急性梗阻性化脓性胆管炎的患者,可见的症状是( )。A.腹痛、寒战高热、黄疸 B.进行性加重的无痛性黄疸 C.腹痛、寒战高热、黄疸、休克、精神症状 D.间歇性黄疸 E.新生儿7天内轻微黄疸

题目
急性梗阻性化脓性胆管炎的患者,可见的症状是( )。

A.腹痛、寒战高热、黄疸
B.进行性加重的无痛性黄疸
C.腹痛、寒战高热、黄疸、休克、精神症状
D.间歇性黄疸
E.新生儿7天内轻微黄疸

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  • 第1题:

    急性梗阻性化脓性胆管炎的诊断?


    答案:
    解析:
    (1)症状:Charcot三联症+休克+中枢神经系统症状,即Reynolds五联症;
    ①寒战高热:一般表现为驰张热,体温可高达39-400C;
    ②腹痛:剑突下或右上腹绞痛,可向右肩背部放射,伴恶心、呕吐;
    ③黄疸:
    ④休克表现:脉搏增快、血压降低;
    ⑤中枢神经系统抑制症状:表情淡漠、嗜睡、神志不清、昏迷。
    (2)体征:剑突下或右上腹不同程度压痛或腹膜刺激征,肝脏肿大有压痛,肝区叩击痛,可触及肿大的胆囊,有压痛;
    (1) 实验室检查:血白细胞升高、核左移,肝功能不同程度受损;
    (4)B超、CT检查

  • 第2题:

    急性梗阻性化脓性胆管炎是在夏柯三联征基础上加上休克及神经症状,即可诊断。


    正确答案:正确

  • 第3题:

    急性梗阻性化脓性胆管炎(AOSE)的主要临床表现为()

    • A、腹痛
    • B、寒热
    • C、黄疸
    • D、休克
    • E、神经症状

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第4题:

    急性梗阻性化脓性胆管炎的四大典型症状和治疗原则是什么?


    正确答案: 典型症状:
    (1)腹痛:先有右上腹和剑突下阵发性绞痛和压痛,并有腰背部及肩部放射痛,如炎症扩散,腹痛和压痛的范围扩大,常伴有反跳痛和腹肌紧张。并发肝内胆管感染时,肝区可有叩击痛。
    (2)寒战和高热:这是因为含有致病菌及其内毒素的感染性胆汁经肝细胞间的毛细胆管侵入到肝窦状问隙,引起全身感染的缘故。
    (3)黄疸:通常黄疸于发病后次日出现。
    (4)中毒症状:病人可出现神志淡漠、烦躁、谵妄或昏迷、血压偏低或休克等临床表现。治疗原则:一般都应在积极抗休克、抗感染的同时,早期进行胆道减压术。

  • 第5题:

    简述急性梗阻性化脓性胆管炎的治疗原则


    正确答案: 紧急解除梗阻并引流,及早而有效地降低胆管内压力。
    1、非手术治疗:既是治疗手段,又可作为术前准备。
    ①联合使用足量有效的广谱抗生素
    ②纠正水电解质紊乱
    ③恢复血容量,改善组织灌注和氧供,纠正休克
    ④对症治疗;
    2、非手术方法置管减压引流:PTCD、经胃镜鼻胆管引流术(ENAD);
    3、手术治疗:胆总管切开减压、取石、T管引流术。

  • 第6题:

    多器官功能衰竭综合征并发于().

    • A、急性单纯性胆管炎
    • B、急性梗阻性化脓性胆管炎
    • C、急性胆管炎
    • D、亚急性化脓性胆管炎
    • E、慢性梗阻性胆管炎

    正确答案:B

  • 第7题:

    单选题
    急性梗阻性化脓性胆管炎可能出现的症状(  )。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    急性梗阻性化脓性胆管炎患者的检查不适用()。
    A

    B超

    B

    PTC

    C

    ERCP

    D

    胆道造影

    E

    CT


    正确答案: D
    解析: 急性梗阻性化脓性胆管炎患者胆管内化脓性感染,胆管造影易导致感染扩散,故不适用做胆道造影。

  • 第9题:

    问答题
    急性梗阻性化脓性胆管炎的四大典型症状和治疗原则是什么?

    正确答案: 典型症状:
    (1)腹痛:先有右上腹和剑突下阵发性绞痛和压痛,并有腰背部及肩部放射痛,如炎症扩散,腹痛和压痛的范围扩大,常伴有反跳痛和腹肌紧张。并发肝内胆管感染时,肝区可有叩击痛。
    (2)寒战和高热:这是因为含有致病菌及其内毒素的感染性胆汁经肝细胞间的毛细胆管侵入到肝窦状问隙,引起全身感染的缘故。
    (3)黄疸:通常黄疸于发病后次日出现。
    (4)中毒症状:病人可出现神志淡漠、烦躁、谵妄或昏迷、血压偏低或休克等临床表现。治疗原则:一般都应在积极抗休克、抗感染的同时,早期进行胆道减压术。
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    多器官功能衰竭综合征并发于().
    A

    急性单纯性胆管炎

    B

    急性梗阻性化脓性胆管炎

    C

    急性胆管炎

    D

    亚急性化脓性胆管炎

    E

    慢性梗阻性胆管炎


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    可见呕血伴肝掌、脾肿大症状的是()

    • A、消化性溃疡
    • B、肝硬化门静脉高压
    • C、急性再生障碍性贫血
    • D、急性梗阻性化脓性胆管炎
    • E、急性传染病

    正确答案:B

  • 第12题:

    简述急性梗阻性化脓性胆管炎的四大典型症状是什么?


    正确答案:典型症状:
    (1)腹痛:先有右上腹和剑突下阵发性绞痛和压痛,并有腰背部及肩部放散痛,如炎症扩散,腹痛和压痛的范围扩大,常伴有反跳痛和腹肌紧张。并发肝内胆道感染时,肝区可有叩击痛。
    (2)寒颤与高热;这是因为含有致病菌及其内毒素的感染性胆汁经肝细胞间的毛细胆管侵入到肝窦间隙,引起感染的缘故。
    (3)黄疸:通常黄疸于发病后次日出现。
    (4)中毒症状:病人可出现神志淡漠、烦躁、谵妄和昏迷,血压偏低可休克等临床表现。

  • 第13题:

    急性梗阻性化脓性胆管炎的四大典型症状是_____、_____和_____、_____、_____。


    正确答案:腹痛;寒颤;高热;黄疸;中毒症状

  • 第14题:

    急性梗阻性化脓性胆管炎


    正确答案:如胆道梗阻未能解除,胆道感染未能控制,病情可进一步发展,成为急性梗阻性化脓性胆管炎。急性梗阻性化脓性胆管炎是肝内、肝外胆管结石最凶险的并发症,亦称急性重症型胆管炎。病人出现肝脏急性化脓性感染,甚至并发多发性胆源性细菌性肝脓肿。少数病人进一步发展成革兰阴性杆菌脓毒症、感染性休克和多脏器功能衰竭。

  • 第15题:

    简述急性梗阻性化脓性胆管炎的诊断。


    正确答案:(1)症状:Charcot三联症+休克+中枢神经系统症状,即Reynolds五联症;
    ①寒战高热:一般表现为驰张热,体温可高达39-400C;
    ②腹痛:剑突下或右上腹绞痛,可向右肩背部放射,伴恶心、呕吐; ③黄疸:
    ④休克表现:脉搏增快、血压降低;
    ⑤中枢神经系统抑制症状:表情淡漠、嗜睡、神志不清、昏迷。
    (2)体征:剑突下或右上腹不同程度压痛或腹膜刺激征,肝脏肿大有压痛,肝区叩击痛,可触及肿大的胆囊,有压痛;
    (3)实验室检查:血白细胞升高、核左移,肝功能不同程度受损;
    (4)B超、CT检查

  • 第16题:

    急性梗阻性化脓性胆管炎患者,不宜采取的检查或处理是()

    • A、PTCD
    • B、B超
    • C、MRCP
    • D、静脉胆道造影
    • E、CT

    正确答案:D

  • 第17题:

    单选题
    可见呕血伴肝掌、脾肿大症状的是
    A

    消化性溃疡

    B

    肝硬化门静脉高压

    C

    急性再生障碍性贫血

    D

    急性梗阻性化脓性胆管炎

    E

    急性传染病


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第18题:

    单选题
    可见呕血伴慢性、周期性、节律性上腹痛症状的是()
    A

    消化性溃疡

    B

    肝硬化门静脉高压

    C

    急性再生障碍性贫血

    D

    急性梗阻性化脓性胆管炎

    E

    急性传染病


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    填空题
    急性梗阻性化脓性胆管炎的四大典型症状是_____、_____和_____、_____、_____。

    正确答案: 腹痛,寒颤,高热,黄疸,中毒症状
    解析: 暂无解析