患者，男，30岁，因慢性肾小球肾炎入院，目前主要临床表现为眼睑及双下肢轻度水肿，血压150/110mmHg。护士在观察病情中应重点关注A:精神状态B:水肿情况C:血压变化D:心率变化E:情绪变化

题目
患者，男，30岁，因慢性肾小球肾炎入院，目前主要临床表现为眼睑及双下肢轻度水肿，血压150/110mmHg。护士在观察病情中应重点关注

A:精神状态
B:水肿情况
C:血压变化
D:心率变化
E:情绪变化
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1.患者，男，38岁。因急性肾小球肾炎人院，主诉头晕、头痛。查体：血压160／120mmH9，双眼睑轻度水肿，心肺(一)，双下肢水肿。目前责任护士对其最重要护理措施是A.保持病室干净、明亮B.进行饮食指导C.卧床休息，密切监测血压变化D.准确记录24小时出入量E.定期测量体重

2.患者男，30岁。因慢性肾小球肾炎收入院。目前主要临床表现为眼睑及双下肢轻度水肿，血压150/100mmHg。护士在观察病情中应重点关注A、精神状态B、水肿情况C、血压变化D、心率变化E、营养状况

3.患者，王某，70岁，因洋地黄药物中毒入院治疗，护士应重点观察患者A．呼吸B．血压C．心率D．瞳孔E．体温

4.患者，男，30岁，因慢性肾小球肾炎入院，目前主要临床表现为眼睑及双下肢轻度水肿，血压150/110mmHg。护士在观察病情中应重点关注( )A、精神状态B、水肿情况C、血压变化D、心率变化E、情绪变化

参考答案和解析
答案：C
解析：
积极控制高血压可以防止肾功能减退或使已经受损的肾功能有所改善，防止心血管并发症，并改善远期预后。因此护士应重点关注血压变化。
更多“患者，男，30岁，因慢性肾小球肾炎入院，目前主要临床表现为眼睑及双下肢轻度水肿，血压150/110mmHg。护士在观察病情中应重点关注”相关问题

  • 第1题：

    患者男，30岁，因慢性肾小球肾炎收入院。目前主要临床表现为眼睑及双下肢轻度水肿，血压150/100mmHg。护士在观察病情中应重点关注（ ）。

    A.精神状态

    B.水肿情况

    C.血压变化

    D.心率变化

    E.营养状态


    正确答案：暂未提供参考答案
    答案暂无

  • 第2题：

    患者，男，30岁。因慢性肾小球肾炎入院。目前主要临床表现为眼睑及双下肢轻度水肿，血压150／100mmHg。护士观察病情中应重点关注

    A．精神状态

    B．水肿情况

    C．血压变化

    D．心率变化

    E．意识状态


    正确答案：C

  • 第3题：

    患者男，60岁。因慢性心力衰竭入院。入院后遵医嘱服用地高辛，每日0.125mg。在使用上述药物治疗时，护士应着重观察

    A、体温

    B、意识

    C、呼吸

    D、血压

    E、心率


    参考答案：E

  • 第4题：

    患者，女性，35岁，以慢性肾小球肾炎收入院。查体：眼睑及双下肢轻度水肿，血压150/100mmHg。护士应重点关注其

    A、水肿情况
    B、血压变化
    C、肾功能
    D、心理状态
    E、皮肤状态

    答案：A
    解析：
    慢性肾小球肾炎眼睑及双下肢水肿。血压升高。护士观察病情中应重点关注水肿情况，注意有无尿毒症的发生。高血压是由于钠水潴留引起的，所以水肿减轻后血压也会下降的。故选A。

  • 第5题：

    患者，男，30岁，因慢性肾小球肾炎入院，目前主要临床表现为眼睑及双下肢轻度水肿，血压150/110mmHg。护士在观察病情中应重点关注( )

    A.精神状态
    B.水肿情况
    C.血压变化
    D.心率变化
    E.情绪变化

    答案：C
    解析：
    积极控制高血压可以防止肾功能减退或使已经受损的肾功能有所改善，防止心血管并发症，并改善远期预后。因此护士应重点关注血压变化。

  • 第6题：

    患者，男，16岁。因血尿、少尿1周。伴眼睑水肿、乏力、腰部酸痛入院。血压176／105mmHg，既往无肾脏疾病史最可能的诊断为（）

    • A、急性肾小球肾炎
    • B、慢性肾小球肾炎
    • C、肾盂肾炎
    • D、尿道炎
    • E、间质性肾炎

    正确答案:A

  • 第7题：

    张某因急性肾小球肾炎入院，先诉头晕、头痛，查体：血压160/120mmHg，双眼睑轻度水肿，心肺（－），双下肢不肿。目前责任护士对其最重要的一项护理措施是（）。

    • A、保持病室干净、明亮
    • B、进行饮食指导
    • C、卧床休息，密切监测血压变化
    • D、准确记录24小时出入量
    • E、定期测量体重

    正确答案:C

  • 第8题：

    患者男，50岁，因哮喘入院，护士在为其测量生命体征时应该重点观察（）

    • A、体温
    • B、脉搏
    • C、呼吸
    • D、血压
    • E、意识

    正确答案:C

  • 第9题：

    患者，女，68岁。肺心病，下肢水肿，喘息严重并呈端坐呼吸。护士观察病情时，应重点观察（）。

    • A、体温
    • B、尿量
    • C、呼吸、血压、脉搏的变化
    • D、输液情况
    • E、饮食情况

    正确答案:C

  • 第10题：

    男性，37岁。颜面及双下肢水肿伴尿少、高血压3年入院。既往有肠梗阻手术史。查体：血压180/100mmHg。面色及眼睑苍白，双下肢压陷性水肿。实验室检查：Hb60g/L，血清肌酐652μmol/L，尿蛋白（++++），尿WBC（++）。B超检查：双肾萎缩，回声增强。根据患者目前情况，临床诊断为（）。

    • A、肾性高血压
    • B、肾性贫血
    • C、慢性肾功能不全氮质血症期
    • D、慢性肾衰竭尿毒症期
    • E、慢性肾小球肾炎

    正确答案:D

  • 第11题：

    单选题
    患者，女，68岁。肺心病，下肢水肿，喘息严重并呈端坐呼吸。护士观察病情时，应重点观察（）。
    A

    体温

    B

    尿量

    C

    呼吸、血压、脉搏的变化

    D

    输液情况

    E

    饮食情况


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患者，男性，43岁，科研人员，平时工作繁忙，经常加班。诊断慢性肾小球肾炎8年，平时尚能按要求服用氯沙坦钾片控制血压。近日因赶写一篇稿子，经常工作到深夜，自觉乏力明显，水肿加重，遂来就诊。查体：血压145/94mmHg，双侧眼睑水肿，双下肢轻度可凹性水肿，心肺（-）。化验示尿蛋白（++），血肌酐150μmol/L，血尿素氮8mmol/L。该患者此次病情加重的诱因为（）。
    A

    感染

    B

    劳累

    C

    血压控制不良

    D

    不良生活习惯

    E

    滥用药物


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患者，女性，35岁，以慢性肾小球肾炎收入院。查体：眼睑及双下肢轻度水肿，血压150／100mmHg。护士应重点关注其

    A．皮肤状态

    B．水肿情况

    C．血压变化

    D．肾功能

    E．心理状态


    正确答案：C
    慢性肾小球肾炎的高血压可为轻度，或持续的中度以上的高血压，严重高血压可致高血压脑病、高血压性心脏病及高血压危象，中度以上的高血压如控制不好，肾功能恶化较快，预后较差。

  • 第14题：

    慢性肾炎高血压型的表现是

    A．双下肢轻度水肿，肝大

    B．双下肢轻度水肿，血压160/105mmHg

    C．双下肢中度水肿，蛋白尿(+)，血压 150/95mmHg

    D．双下肢中度水肿，白细胞尿

    E．双下肢重度水肿，蛋白尿(++++)


    正确答案：B

  • 第15题：

    患者，男，35岁，因颈部蜂窝织炎入院。目前患者颈部肿胀明显，护士此时应特别注意观察

    A.体温
    B.呼吸
    C.血压
    D.吞咽
    E.神志

    答案：B
    解析：
    口底、颌下及颈部急性蜂窝织炎，可引起喉头水肿或压迫气管，导致呼吸困难，甚至窒息。

  • 第16题：

    患者女，68岁。肺心病，下肢水肿，喘息严重并呈端坐呼吸。

    护士观察病情时，应重点观察
    A.体温
    B.尿量
    C.呼吸、血压、脉搏的变化
    D.输液情况
    E.饮食情况

    答案：C
    解析：
    1.为维持缺氧对呼吸中枢的兴奋作用，对于慢性肺心病患者应给予持续低流量吸氧，氧浓度换算为21+4×氧流量(L/min)，低流量吸氧是1～2L/min，中流量吸氧2～4L/min，高流量吸氧4～6L/min，故 C选项不适宜。患者此时病情不稳定、随时可能发生变化、自理能力重度依赖，符合一级护理标准，A 正确。题干信息提示患者现已出现心衰症状，应予低盐饮食、可采用氢氯噻嗪利尿治疗，B、D正确。应用沐舒坦可促进痰液稀释、排出，E正确。解题关键：慢性肺心病患者应给予持续低流量吸氧，氧流量是1～2L/ min。
    2.肺心病心衰患者应重点观察患者的呼吸、血压、脉搏变化，选C。尿量为休克或肾功能不良患者的观察要点。
    3.肺性脑病主要系肺心病缺氧和高碳酸血症引起的二氧化碳麻醉所致，早期表现多发生在夜间，发病时间以00:00～04:00最高，一般表现为睡眠昼夜颠倒或脾气性格的改变、情绪反常和行为错乱等，故本题选D。

  • 第17题：

    张某因急性肾小球肾炎入院，先诉头晕、头痛，查体：血压160/120mmHg，双眼睑轻度水肿，心肺（－），双下肢不肿。目前责任护士对其最重要的一项护理措施是

    A.准确记录24小时出入量
    B.进行饮食指导
    C.卧床休息，密切监测血压变化
    D.定期测量体重
    E.保持病室干净、明亮

    答案：C
    解析：

  • 第18题：

    患者女，38岁，因“双下肢水肿，腰酸乏力8年”来诊。患者平素双下肢轻度水肿，乏力腰酸，被诊断为“慢性肾小球肾炎”。近日因劳累病情加重，水肿延及全身，下肢肿甚，心悸气喘，小便短少，腰酸畏寒，四肢厥冷，面色灰滞，舌质淡胖，边有齿痕，苔白，脉沉细无力。患者的诊断为（）

    • A、感冒
    • B、水肿之阳水
    • C、腰痛
    • D、肺胀
    • E、水肿之阴水

    正确答案:E

  • 第19题：

    某患者因急性肾小球肾炎入院，于入院第2天忽然出现尿量减少，24小时尿量约为300ml，眼睑和双下肢水肿加重，食欲缺乏，血压160/100mmHg，查血肌酐为845μmol/L。该患者发生的并发症是（）。

    • A、急性左心衰竭
    • B、急性肾衰竭
    • C、急性肝衰竭
    • D、高血压脑病
    • E、慢性肾衰竭

    正确答案:B

  • 第20题：

    患者，男，56岁，因糖尿病酮症酸中毒急诊入院，急诊科已给予输液、吸氧，现准备用平车送病房，护送途中护士应重点观察（）。

    • A、神志
    • B、瞳孔
    • C、尿量
    • D、血压
    • E、呼吸

    正确答案:A

  • 第21题：

    男，37岁。因颜面及双下肢水肿伴尿少、高血压3年入院。查体：眼睑苍白，双下肢压陷性水肿，血压180／100mmHg，Hb60g／L，血清肌酐652μmol／L，尿蛋白++++，WBC++，B超提示双肾萎缩，回声增强。该患者既往有肠梗阻手术史。对该患者主要应考虑的诊断是（）

    • A、肾性高血压
    • B、肾性贫血
    • C、慢性肾功能不全氮质血症期
    • D、慢性肾衰竭尿毒症期
    • E、慢性肾小球肾炎

    正确答案:D

  • 第22题：

    单选题
    张某因急性肾小球肾炎入院，先诉头晕、头痛，查体：血压160/120mmHg，双眼睑轻度水肿，心肺（－），双下肢不肿。目前责任护士对其最重要的一项护理措施是（）。
    A

    保持病室干净、明亮

    B

    进行饮食指导

    C

    卧床休息，密切监测血压变化

    D

    准确记录24小时出入量

    E

    定期测量体重


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    患者，男，50岁，因哮喘入院，护士在为其测量生命体征时应该重点观察（）。
    A

    体温

    B

    脉搏

    C

    呼吸

    D

    血压

    E

    意识


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    问答题
    孕妇，28岁，GP，孕36周。孕28周起出现下肢水肿，并诊断为轻度妊高征。今日来院做产前检查。检查：血压150/110mmHg，尿蛋白(+)，胎方位为LOA，胎心140次/分，无宫缩，需收入院治疗。请问： 如何对该孕妇进行病情观察及护理评价?

    正确答案： 严密观察：①观察血压变化尤其是舒张压的变化，以判断病情的变化。②定时送检尿常规及24小时尿蛋白定量。③每日或隔日测量体重；④定时检查眼底，直接评估小动脉的痉挛程度。⑤重视自觉症状，随时观察孕妇有无头痛、眼花、胸闷、恶心及呕吐等症状，一旦出现，表示病情进展，已进入先兆子痫阶段，要及时处理。⑥注意并发症的发生，重症孕妇须注意有无胎盘早剥、DIC、脑卒中、肺水肿、急性肾衰竭等并发症的发生。如：①询问有无腹痛、心悸、阴道出血等症状，检查胎位、胎心，注意子宫壁紧张度及胎动情况，以便早期发现胎盘早剥。避免腹部外伤。应用镇静剂后应卧床休息，避免长时间仰卧位休息，防止右旋增大的子宫压迫下腔静脉而引起子宫静脉压力升高，导致胎盘早剥。②定期检查凝血功能，注意有无鼻和牙龈出血、抽血时针头易堵塞、注射针孔出血等出血倾向。③观察有无头痛、恶心、呕吐、视力模糊、意识障碍等脑水肿表现，给予脱水剂时，注意意识状态、瞳孔、肢体活动及利尿效果，以监测颅内压及颅内病变情况。使用甘露醇时，应快速输入，肺水肿时禁用。④记录24小时尿量，并做尿常规、血尿素氮、肌酐、尿酸等肾功能监测。⑤观察巩膜有无黄染，检查肝功能。
    护理评价：①孕妇住院期间血压平稳，病情得到有效控制。②孕妇生命体征维持稳定
    解析： 暂无解析

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