男性,28岁,自诉突然心慌、胸闷,听诊心率200次/分,心律齐,血压正常。 若该患者病情发作持续时间较久,病史尚不清楚,应采取何种较简便有效的护理措施 A.刺激咽部引起呕吐反射或嘱患者屏气 B.静脉推注西地兰 C.静脉推注新福林 D.静脉推注利多卡因 E.口服阿托品

题目
男性,28岁,自诉突然心慌、胸闷,听诊心率200次/分,心律齐,血压正常。
若该患者病情发作持续时间较久,病史尚不清楚,应采取何种较简便有效的护理措施

A.刺激咽部引起呕吐反射或嘱患者屏气
B.静脉推注西地兰
C.静脉推注新福林
D.静脉推注利多卡因
E.口服阿托品

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  • 第1题:

    患者,男性,28岁。自觉突然心慌,胸闷,听诊心率160次/分,心律齐,心音均等,血压正常。

    考虑患者是

    A.窦性心动过速

    B.室上性行动过速

    C.室性心动过速

    D.房颤

    E.室颤


    正确答案:B

  • 第2题:

    男性,28岁。自诉突然心慌、胸闷,听诊心率200次/min,心律齐,血压正常。

    你考虑病人是

    A.窦性心动过速

    B.室上性心动过速

    C.室性心动过速

    D.心房颤动

    E.心室颤动


    正确答案:B
    阵发性室上性心动过速特点是突发突止,持续数分钟至数小时或数天不等。发作时有心悸、胸闷、乏力、头痛等。心脏听诊心率快而规则,常达150~250次/min。

  • 第3题:

    男,28岁,自诉突然心慌、胸闷,听诊心率200次/分,心律齐,血压正常。该患者病情发作持续时间较久,病史尚不清楚。此时应采取较简便有效的措施是A、刺激呕吐反射或嘱屏气

    B、静脉推注西地兰

    C、静脉推注新福林

    D、静脉推注利多卡因

    E、口服阿托品

    应考虑患者是A、窦性心动过速

    B、室上性心动过速

    C、室性心动过速

    D、心房颤动

    E、心室颤动


    参考答案:问题 1 答案:A


    问题 2 答案:B

  • 第4题:

    患者男,28岁。诉突然心慌、胸闷。听诊:心率200次/分,律齐,血压正常。

    考虑患者是
    A.窦性心动过速
    B.室上性心动过速
    C.室性心动过速
    D.心房颤动
    E.心室颤动

    答案:B
    解析:
    1.由题心率200次/分,判断此患者发生了心动过速,排除D、E。窦性心动过速频率大多在100~150次/分;室上性心动过速心率快而规则,心率常在160~220次/分;室性心动过速心律略不规则,心率常在140~180次/分。由题律齐判断此患者发生了室上性心动过速。故选B。
    2.本题中B、C、D、E均是药物治疗,在病情尚不清楚之前,可先采用机械方法,如:①令患者深吸气后屏住气,用力作呼气动作;②用手指或压舌板刺激咽部,引起恶心反射;③压迫颈动脉窦;④压迫眼球。可见,本题只有A正确。故选A。解题关键:持续时间长,病史不清的室上性心动过速患者首先应用机械方法治疗。
    3.由题突然出现完全不规则的大波浪状曲线,且QRS波与T波均消失可知,此时患者发生了室颤,应紧急给予非同步电除颤,并严密观察病情变化,心内注射利多卡因,做好心搏骤停的抢救工作。本题A、B、D、E均符合题意,只有C错误。故选C。解题关键:室颤患者应立即给予非同步电除颤,恢复心律,并做好心搏骤停的抢救工作。

  • 第5题:

    男,28岁,自诉突然心慌、胸闷,听诊心率200次/分,心律齐,血压正常。该患者病情发作持续时间较久,病史尚不清楚。

    此时应采取较简便有效的措施是
    A.刺激呕吐反射或嘱屏气
    B.静脉推注西地兰
    C.静脉推注新福林
    D.静脉推注利多卡因
    E.口服阿托品

    答案:A
    解析:
    1.室上性心动过速的治疗:(1)卧床休息,保持安静,保持镇静,避免情绪激动和兴奋。(2)如有服用氨茶碱、麻黄素、异丙肾上腺素之类心脏剂时,应立即停止服用。(3)发作时采取刺激迷走神经的方法,可终止发作。(4)针刺内关也有助于终止其发作。
    2.室上性心动过速常常表现为突然发作,心率增快至150~250次/分,可能持续数秒,数小时或数日,出现心悸、胸闷等症状。该患者符合室上性心动过速的特征。

  • 第6题:

    男性,28岁,自诉突然心慌、胸闷,听诊心率200次/min,心律齐,血压正常

    若该患者病情发作持续时间较久,病史尚不清楚,你采取何种较简便有效的措施
    A.刺激呕吐反射或嘱屏气
    B.静脉推注毛花苷C(西地兰)
    C.静脉推注去氧肾上腺素(新福林)
    D.静脉推注利多卡因
    E.口服阿托品

    答案:A
    解析:
    1.考点:心律失常的诊断;精析:阵发性室上性心动过速多见于无器质性心脏病。心动过速突发突止,轻者感心慌胸闷,重者因血流动力学障碍而出现头昏,甚至意识丧失。发作时心率突然增快在160~300次/分之间,一次发作可持续数秒钟至数日,发作停止时心率突然减慢,恢复正常。窦性心动过速一般不超过180次/分。患者心律齐可以排除D,血压正常可以排除C、E。故本题选B。避错:部分考生易错选A。因为窦性心动过速的成人窦性心律100~150次/分,偶有高达200次/分,但其血压不正常故不应选择A。

  • 第7题:

    男性,28岁,自诉突然心慌、胸闷,听诊心率200次/min,心律齐,血压正常

    你考虑病人是
    A.窦性心动过速
    B.室上性心动过速
    C.室性心动过速
    D.房颤
    E.室颤

    答案:B
    解析:
    1.考点:心律失常的诊断;精析:阵发性室上性心动过速多见于无器质性心脏病。心动过速突发突止,轻者感心慌胸闷,重者因血流动力学障碍而出现头昏,甚至意识丧失。发作时心率突然增快在160~300次/分之间,一次发作可持续数秒钟至数日,发作停止时心率突然减慢,恢复正常。窦性心动过速一般不超过180次/分。患者心律齐可以排除D,血压正常可以排除C、E。故本题选B。避错:部分考生易错选A。因为窦性心动过速的成人窦性心律100~150次/分,偶有高达200次/分,但其血压不正常故不应选择A。

  • 第8题:

    男性,28岁,自觉突然心慌,胸闷,听诊心率200次/分,心律齐,心音均等,血压正常若该患者病情发作持续时间较久,病史尚不清楚,你会用何种较简单有效的措施()

    • A、刺激呕吐反射或嘱屏气
    • B、静脉推注西地兰
    • C、静脉推注新福林
    • D、静脉推注利多卡因
    • E、口服阿托品

    正确答案:A

  • 第9题:

    单选题
    28岁,男性,自觉突然心慌、胸闷,听诊心率160次分,心律齐,心音均等,血压正常。
    A

    窦性心动过速 

    B

    室上性心动过速 

    C

    室性心动过速 

    D

    房颤 

    E

    室颤 


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患者男性,28岁,自诉突然心慌、胸闷,听诊心率200次/分,心律齐,血压正常。若该患者病情发作持续时间较久,病史尚不清楚,采取何种措施较简便有效()。
    A

    刺激呕吐反射或嘱屏气

    B

    静脉推注毛花苷C(西地兰)

    C

    静脉推注去氧肾上腺素(新福林)

    D

    静脉推注利多卡因

    E

    口服阿托品


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    男性,28岁,自诉突然心慌、胸闷,听诊心率200次/分。心律齐,血压正常。你考虑病人是()。
    A

    窦性心动过速

    B

    室上性心动过速

    C

    室性心动过速

    D

    房颤

    E

    室颤


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患者男性,28岁,自诉突然心慌、胸闷,听诊心率200次/分,心律齐,血压正常。若用心电监护仪监护该病人时,荧光屏上突然出现完全不规则的大波浪状曲线,且QRS波与T波消失。下列哪项处理措施不妥()
    A

    严密观察病情变化

    B

    可于心内注射利多卡因

    C

    可施行同步电除颤

    D

    可施行非同步电除颤

    E

    立即进行胸外心脏按压和口对口人工呼吸


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    男性,28岁,自诉突然心慌、胸闷听诊心率200次/分,心律齐,血压正常。

    拟考虑病人是

    A.窦性心动过速

    B.室上性心动过速

    C.室性心动过速

    D.心房颤动

    E.心室颤动


    正确答案:B
    本题考查了阵发性心动过速的判断,患者心率200次/分,心律齐,需要与窦性心动过速鉴别,窦性心动过速心率一般不超过160次,故此时的情况应为阵发性心动过速。阵发性室上性心动过速特点是突发突止,持续数分钟至数小时或数天不等。发作时有心悸、胸闷、乏力、头痛等。心脏听诊心率快而规则,常达150~250次/分。而阵发性室性心动过速对患者的影响要更大,可导致心排血量降低,血流动力学明显障碍,心肌缺血,出现呼吸困难、心绞痛、血压下降和晕厥。心脏听诊心率增快,心律可有轻度不齐,第一心音强弱不一。因而从题干给出的要点分析患者为室上性心动过速。

  • 第14题:

    28岁,男性,高度近视患者,自诉突然感到心悸,听诊心率200次/min,心律匀齐,强弱均等,血压尚正常。您考虑患者最可能发生的是( )

    A.窦性心动过速

    B.室上性心动过速

    C.室性心动过速

    D.房颤

    E.室颤


    正确答案:B

  • 第15题:

    某男,28岁,自诉突然心慌、胸闷,听诊心率200次/min,心律齐,血压正常

    你考虑病人是( )

    A.窦性心动过速

    B.室上性心动过速

    C.室性心动过速

    D.房颤

    E.室颤


    正确答案:B

  • 第16题:

    男,28岁,自诉突然心慌、胸闷,听诊心率200次/分,心律齐,血压正常。该患者病情发作持续时间较久,病史尚不清楚。

    应考虑患者是
    A.窦性心动过速
    B.室上性心动过速
    C.室性心动过速
    D.心房颤动
    E.心室颤动

    答案:B
    解析:
    1.室上性心动过速的治疗:(1)卧床休息,保持安静,保持镇静,避免情绪激动和兴奋。(2)如有服用氨茶碱、麻黄素、异丙肾上腺素之类心脏剂时,应立即停止服用。(3)发作时采取刺激迷走神经的方法,可终止发作。(4)针刺内关也有助于终止其发作。
    2.室上性心动过速常常表现为突然发作,心率增快至150~250次/分,可能持续数秒,数小时或数日,出现心悸、胸闷等症状。该患者符合室上性心动过速的特征。

  • 第17题:

    共用题干
    患者,男性,28岁。自觉突然心慌,胸闷,听诊心率160次/分,心律齐,心音均等,血压正常。

    若该患者病情发作持续时间较久,病史尚不清楚,此时应采用的简单有效的措施是
    A:刺激呕吐反射或嘱屏气
    B:静脉推注毛花苷丙(西地兰)
    C:静脉推注新福林
    D:静脉推注利多卡因
    E:口服阿托品

    答案:A
    解析:

  • 第18题:

    男性,28岁,自诉突然心慌、胸闷,听诊心率200次/min,心律齐,血压正常

    若用心电示波监护该病人时,荧光屏上突然出现完全不规则的大波浪状曲线,且QRS波与T波消失。你考虑下列哪项处理措施不妥
    A.严密观察病情变化
    B.可于心内注射利多卡因
    C.可施行同步电除颤
    D.可施行非同步电除颤
    E.立即做胸外心脏按压和口对口人工呼吸

    答案:C
    解析:
    1.考点:心律失常的诊断;精析:阵发性室上性心动过速多见于无器质性心脏病。心动过速突发突止,轻者感心慌胸闷,重者因血流动力学障碍而出现头昏,甚至意识丧失。发作时心率突然增快在160~300次/分之间,一次发作可持续数秒钟至数日,发作停止时心率突然减慢,恢复正常。窦性心动过速一般不超过180次/分。患者心律齐可以排除D,血压正常可以排除C、E。故本题选B。避错:部分考生易错选A。因为窦性心动过速的成人窦性心律100~150次/分,偶有高达200次/分,但其血压不正常故不应选择A。

  • 第19题:

    28岁,男性,自觉突然心慌、胸闷,听诊心率160次分,心律齐,心音均等,血压正常。

    • A、窦性心动过速 
    • B、室上性心动过速 
    • C、室性心动过速 
    • D、房颤 
    • E、室颤 

    正确答案:B

  • 第20题:

    男性,28岁,自觉突然心慌,胸闷,听诊心率200次/分,心律齐,心音均等,血压正常你考虑病人是()

    • A、窦性心动过速
    • B、室上性心动过速
    • C、室性心动过速
    • D、房颤
    • E、室颤

    正确答案:B

  • 第21题:

    单选题
    男性,28岁,自觉突然心慌,胸闷,听诊心率160次/分,心律齐,心音均等,血压正常。 若该患者病情发作持续时间较久,病史尚不清楚,你会用何种较简单有效的措施()。
    A

    刺激呕吐反射或嘱屏气

    B

    静脉推注西地兰

    C

    静脉推注新福林

    D

    静脉推注利多卡因

    E

    口服阿托品


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    患者男性,28岁,自诉突然心慌、胸闷,听诊心率200次/分,心律齐,血压正常。考虑患者患的是()。
    A

    窦性心动过速

    B

    室上性心动过速

    C

    室性心动过速

    D

    房颤

    E

    室颤


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    男性,28岁,自诉突然心慌、胸闷,听诊心率200次/分。心律齐,血压正常。若该患者病情发作持续时间较久,病史尚不清楚,你采取何种较简便有效的措施()。
    A

    刺激呕吐反射或嘱屏气

    B

    静脉推注西地兰

    C

    静脉推注新福林

    D

    静脉推注利多卡因

    E

    口服阿托品


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    男性,28岁,高度近视患者,自诉突然感到心悸,听诊心率200次/分,心律匀齐,强弱均等,血压尚正常您考虑患者最可能发生的是()。
    A

    窦性心动过速

    B

    室上性心动速

    C

    室性心动过速

    D

    房颤

    E

    室颤


    正确答案: B
    解析: 暂无解析