟状，称为舟状腹。腹腔内有大量积液，平卧位腹壁松弛，液体下沉于腹腔两侧，致腹部呈扁而宽状，称为蛙腹。腹腔积液同时伴有腹膜炎症、腹膜增厚、腹肌紧张，腹部呈尖凸型，称为尖腹。 -
第2题：
患者，男，25．岁。因外伤被家人送至急诊。查体：面色苍白，意识模糊，右上腹有一刀刺伤口不断流血。该患者最可能受伤的腹腔脏器是
A.肝
B.脾
C.胃
D.胰
E.结肠
正确答案：A
选项中只有肝在右上腹。实质器官和大血管损伤临床表现为腹腔内出血，包括脉率加快、脉压变小。 -
第3题：
患者,女性,52岁。乙肝病史15年,肝硬化病史10年,现处于失代偿期。患者呼吸困难、双下肢水肿,腹部膨隆,蛙状腹,皮肤紧张发亮,叩诊有移动性浊音。患者腹壁膨隆的最可能原因是A、大量腹水
B、肠胀气
C、大量脂肪沉积
D、腹腔内出血
E、腹腔肿瘤
参考答案：A
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第4题：
患者，男，36岁。因脑外伤急诊入院已3天，呈睡眠状态，可以唤醒但随即入睡，可以回答问题但有时不正确。该患者的意识状态是（ ）
A、浅昏迷
B、昏睡
C、嗜睡
D、意识模糊
E、谵妄
参考答案：C
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第5题：
患者，男，48岁，肝硬化病史5年。查体：腹部膨隆，腹壁皮肤紧张发亮，脐周可见静脉迂曲。患者腹壁膨隆的最可能原因是
A.肝大
B.脾大
C.大量腹水
D.腹腔积气
E.腹腔肿瘤
正确答案：C
患者有肝硬化，现在腹壁膨隆。腹壁皮肤紧张发亮，脐周可见静脉迂曲，是腹水的表现。 -
第6题：
患者，男，12岁，腹部外伤8小时，腹痛进行性加重，伴有恶心、呕吐、腹胀。体检：BP 110/70mmHg，腹膨隆，呼吸运动受限，全腹压痛、反跳痛、肌紧张，肠鸣音消失。该患者最可能的诊断是：A.腹壁软组织严重挫伤
B.腹内空腔脏器破裂
C.腹内实质脏器破裂
D.腹内空腔与实质脏器同时破裂答案：B解析：腹痛进行性加重，伴有恶心、呕吐、腹胀等胃肠道症状，且有腹膜刺激征，且有肠鸣音消失，符合腹腔空腔脏器破裂的表现。腹腔的实质性脏器破裂出血时，由于血液对腹膜的刺激比较轻，所以虽然腹痛呈持续性，但一般并不剧烈，腹膜刺激征不严重。腹壁软组织挫伤的表现为伤部肿胀、皮下淤血、局部疼痛，压痛明显，局部肿胀。 -
第7题：
患者，女性，52岁。乙肝病史15年，肝硬化病史10年，现处于失代偿期。患者呼吸困难、双下肢水肿，腹部膨隆，蛙状腹，皮肤紧张发亮，叩诊有移动性浊音。患者腹壁膨隆的最可能原因是A.大量腹水
B.肠胀气
C.大量脂肪沉积
D.腹腔内出血
E.腹腔肿瘤答案：A解析： -
第8题：
患者，男，19岁，因脑外伤1天急诊入院。查体：T37.0℃，P76次/分，R20次/分，BP110/70mmHg，神志不清，双侧瞳孔等大等圆，对光反射存在，压迫眶上神经有痛苦表情。该患者的意识状态为（）
- A、嗜睡
- B、意识模糊
- C、昏睡
- D、浅昏迷
- E、深昏迷
正确答案:D -
第9题：
肝硬化腹腔积液患者的腹部外形是（）
- A、局部膨隆
- B、腹平坦
- C、舟状腹
- D、蛙状腹
- E、尖腹
正确答案:D -
第10题：
单选题患者男，47岁，因“腹部创伤2小时”来诊。查体：呼吸频率明显增快，血氧饱和度显著下降，心率增加。腹部膨隆，未见伤口，移动性浊音可疑阳性。腹部CT：腹腔纵径/横径≥0.8。最可能的诊断是（）。A急性呼吸窘迫综合征（ARDS）
B张力性气胸
C腹膜炎
D腹腔室隔综合征
E急性心力衰竭
正确答案： A解析： 暂无解析 -
第11题：
单选题肝硬化腹腔积液患者的腹部外形是（）。A局部膨隆
B腹平坦
C舟状腹
D蛙状腹
E尖腹
正确答案： A解析： 腹部局部膨隆常因为脏器肿大，腹内肿瘤或炎性包块，胃或肠内胀气，以及腹壁上的肿物和疝等所致。显著消瘦、严重脱水及恶病质等病人严重者前腹壁凹陷几乎贴近于脊柱，而肋弓、髂嵴和耻骨联合异常显露，全腹呈舟状，称为舟状腹。腹腔内有大量积液，平卧位腹壁松弛，液体下沉于腹腔两侧，致腹部呈扁而宽状，称为蛙腹。腹腔积液同时伴有腹膜炎症、腹膜增厚、腹肌紧张，腹部呈尖凸型，称为尖腹。 -
第12题：
单选题患者，男，22岁。8小时前被汽车撞伤腹部，腹痛逐渐加重，并伴有恶心、呕吐、腹胀。血压110/70mmHg（14.7/9.3kPa），腹膨隆，全腹压痛及反跳痛、肌紧张，肠鸣音消失。首先考虑为（ ）。A腹壁软组织严重挫伤
B腹内空腔脏器破裂
C腹内实质脏器破裂
D腹腔内出血伴失血性休克
E腹内脏器挫伤
正确答案： B解析：
患者无明显休克，有明显的腹膜刺激征，应为消化液而非血液漏入腹腔，考虑诊断为空腔脏器破裂。 -
第13题：
关于腹部膨隆正确的是
A．下腹部膨隆排尿后都可以消失
B．局部膨隆是长型者多为囊肿
C．局部膨隆随呼吸移动者多为膈下脏器或其肿块
D．膨隆有搏动者可能为动脉后面的肿块
E．于卧位出现而站立时消失的局部膨隆为腹外疝
正确答案：C
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第14题：
下列引起腹部外形改变的因素中，错误的是
A.右上腹膨隆——原发性肝癌
B.蛙状腹——腹内充气
C.弥漫性腹部膨隆——巨大腹块鼻
D.薯尊下腹部隆起——早期妊娠
E.全腹膨隆有肠型——肠梗阻
正确答案：B
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第15题：
患者，男，48岁。肝硬化病史5年。体格检查：腹部膨隆，腹壁皮肤紧张发亮，脐周可见静脉迂曲。患者腹部膨隆的最可能原因是
A、肝大
B、脾大
C、大量腹水
D、腹腔积气
E、腹腔肿瘤
参考答案：C
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第16题：
某患者因"腹痛6小时"被家属送来急诊。患者意识模糊、面色苍白、脉搏细弱，诊断为急性胰腺炎伴休克收入重症监护室。家属急切地向重症监护室护士询问"他怎么样被家属送来急诊了？""他能活过来吗？"护士最恰当的回答是( )
A、"我们现在正在忙着抢救别的病人，完事以后医生会跟您交代情况。"
B、"您必须签知情同意书，办完入院手续我们才能开始治疗。"
C、"医生正在积极治疗您的家人，请配合我们，谢谢。"
D、"我们处理过很多这样的患者，病情不算重，放心。"
E、"你们家属送来这么晚，我们没法保证结果。"
参考答案：C
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第17题：
巨结肠病人可见A. 腹部膨隆、左上腹膨隆
B. 腹部膨隆、上腹中部膨隆
C. 腹部局部隆起、右上腹膨隆
D. 全腹凹陷呈舟状
E. 腹部局部凹陷答案：A解析：左上腹膨隆见于脾肿大、巨结肠或结肠脾曲肿。 -
第18题：
患者，男，48岁，肝硬化病史5年。查体：腹部膨隆，腹壁皮肤紧张发亮，脐周可见静脉迂曲。患者腹壁膨隆的最可能原因是A:肝大
B:脾大
C:大量腹水
D:腹腔积气
E:腹腔肿瘤答案：C解析：患者有肝硬化，现在腹壁膨隆。腹壁皮肤紧张发亮，脐周可见静脉迂曲，是腹水的表现。 -
第19题：
患者，男，25岁。因外伤被家人送来急诊。查体：面色苍白，意识模糊，腹部膨隆，右上腹有一刀刺伤口不断流血，如图所示。该患者最可能受伤的腹腔脏器是( )
A.结肠
B.胃
C.脾
D.肝
E.胰答案：D解析：略 -
第20题：
腹腔积液（）
- A、腹部平坦
- B、全腹膨隆
- C、局部膨隆
- D、全腹凹陷
- E、局部凹陷
正确答案:B -
第21题：
患者男，17岁，足球比赛争球时被踢到右上腹，感觉右上腹胀痛，偶有右肩痛，伴恶心，无呕吐。查体：体温37.1℃，血压120/75mmHg，心率87次/min，呼吸14次/min。患者无意识障碍，配合查体。右上腹肌略紧张，右上腹轻压痛，无反跳痛，肝区叩击痛阳性，无移动性浊音。此时应行立即简单而实用的检查是（）（提示入院第5天，患者在打喷嚏后突发右上腹剧痛，头晕，烦躁。血压80/60mmHg，心率98次/min。）
- A、胃肠道造影
- B、腹部CT
- C、腹腔穿刺
- D、腹部MRI
- E、肝动脉造影
- F、腹部平片
- G、ERCP
正确答案:C -
第22题：
单选题患者，男，48岁，肝硬化病史5年 。查体：腹部膨隆，腹壁皮肤紧张发亮，脐周可见静脉迂曲 。患者腹壁膨隆的最可能原因是( )A肝大
B脾大
C大量腹水
D腹腔积气
E腹腔肿瘤
正确答案： A解析： -
第23题：
单选题患者，男，30岁。车祸撞伤腹部出现持续性疼痛，尚能忍受。查体：面色苍白，脉搏快而弱，腹软，有压痛和轻度反跳痛，肠鸣音消失。B超示腹腔有中等量积液。该患者腹腔内的液体最可能是（）A胃内容物
B胆汁
C胰液
D血液
E肠液
正确答案： D解析： 患者有腹部外伤史，B超示腹腔有中等量积液，应考虑腹腔脏器损伤；面色苍白，脉搏快而弱，以及疼痛能忍受，轻度反跳痛均提示该患者腹腔内的液体最可能是血液。其他选项不会表现失血性的表现，如面色苍白，脉搏快而弱等。