下列关于对ARDS患者的治疗原则，错误的是A:延长机械通气时间 B:选用呼气末正压通气 C:使用有效抗生素 D:加强营养支持 E:加大补液量

题目
下列关于对ARDS患者的治疗原则，错误的是

A:延长机械通气时间
B:选用呼气末正压通气
C:使用有效抗生素
D:加强营养支持
E:加大补液量
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1.试述ARDS的治疗原则。

2.关于ARDS的护理叙述错误的是（ ）

3.下列关于ARDS的描述中,错误的是A、ARDS是MODS在肺部的表现B、ARDS是ALI发展的严重阶段C、ARDS是"成人呼吸窘迫综合征"英文缩写D、急性、进行性、顽固的低氧血症为特征E、ARDS常并发严重的肺感染

4.ARDS患者的治疗原则错误的是A.迅速纠正低氧血症B.控制输液总量、胶体为主、辅以晶体C.抗感染治疗D.维持有效循环E.营养支持

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  • 第1题：

    关于早产的治疗原则，错误的是（ ）。


    正确答案：D

  • 第2题：

    试述ALI/ARDS的治疗原则。


    答案：
    解析：
    (1)治疗原发病，预防ALI/ARDS的发生：如积极控制感染、处理外科情况、抢救休克、避免过量输液及输血。
    (2)纠正缺氧：给予高浓度氧吸入，可用面罩给氧。
    (3)机械通气：如一般氧疗无效，应尽早进行机械通气，可先试用鼻口罩无创正压通气，无效或病情加重，应及时行气管插管或气管切开进行有创机械通气。ARDS主张采用合适水平的呼气末正压通气(PEEP)及小潮气量(6～8mL/kg)通气。
    (4)控制液体量：在维持动脉压前提下，适当控制入水量，保持轻度负平衡状态，有利于消除肺水肿。可适当应用利尿药和使用血管扩张药改善微循环，减少渗漏及右心负荷。除非有低蛋白血流，不宜过早使用胶体溶液，避免因血管通透性增高渗入肺间质，加重间质水肿。
    (5)注意纠正酸碱失衡及电解质紊乱。
    (6)加强营养支持及监护。
    (7)糖皮质激素、表面活性物质替代治疗、吸入一氧化氮在ALI/ARDS的治疗中可能有一定价值。

  • 第3题：

    关于ARDS的治疗下列错误的是（　）

    • A、用呼吸机行呼气末正压(PEEP)通气
    • B、PEEP水平先从低水平(5cmHO)开始
    • C、ARDS机械通气采用6～8ml/kg的小潮气量
    • D、大量补充清蛋白以提高患者的抵抗力
    • E、可允许患者有一定程度的CO潴留和呼吸性酸中毒

    正确答案:D

  • 第4题：

    简述ALI及ARDS的治疗原则


    正确答案: 治疗原则是消除原发病因、支持呼吸、改善循环，病因治疗和防治并发症，维护肺和其他器官的功能。
    感染是导致肺损伤及ARDS的高危因素，也是ARDS患者常见的死亡原因。对感染病灶进行清创和引流的同时，使用抗生素抗感染治疗。
    急性肺损伤及ARDS患者容易并发MODS，所以进行全身支持治疗对预防MODS发生有重要意义。维持循环系统的稳定是一切治疗的基础，必要时可使用正性肌力药物和血管活性药物改善循环功能。另外，需注意肾血流量的维持、应激性消化道出血的防治、脑水肿的预防与治疗以及电解质酸碱平衡的维持。
    急性肺损伤与A1RS患者机体处于高代谢状态，而又不能进食，容易导致营养不良，故宜尽早加强营养。在行人工通气时，可酌情应用镇静剂和肌松剂以减少机体的消耗，但不应常规使用，以致撤机困难。

  • 第5题：

    关于ARDS的治疗下列错误的是（）

    • A、用呼吸机行呼气末正压（PEEP）通气
    • B、PEEP水平先从低水平（5cmH2O）开始
    • C、ARDS机械通气采用6～8ml/kg的小潮气量
    • D、大量补充清蛋白以提高患者的抵抗力
    • E、可允许患者有一定程度的CO2潴留和呼吸性酸中毒

    正确答案:D

  • 第6题：

    问答题
    试述ARDS的治疗原则。

    正确答案： （1）ARDS治疗的关键在于治疗原发病，阻止炎症反应对肺的进一步损伤，呼吸支持及纠正患者的缺氧状态。
    （2）氧疗。纠正缺氧非常重要，如单纯氧疗不能纠正缺氧，则应机械通气。
    （3）机械通气。是改善患者氧合的重要措施。ARDS时肺顺应性下降，能进行气体交换的有效肺单位数量减少。
    ①呼气末正压通气（PEEP）使陷闭的支气管和闭合的肺泡张开，提高功能残气（FRC.，使肺泡在整个呼吸周期保持开放，从而改善患者氧合。PEEP宜从低水平（3～5cmH2O）开始，逐渐增加至最适PEEP，通常<15cmH2O。
    ②低潮气量，通常5～8ml／kg。
    ③允许性高碳酸血症。
    ④患者体位的改变，如俯卧位通气。
    （4）维持适宜的血容量。
    （5）肾上腺皮质激素的应用。
    （6）纠正酸碱和电解质紊乱。
    （7）其他治疗。
    ①肺表面活性物质替代疗法。
    ②吸入NO。
    ③液体通气。
    ④体外膜肺。
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    单选题
    ARDS患者的治疗原则错误的是（）
    A

    迅速纠正低氧血症

    B

    控制输液总量、胶体为主、辅以晶体

    C

    抗感染治疗

    D

    维持有效循环

    E

    营养支持


    正确答案： D
    解析： ARDS患者需维持有效循环，但应防止液体过量。输入液体应以晶体为主，辅以胶体，液体入量偏多时，应适当使用利尿药，以排出更多水分，以免循环负荷过重导致肺水肿，故此题选B。

  • 第8题：

    关于对ARDS患者的治疗原则，下列不正确的是

    A、延长机械通气时间

    B、选用呼吸末正压通气

    C、使用有效抗生素

    D、加强营养支持

    E、加大补液量


    参考答案：E

  • 第9题：

    关于对ARDS患者的治疗原则，下列不正确的是

    A.延长机械通气时间
    B.选用呼吸末正压通气
    C.使用有效抗生素
    D.加强营养支持
    E.加大补液量

    答案：E
    解析：
    本题考查ARDS的治疗原则。ARDS应采取适度的液体管理实施限制性液体管理（通过利尿和限制补液，保证液体负平衡，每天500ml左右），以最低有效血管内血容量维持循环功能。

  • 第10题：

    ARDS患者的治疗原则错误的是（）

    • A、迅速纠正低氧血症
    • B、控制输液总量、胶体为主、辅以晶体
    • C、抗感染治疗
    • D、维持有效循环
    • E、营养支持

    正确答案:B

  • 第11题：

    关于急性呼吸窘迫综合征（ARDS），叙述错误的是（）

    • A、重症感染、创伤和吸入性肺炎是ARDS的常见原因
    • B、临床上表现为急性呼吸窘迫、难治性低氧血症和非心源性肺水肿
    • C、肺容积增大，肺顺应性下降
    • D、重症急性肺损伤（ALI）被定义为ARDS，轻症ALI为ARDS的前奏
    • E、ALI患者不一定都发展为ARDS，而ARDS患者必定都有ALI

    正确答案:C

  • 第12题：

    对ARDS的治疗和护理中，下列哪项错误（）

    • A、及时使用人工呼吸机
    • B、对重症患者用PEEP
    • C、坚持长时间吸入纯氧
    • D、抗生素控制感染
    • E、使用肾上腺皮质激素

    正确答案:C

  • 第13题：

    问答题
    ARDS的治疗原则是什么?

    正确答案： ARDS的治疗原则是：纠正缺氧、克服肺泡萎陷、改善肺微循环、消除肺水肿和控制原发病。
    解析： 暂无解析

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