患者男，20岁，因车祸撞伤右上腹部，表现有明显的腹膜刺激征，应首先考虑的是（）。A.肝破裂 B.脾破裂 C.胆囊破裂 D.胃破裂 E.肾破裂

题目
患者男，20岁，因车祸撞伤右上腹部，表现有明显的腹膜刺激征，应首先考虑的是（）。

A.肝破裂
B.脾破裂
C.胆囊破裂
D.胃破裂
E.肾破裂
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1.患者，男，32岁。因车祸撞伤腹部，腹痛难忍，伴恶心、呕吐，腹膜刺激征(+)。以下处理哪项不妥A.禁食、输液B.给予吗啡止痛C.给予大剂量抗生素D.给予胃肠减压E.行腹部X线透视检查

2.原发性肝癌患者突然出现腹部剧痛及腹膜刺激征，首先应考虑的是A、肝癌腹膜转移B、肝癌结节破裂C、急性胃穿孔D、急性胆囊炎E、急性胰腺炎

3.某患者，男，20岁，因车祸损伤右上腹部，其表现有腹腔内出血症状，同时，伴有明显的腹膜刺激征，应首先考虑的是( )A．脾破裂B．肝破裂C．肾破裂D．胃破裂E．胆囊破裂

4.患者男，46岁。车祸致右上腹损伤2小时，面色苍白，四肢湿冷，腹痛，腹膜刺激征明显，脉搏120次/分，血压70/50mmHg。该患者出现腹膜刺激征的原因最可能是A、血液刺激B、胃酸刺激C、胰液刺激D、尿液刺激E、胆汁刺激

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  • 第1题：

    患者，女性，因车祸撞伤左上腹部，有腹腔内出血症状，而腹膜刺激征不明显，应首先考虑( )

    A．肝破裂

    B．脾破裂

    C．胃穿孔

    D．肠穿孔

    E．胆囊穿孔


    正确答案：B

  • 第2题：

    患者,女,58岁,因车祸撞伤右上腹,诉腹痛同时伴有面色苍白,脉搏细速,四肢湿冷,应首先考虑()。

    A、脾破裂

    B、胃破裂

    C、肝破裂

    D、肾破裂

    E、胆囊破裂


    答案：A

  • 第3题：

    患者，男，行胃大部切除术后5小时，病人突然出现上腹部剧烈疼痛，伴有强烈的腹膜刺激征，首先考虑是（ ）。

    A．胃出血

    B．胃潴留

    C．倾倒综合征

    D．胃肠吻合口破裂

    E．输出段空肠梗阻


    正确答案：D
    解析：本题考查胃、十二指肠溃疡的护理。

  • 第4题：

    男性，20岁，因车祸撞伤右上腹部，其表现有腹腔内出血症状，同时，伴有明显的腹膜刺激征，应首先考虑是( )

    A．脾破裂

    B．肝破裂

    C．肾破裂

    D．胃破裂

    E．胆囊破裂


    正确答案：B

  • 第5题：

    某男，20岁，因车祸撞伤右上腹部，其表现有腹腔内出血症状，同时，伴有明显的腹膜刺激征，应首先考虑是( )。

    A．脾破裂

    B．肝破裂

    C．肾破裂

    D．胃破裂

    E．胆囊破裂


    正确答案：B
    解析：腹部损伤病人的护理

  • 第6题：

    患者男，20岁。因车祸撞伤右上腹部，表现有腹腔内出血症状，同时，伴有明显的腹膜刺激征，应首先考虑是

    A.脾破裂
    B.肝破裂
    C.肾破裂
    D.胃破裂
    E.胆囊破裂

    答案：B
    解析：
    肝脏位于右上腹，肝破裂具有空腔脏器和实质脏器损伤的双重表现：腹痛、腹腔内出血、腹膜刺激征、黑便呕血（胆道出血），该患者撞伤右上腹部，故选B。解题关键：肝右叶破裂最常见，出现腹腔内出血及腹膜炎。

  • 第7题：

    患者男，46岁。车祸致右上腹损伤2小时，面色苍白，四肢湿冷，腹痛，腹膜刺激明显，脉搏120次/分，血压70/50mmHg。该患者出现腹膜刺激征的原因最可能是（ ）。

    A.胆汁刺激
    B.胃酸刺激
    C.尿液刺激
    D.血液刺激
    E.胰液刺激

    答案：A
    解析：
    患者损伤部位位于右上腹，主要为肝胆损伤。

  • 第8题：

    患者，女性，32岁。因车祸撞伤腹部，诉腹痛剧烈，伴恶心、呕吐，疑有外伤性肠穿孔。

    对诊断有重要价值的体征是
    A.高热、脉快、口渴
    B.肠鸣音消失
    C.腹式呼吸消失
    D.腹膜刺激征
    E.移动性浊音阳性

    答案：D
    解析：

  • 第9题：

    男45岁，晚饭后，突然发生上腹部刀割样剧痛，迅速扩散到全腹，全腹明显腹膜刺激征，肝浊音界消失，首先考虑为（）。

    • A、胆囊穿孔全腹膜炎
    • B、阑尾炎穿孔全腹膜炎
    • C、胃溃疡穿孔全腹膜炎
    • D、急性胰腺炎
    • E、肠扭转腹膜炎

    正确答案:C

  • 第10题：

    单选题
    十二指肠降段腹膜后部分外伤性破裂的典型临床表现是（　　）。
    A

    全腹痛，明显腹膜刺激征，移动性浊音（＋）

    B

    全腹痛，轻度腹膜刺激征

    C

    全腹痛，明显腹膜刺激征，肝浊音界消失

    D

    右上腹和腰背部痛，明显腹膜刺激征，肝浊音界消失

    E

    右上腹和腰背部痛，无明显腹膜刺激征


    正确答案： E
    解析：
    十二指肠降段为腹膜后位器官，损伤早期症状体征多不明显，常出现右上腹和腰背部明显的固定压痛，但腹部体征相对轻微，即无明显腹膜刺激征。

  • 第11题：

    单选题
    患者男，46岁。车祸致右上腹损伤2小时，面色苍白，四肢湿冷，腹痛。腹膜刺激征明显，脉搏120次1分、血压70/50mmHg，该患者出现腹膜刺激征的原因可能是（）
    A

    胃酸刺激

    B

    胰液刺激

    C

    胆汁刺激

    D

    血液刺激

    E

    尿液刺激


    正确答案： B
    解析： 患者有右上腹外伤史，有腹痛、腹膜刺激征、失血性休克表现，考虑肝破裂，腹膜刺激征最可能是血液刺激。

  • 第12题：

    单选题
    患者，女性，20岁，因车祸撞伤右上鉴，拨打120急诊送入医院，患者剧烈腹痛、腹、膜刺激征，很快出现休克，该患者损伤的脏器可能是（）。
    A

    肾

    B

    肝

    C

    胆囊

    D

    脾

    E

    胰腺


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患者，男，行胃大部切除术后5h，患者突然出现上腹部剧烈疼痛，伴有强烈的腹膜刺激征，首先考虑是( )

    A．胃出血

    B．胃潴留

    C．倾倒综合征

    D．胃肠吻合口破裂

    E．输出段空肠梗阻


    正确答案：D

  • 第14题：

    男,28岁,因车祸撞伤腹部,腹痛难忍,伴恶心、呕吐,腹膜刺激征(＋)。以下处理哪项不妥()

    A、 禁食、输液

    B、 给予胃肠减压

    C、 给予广谱抗生素

    D、 给予吗啡止痛

    E、 行腹部X线透视检查


    参考答案：D
    解析：腹部损伤未确诊之前禁用止痛药，以防掩盖病情，贻误治疗。

  • 第15题：

    原发性肝癌患者腹部疼痛常局限于右上腹部,呈持续性胀痛或钝痛,肝痛原因与肿瘤迅速增长迅速使肝包膜被牵拉有关。患者突然出现腹部剧痛、腹膜刺激征,根据病史,应首先考虑肝癌结节破裂,并破入腹膜。()

    此题为判断题(对，错)。


    参考答案：对

  • 第16题：

    姬女士，57岁，因车祸撞上左上腹部，有腹腔内出血症状，而腹膜刺激征不明显，应首先考虑

    A．脾破裂

    B．肝破裂

    C．胃穿孔

    D．胆囊穿孔

    E．肠穿孔


    正确答案：A
    解析：腹腔实质脏器中脾最易受伤，腹腔穿刺抽出不凝血可确诊。

  • 第17题：

    患者男，20岁。因车祸撞伤右上腹部，表现有腹腔内出血症状，同时，伴有明显的腹膜刺激征，应首先考虑是

    A、脾破裂

    B、肝破裂

    C、肾破裂

    D、胃破裂

    E、胆囊破裂


    参考答案：B

  • 第18题：

    患者男，46岁。车祸致右上腹损伤2小时，面色苍白，四肢湿冷，腹痛，腹膜刺激征明显，脉搏120次／分，血压70/50mmHg。该患者出现腹膜刺激征的原因最可能是

    A.血液刺激
    B.胃酸刺激
    C.胰液刺激
    D.尿液刺激
    E.胆汁刺激

    答案：A
    解析：

  • 第19题：

    （共用题干）患者男，35岁。因车祸撞伤中腹部，患者诉腹痛难忍，伴恶心、呕吐，拟诊为外伤性肠穿孔。

    对上述诊断有确定性意义的体征是（ ）。

    A.肠鸣音消失
    B.腹膜刺激征
    C.肝浊音界扩大
    D.腹式呼吸消失
    E.移动性浊音阳性

    答案：A
    解析：
    穿孔性病变：腹痛突然，呈刀割样持续性剧痛；迅速出现腹膜刺激征，容易波及全腹，但病变处最为显著；有气腹表现如肝浊音界缩小或消失，X线见膈下游离气体；有移动性浊音，肠鸣音消失；腹腔穿刺有助于诊断。

  • 第20题：

    患者，女性，32岁。因车祸撞伤腹部，诉腹痛剧烈，伴恶心、呕吐，疑有外伤性肠穿孔。对诊断有重要价值的体征是（）。

    • A、腹式呼吸消失
    • B、腹膜刺激征
    • C、肠鸣音消失
    • D、移动性浊音阳性
    • E、高热、脉快、口渴

    正确答案:B

  • 第21题：

    单选题
    某男，20岁，因车祸撞伤右上腹部，其表现有腹腔内出血症状，同时，伴有明显的腹膜刺激征，应首先考虑是（   ）
    A

    肝破裂

    B

    脾破裂

    C

    胆囊破裂

    D

    胃破裂

    E

    肾破裂


    正确答案： C
    解析：

  • 第22题：

    单选题
    患者男，20岁，因车祸撞伤右上腹部，表现有明显腹膜刺激征，应首先考虑的是（  ）
    A

    肝破裂

    B

    脾破裂

    C

    胆囊破裂

    D

    胃破裂

    E

    肾破裂


    正确答案： E
    解析：

  • 第23题：

    单选题
    原发性肝癌患者突然出现腹部剧痛及腹膜刺激征，首先应考虑的是（）
    A

    肝癌腹膜转移

    B

    肝癌结节破裂

    C

    急性胃穿孔

    D

    急性胆囊炎

    E

    急性胰腺炎


    正确答案： A
    解析： 肝癌结节破裂出血：约10％的病人死于肝癌结节破裂出血。破裂可局限于肝包膜下，表现为局部疼痛；如肝包膜下出血迅速增多则形成压痛性包块；也可破人腹腔引起急性腹膜炎。【该题针对“专业知识-原发性肝癌临床表现和治疗”知识点进行考核】

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