新生儿，女，5日龄。因全身冰冷，拒奶24小时入院。体格检查：T 35％，反应差，皮肤暗红色，心音低钝，双小腿皮肤如硬橡皮样，脐带已脱落。 最可能的诊断是 A.新生儿水肿 B.新生儿红斑 C.新生儿寒冷损伤综合征 D.新生儿败血症 E.新生儿皮下坏疽
题目
最可能的诊断是
B.新生儿红斑
C.新生儿寒冷损伤综合征
D.新生儿败血症
E.新生儿皮下坏疽
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参考答案和解析
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第1题：
某女，胎龄36周，体重2 000g，生后5天出现哭声低，皮肤发凉，查体：T35℃、小腿皮肤暗红、按之如硬橡皮状，考虑为
A、新生儿败血症
B、新生儿硬肿症
C、新生儿破伤风
D、新生儿窒息
E、新生颅内出血
参考答案：B
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第2题：
患儿男，出生5天，因不吃、下肢皮肤发凉、发硬2天入院，患儿孕33周早产，出生体重1500g，出生时哭声低，生后母乳喂养，但每次吸奶量少，患儿于生后3天拒奶，下肢皮肤发凉，发硬。体查：T32℃，双小腿、双臀部、下腹部皮肤硬，呈凹陷性水肿。双肺无异常，心音低钝，腹稍胀，肝肋下25cm，脾未及。
患儿最可能的诊断是A、新生儿黄疸
B、新生儿肺炎
C、新生儿寒冷损伤综合征
D、新生儿脐炎
E、新生儿肝炎答案：C解析：患儿体温32℃，小腿、臀部、下腹部皮肤硬，呈凹陷性水肿。可以判断为C。 -
第3题：
共用题干
新生儿，女，出生第5天，因全身冰冷、拒奶24小时入院。查体：T35℃，反应差，皮肤呈暗红色，心音低顿，双小腿皮肤如硬橡皮样，脐带已脱落。应首先采取的护理措施是
A:指导母乳喂养
B:复温
C:加强脐部护理
D:给氧气吸入
E:遵医嘱用抗生素答案：B解析：患儿全身冰冷、拒奶，体温低，反应差，皮肤呈暗红色，心音低顿，双小腿皮肤如硬橡皮样，为新生儿寒冷损伤综合征的表现。
复温是治疗新生儿寒冷损伤综合征的关键措施，原则是循序渐进，逐步复温。 -
第4题：
新生儿，女，5日龄。因全身冰冷，拒奶24小时入院。体格检查：T 35％，反应差，皮肤暗红色，心音低钝，双小腿皮肤如硬橡皮样，脐带已脱落。
应首先采取的护理措施是A.指导母乳喂养
B.复温
C.加强脐部护理
D.给氧气吸入
E.遵医嘱用抗生素答案：B解析： -
第5题：
女婴，胎龄36周。体重2000g，生后5天出现反应差，哭声低，皮肤发凉，查体T 35℃、P 120次/分、第一心音低钝、小腿皮肤暗红、按之如硬橡皮状。最可能的诊断是（ ）。A.新生儿败血症
B.新生儿硬肿症
C.新生儿破伤风
D.新生儿窒息
E.新生儿颅内出血答案：B解析：新生儿硬肿症多见于重症感染、窒息、早产及低出生体重儿，典型症状为：①低体温：体核温度常降至35℃，重症＜30℃，仅26℃左右。②一般表现：反应低下，哭声弱或低下，吸吮困难，全身及四肢冰冷，呼吸浅表，脉搏微弱。③硬肿：首先出现在下肢等，触及像橡皮样。④器官功能改变：包括不吃、不哭、反应低下，心率慢或心电图、血生化异常、休克、心力衰竭、DIC、肺出血、肾功衰竭等。⑤感染：并存感染者常并发肺炎、败血症。 -
第6题：
新生儿，女，出生第5天，因全身冰冷、拒奶24小时入院。查体：T35℃，反应差，皮肤呈暗红色，心音低顿，双小腿皮肤如硬橡皮样，脐带已脱落。应首先采取的护理措施是( )
A.指导母乳喂养
B.复温
C.加强脐部护理
D.给氧气吸入
E.遵医嘱用抗生素答案：B解析：1.患儿全身冰冷、拒奶，体温低，反应差，皮肤呈暗红色，心音低顿，双小腿皮肤如硬橡皮样，为新生儿寒冷损伤综合征的表现。
2.复温是治疗新生儿寒冷损伤综合征的关键措施，原则是循序渐进，逐步复温。 -
第7题：
生后8天女婴，来自山区，因一天来拒奶，全身冰冷入院.体检：体温不升，反应差皮肤呈暗红色，约10%皮肤如硬橡皮样.心音低钝.双肺呼吸音粗.腹尚软，脐带已脱落，该患儿皮肤硬肿最早可以出现在（）
- A、会阴部
- B、臀部
- C、双肩胛区
- D、下肢
- E、面颊
正确答案:D -
第8题：
某女，胎龄36周，体重2000g，生后5d出现哭声低，皮肤发凉。查体：体温35℃、小腿皮肤暗红、按之如硬橡皮状，考虑为（）
- A、新生儿败血症
- B、新生儿硬肿症
- C、新生儿破伤风
- D、新生儿窒息
- E、新生颅内出血
正确答案:B -
第9题：
单选题新生儿女,出生第5天，因全身冰冷、拒奶24h入院。查体T35℃，反应差，皮肤是暗红色，心音低钝，双小腿皮肤如硬橡皮样，脐带已脱落。应首先采取的护理措施是（ ）A指导母乳喂养
B复温
C加强脐部护理
D给氧气吸入
E遵医嘱用抗生素
正确答案： A解析： -
第10题：
问答题胎龄33周早产男婴，生后3天，因不吃、下肢皮肤凉、发硬1天入院。患儿出生时哭声低，生后母乳喂养，但每次的吸奶量少。该是第1胎第1产，出生体重1400G。查体；T35℃（肛），早产儿貌，反应差，哭声微弱，全身皮肤发凉，大腿、小腿及下腹部皮肤硬，有凹陷性水肿。双肺无异常，心音底钝，腹稍胀。 请列出主要护理措施？正确答案： （1）评估：询问患儿是否为早产儿窒息儿保暖、喂养等情况，了解患儿一般情况，体温、肛温一般情况，硬肿的范围和程度及实验室检查结果。
（2）复温：正确的复温是治疗硬肿症的主要措施，复温的原则是循序渐进。
（3）合理喂养：供给充足热量和液体后，有利于患儿恢复正常体温及防止低血糖的发生。
（4）防止感染：严格尊守消毒隔离制度，做好患儿及医务人员的卫生管理尊守操作规范，注意保暖，气管插管和呼吸机等清洁消毒。
（5）严密观查病情变化。
（6）健康教育介绍新生儿硬肿症的预防方法的护理知识。解析： 暂无解析 -
第11题：
单选题某女，胎龄36周，体重2000g，生后5d出现哭声低，皮肤发凉。查体：体温35℃、小腿皮肤暗红、按之如硬橡皮状，考虑为（）A新生儿败血症
B新生儿硬肿症
C新生儿破伤风
D新生儿窒息
E新生颅内出血
正确答案： C解析： 本病例属早产儿，生后5d出现哭声低，肢凉和皮肤硬肿，低体温，初步诊断为新生儿硬肿症。 -
第12题：
单选题早产儿，男，出生第4天，因体温下降、拒奶10小时入院。査体：体温35℃，皮肤呈暗红色、凉，双小腿皮肤又硬又肿。该患儿最可能发生了（）A新生儿肺水肿
B新生儿败血症
C新生儿寒冷损伤综合征
D新生儿红斑
E新生儿肺透明膜病变
正确答案： D解析： 暂无解析 -
第13题：
新生儿，女，出生第5天，因全身冰冷、拒奶24小时入院。查体：T 35℃，反应差，皮肤呈暗红色，心音低顿，双小腿皮肤如硬橡皮样，脐带已脱落。 最可能的诊断是
A.新生儿水肿
B.新生儿红斑
C.新生儿寒冷损伤综合征
D.新生儿败血症
E.新生儿皮下坏疽
正确答案：C
患儿全身冰冷、拒奶，体温低，反应差，皮肤呈暗红色，心音低顿，双小腿皮肤如硬橡皮样，为新生儿寒冷损伤综合征的表现。 -
第14题：
早产儿，男，出生第4天，因体温下降、拒奶10小时入院。査体：体温35℃，皮肤呈暗红色、凉，双小腿皮肤又硬又肿。针对该患儿首要的护理措施是
A.指导母乳喂养
B.复温
C.注意保暖
D.吸氧
E.加强皮肤护理答案：B解析： -
第15题：
早产儿，男，出生第4天，因体温下降、拒奶10小时入院。查体：体温35℃，皮肤呈暗红色、凉，双小腿皮肤又硬又肿。
针对该患儿首要的护理措施是A、复温
B、注意保暖
C、吸氧
D、加强皮肤护理
E、指导母乳喂养答案：A解析：复温是治疗护理的关键措施。 -
第16题：
早产儿，男，出生第4天，因体温下降、拒奶10小时入院。査体：体温35℃，皮肤呈暗红色、凉，双小腿皮肤又硬又肿。该患儿最可能发生了
A.新生儿肺水肿
B.新生儿败血症
C.新生儿寒冷损伤综合征
D.新生儿红斑
E.新生儿肺透明膜病变答案：C解析： -
第17题：
生后4天女婴，来自山区，因1天来，全身冰冷入院。体检：体温不升，反应差，皮肤呈暗红色，约30%皮肤如硬橡皮样。心音低钝，双肺呼吸音粗，腹尚软，脐带已脱落，该患儿皮肤硬肿最早可能出现在A.会阴部
B.臀部
C.双肩胛区
D.小腿
E.面颊答案：D解析：新生儿硬肿最先出现的部位是小腿。
【该题针对“专业知识-新生儿寒冷损伤综合征临床表现、治疗要点”知识点进行考核】 -
第18题：
生后4天女婴，来自山区，因1天来拒奶，全身冰冷入院。体检：体温不升，反应差，皮肤呈暗红色，约30%皮肤如硬橡皮样。心音低钝，双肺呼吸音粗，腹尚软，脐带已脱落，该患儿皮肤硬肿最早可能出现在（）
- A、会阴部
- B、臀部
- C、双肩胛区
- D、小腿外侧
- E、面颊
正确答案:D -
第19题：
生后4天女婴，来自山区，因1天来拒奶，全身冰冷入院。体检：体温不升，反应差，皮肤呈暗红色，约30%皮肤如硬象皮样。心音低钝，双肺呼吸音粗，腹尚软，脐带已脱落，该患儿皮肤硬肿最早可能出现在（）
- A、会阴部
- B、臀部
- C、双肩胛区
- D、小腿外侧
- E、面颊
正确答案:D -
第20题：
男婴，出生3天，因不吃、下肢皮肤凉、发硬1天入院。患儿为第一胎，孕30周早产，出生体重1300g，出生时哭声低，生后母乳喂养，但每次吸奶量少。患儿于生后第2天出现拒奶，下肢皮肤凉、发硬。体查：T32℃大腿、小腿、臀部、下腹部皮肤硬，呈凹陷性水肿。双肺无异常，心音低钝，腹稍胀，肝肋下1．0cm，脾未及。患儿最可能的原因是（）。
- A、新生儿肺炎
- B、新生儿肝炎
- C、新生儿败血症
- D、新生儿颅内出血
- E、新生儿寒冷损伤综合征
正确答案:E -
第21题：
问答题胎龄33周早产男婴，生后3天，因不吃、下肢皮肤凉、发硬1天入院。患儿出生时哭声低，生后母乳喂养，但每次的吸奶量少。该是第1胎第1产，出生体重1400G。查体；T35℃（肛），早产儿貌，反应差，哭声微弱，全身皮肤发凉，大腿、小腿及下腹部皮肤硬，有凹陷性水肿。双肺无异常，心音底钝，腹稍胀。 请写出该患儿的临床诊断？正确答案： 该患儿临床诊断为：新生儿硬肿症。解析： 暂无解析 -
第22题：
单选题新生儿女,出生第5天，因全身冰冷、拒奶24h入院。查体T35℃，反应差，皮肤是暗红色，心音低钝，双小腿皮肤如硬橡皮样，脐带已脱落。最可能的诊断是（ ）A新生儿水肿
B新生儿红斑
C新生儿寒冷损伤综合征
D新生儿败血症
E新生儿皮下坏疽
正确答案： A解析： -
第23题：
单选题某女，胎龄36周，体重2000g，出生5d出现反应差，哭声低，皮肤发凉，查体：35℃，脉搏120/min，第一心音低钝，小腿皮肤暗红，按之如硬橡皮状，考虑为（ ）。A新生儿败血症
B新生儿硬肿症
C新生儿破伤风
D新生儿窒息
E新生儿颅内出血
正确答案： B解析：
新生儿硬肿症表现为拒乳、反应差、哭声低、心音低钝、心率减慢、尿少，体温常低于35℃。重者患儿体温<30℃，皮肤发凉、硬肿、颜色暗红、不易捏起、按之如硬橡皮。硬肿发生顺序为：小腿—大腿外侧—下肢—臀部—面颊—上肢—全身，严重者可导致肺出血、循环和呼吸衰竭及肾衰竭等多脏器损害，合并弥散性血管内凝血而危及生命。