患者,女性,45岁。走路时被飞驰的电动车撞倒,头部先着地,当即昏迷约20分钟,被120送往附近医院。醒后患者头痛、恶心,不知道自己为何会在医院。患者可能发生了A.脑震荡 B.脑挫裂伤 C.脑内血肿 D.蛛网膜下腔出血 E.硬脑膜外血肿

题目
患者,女性,45岁。走路时被飞驰的电动车撞倒,头部先着地,当即昏迷约20分钟,被120送往附近医院。醒后患者头痛、恶心,不知道自己为何会在医院。患者可能发生了

A.脑震荡
B.脑挫裂伤
C.脑内血肿
D.蛛网膜下腔出血
E.硬脑膜外血肿

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  • 第1题:

    患者,男。头部损伤后昏迷约10min,醒后对当时情况不能回忆,并有头痛,恶心。诊断为A、脑挫裂伤

    B、脑震荡

    C、颅底骨折

    D、头部挫伤

    E、颅内血肿

    主要诊断依据是A、头部擦伤痕

    B、呕吐

    C、头晕头痛

    D、短暂昏迷和逆行性遗忘

    E、生命体征变化


    参考答案:问题 1 答案:B


    问题 2 答案:D

  • 第2题:

    患者男,35岁。因车祸致头部外伤,当即头痛,呕吐,随即出现昏迷,送往医院途中患者短暂清醒,到达医院后格拉斯哥评分6分。该患者初步诊断是A、脑震荡

    B、脑挫裂伤

    C、硬膜外血肿

    D、硬膜下血肿

    E、脑内血肿

    患者到达医院后的意识状态分级是A、清醒

    B、嗜睡

    C、朦胧

    D、昏迷

    E、模糊

    该患者经治疗意识清醒后应采取的体位是A、去枕平卧位

    B、侧俯卧位

    C、头低足高位

    D、中凹卧位

    E、头高斜坡卧位


    参考答案:问题 1 答案:C


    问题 2 答案:D


    问题 3 答案:E

  • 第3题:

    患者男性,35岁。因车祸致头部外伤,当即头痛,呕吐,随即出现昏迷,送往医院途中患者短暂清醒,到达医院后格拉斯哥评分6分。

    患者到达医院后的意识状态分级是
    A.清醒
    B.嗜睡
    C.朦胧
    D.昏迷
    E.模糊

    答案:D
    解析:
    1.硬脑膜外血肿常因颞侧颅骨骨折致脑膜中动脉破裂引起,大多属于急性型。病人的意识障碍有三种类型,其中典型的意识障碍是伤后昏迷有"中间清醒期",即伤后原发性脑损伤的意识障碍清醒后,在一段时间后颅内血肿形成,因颅内压增高导致患者再度出现昏迷。
    2.格拉斯哥昏迷计分法(GCS)是目前通用的意识障碍评分方法,分别对患者的睁眼、言语、运动三方面的反应进行评分,再累积得分,用量化方法来表示意识障碍的程度,最高分15分,总分低于8分即表示昏迷状态,分数越低表明意识障碍越严重。
    3.颅脑损伤患者意识清醒者采取床头抬高斜坡位,有利于颅内静脉回流,减轻脑水肿。

  • 第4题:

    患者,女性,25岁,不慎滑倒,头部触地,当即昏迷约20分钟,醒后头痛,恶心,无其他不适,最可能的诊断是

    A.脑震荡
    B.头皮血肿
    C.脑出血
    D.脑内血肿
    E.脑脓肿

    答案:A
    解析:
    脑震荡是指头部遭受外力打击后,即刻发生短暂的脑功能障碍。病理改变无明显变化,发生机理至今仍有许多争论。临床表现为短暂性昏迷、近事遗忘以及头痛、恶心和呕吐等症状,神经系统检查无阳性体征发现。它是最轻的一种脑损伤,经治疗后大多可以治愈。

  • 第5题:

    患者女,35岁。骑车上班时被汽车撞倒,头部着地,当即昏迷,立即送往医院。GCS评分5分,住院观察治疗。40分钟后患者清醒,诉头痛、头晕。2小时后再次昏迷,并逐渐加深,左侧瞳孔散大,对光反射消失,右侧肢体瘫痪。该患者最可能的诊断是( )。

    A.硬脑膜外血肿
    B.硬脑膜下血肿
    C.脑挫裂伤
    D.脑震荡
    E.脑疝

    答案:A
    解析:
    患者脑部受伤后当即昏迷,后中间有清醒期,且清醒时有头痛症状,应为颅内压增高所致,为典型的硬脑膜外血肿的表现。

  • 第6题:

    患者男性,36岁,傍晚骑自行车时不慎摔倒,右侧头部着地,当时有短暂意识障碍,醒后有轻微头痛,无恶心、呕吐,余无特殊不适。伤后在附近诊所就医,未做进一步检查,予以对症处理后回家休息,正常入睡。后半夜家人发现患者呼之不应,立即送医院就诊。此时应尽快进行下列哪项检查()

    • A、头颅X线检查
    • B、头颅MRI检查
    • C、头颅CT检查
    • D、头颅超声波检查
    • E、脑电图检查

    正确答案:C

  • 第7题:

    患者,女性,25岁,不慎滑倒,头部触地,当即昏迷约20分钟。醒后头痛、恶心,无其他不适,最有可能发生了()。

    • A、脑震荡
    • B、头皮血肿
    • C、脑出血
    • D、脑内血肿
    • E、脑脓肿

    正确答案:A

  • 第8题:

    折的患者在送往医院时,要将头扭至正常位置后,再平卧在平板上,专人保护头部


    正确答案:错误

  • 第9题:

    单选题
    患者,女性,25岁,不慎滑倒,头部触地,当即昏迷约20分钟。醒后头痛、恶心,无其他不适,最有可能发生了()。
    A

    脑震荡

    B

    头皮血肿

    C

    脑出血

    D

    脑内血肿

    E

    脑脓肿


    正确答案: C
    解析: 脑震荡主要表现为伤后立即出现短暂的意识障碍,持续一般不超过30分钟,可出现皮肤苍白、出汗、血压下降、心动徐缓、呼吸微弱、肌张力减低、各生理反射迟钝或消失,逆行性遗忘。常有头痛、头晕、恶心、呕吐等症状。

  • 第10题:

    问答题
    患者男,28岁,2小时前骑摩托车时被汽车撞伤头部,当时昏迷约半小时,呕吐1次为胃内容物,醒后感头痛,恶心,急送来院,CT示右颞部一弓形高密度影。入院后4小时患者意识逐渐模糊,呼之不应,右侧瞳孔散大,对光反应消失,血压160/100mmHg,脉搏96次/分,呼吸28次/分。该患者的医疗诊断是?

    正确答案: 医疗诊断:右侧硬脑膜外血肿并脑疝
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者男,35岁。因车祸致头部外伤,当即头痛,呕吐,随即出现昏迷,送往医院途中患者短暂清醒,到达医院后格拉斯哥评分6分。该患者经治疗意识清醒后应采取的体位是()
    A

    去枕平卧位

    B

    侧俯卧位

    C

    头低足高位

    D

    中凹卧位

    E

    头高斜坡卧位


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患者男,35岁。因车祸致头部外伤,当即头痛,呕吐,随即出现昏迷,送往医院途中患者短暂清醒,到达医院后格拉斯哥评分6分。患者到达医院后的意识状态分级是()
    A

    清醒

    B

    嗜睡

    C

    朦胧

    D

    昏迷

    E

    模糊


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    男性患者,35岁,走路不慎滑倒,头部触地,当即昏迷约10分钟,醒后头痛,恶心,无其他不适,该患者最大可能是

    A.脑震荡

    B.脑挫伤

    C.脑裂伤

    D.脑内血肿

    E.硬脑膜下血肿


    正确答案:A
    解析:脑震荡表现为伤后立即出现短暂的意识障碍,持续一般不超过30分钟,常有头疼、头晕、恶心呕吐等症状。

  • 第14题:

    患者,女性,25岁,不慎滑倒,头部触地,当即昏迷约20分钟,醒后头痛,恶心,无其他不适,最可能的诊断是

    A、脑震荡

    B、头皮血肿

    C、脑出血

    D、脑内血肿

    E、脑脓肿


    参考答案:A

  • 第15题:

    患者男性,35岁。因车祸致头部外伤,当即头痛,呕吐,随即出现昏迷,送往医院途中患者短暂清醒,到达医院后格拉斯哥评分6分。

    该患者初步诊断是
    A.脑震荡
    B.脑挫裂伤
    C.硬膜外血肿
    D.硬膜下血肿
    E.脑内血肿

    答案:C
    解析:
    1.硬脑膜外血肿常因颞侧颅骨骨折致脑膜中动脉破裂引起,大多属于急性型。病人的意识障碍有三种类型,其中典型的意识障碍是伤后昏迷有"中间清醒期",即伤后原发性脑损伤的意识障碍清醒后,在一段时间后颅内血肿形成,因颅内压增高导致患者再度出现昏迷。
    2.格拉斯哥昏迷计分法(GCS)是目前通用的意识障碍评分方法,分别对患者的睁眼、言语、运动三方面的反应进行评分,再累积得分,用量化方法来表示意识障碍的程度,最高分15分,总分低于8分即表示昏迷状态,分数越低表明意识障碍越严重。
    3.颅脑损伤患者意识清醒者采取床头抬高斜坡位,有利于颅内静脉回流,减轻脑水肿。

  • 第16题:

    患者男性,35岁。因车祸致头部外伤,当即头痛,呕吐,随即出现昏迷,送往医院途中患者短暂清醒,到达医院后格拉斯哥评分6分。

    该患者经治疗意识清醒后应采取体位的是
    A.去枕平卧位
    B.侧俯卧位
    C.头低足高位
    D.中凹卧位
    E.头高斜坡卧位

    答案:E
    解析:
    1.硬脑膜外血肿常因颞侧颅骨骨折致脑膜中动脉破裂引起,大多属于急性型。病人的意识障碍有三种类型,其中典型的意识障碍是伤后昏迷有"中间清醒期",即伤后原发性脑损伤的意识障碍清醒后,在一段时间后颅内血肿形成,因颅内压增高导致患者再度出现昏迷。
    2.格拉斯哥昏迷计分法(GCS)是目前通用的意识障碍评分方法,分别对患者的睁眼、言语、运动三方面的反应进行评分,再累积得分,用量化方法来表示意识障碍的程度,最高分15分,总分低于8分即表示昏迷状态,分数越低表明意识障碍越严重。
    3.颅脑损伤患者意识清醒者采取床头抬高斜坡位,有利于颅内静脉回流,减轻脑水肿。

  • 第17题:

    患者男,28岁,2小时前骑摩托车时被汽车撞伤头部,当时昏迷约半小时,呕吐1次为胃内容物,醒后感头痛,恶心,急送来院,CT示右颞部一弓形高密度影。入院后4小时患者意识逐渐模糊,呼之不应,右侧瞳孔散大,对光反应消失,血压160/100mmHg,脉搏96次/分,呼吸28次/分。该患者的医疗诊断是?


    正确答案:医疗诊断:右侧硬脑膜外血肿并脑疝

  • 第18题:

    某患者于街上被汽车撞倒,神志不清10余分钟,醒后不知自己如何来到街上( )


      正确答案:A

    • 第19题:

      患者男性,34岁,摔倒时枕部着地,昏迷6分钟后清醒。之后出现头痛,并呈进行性加重伴恶心、呕吐,1小时后昏迷,被家人紧急送往医院。查体:血压135/95mmHg(1mmHg=0.133kPa),心率70次/分,呼吸18次/分。浅昏迷,枕部左侧头皮挫伤,右侧瞳孔4.0mm,对光反射消失;左侧瞳孔2.5mm,对光反射阳性。 最佳诊断措施是()

      • A、脑电图
      • B、颅脑X线片
      • C、颅脑CT
      • D、颅脑MRI
      • E、颅脑超声检查

      正确答案:C

    • 第20题:

      配伍题
      某患者于街上被汽车撞倒,神志不清10余分钟,醒后不知自己如何来到街上( )|某患者脑出血昏迷10天,醒后不知如何来到医院( )|某患者将抗美援朝的经历说成是今年发生的事( )|某患者发病后被送到从未到过的医院,但其认为以前来过,对医师们感到很熟( )
      A

      顺行性遗忘

      B

      错构

      C

      似曾相识

      D

      逆行性遗忘


      正确答案: A,C
      解析: 暂无解析

    • 第21题:

      问答题
      患者,女性。34岁,车祸后头部着地,当即昏迷,约30分钟后清醒,自诉头痛、头晕、恶心。留院观察期间多次呕吐,5小时后再次昏迷检查发现左侧瞳孔散大,对光反应迟钝,右侧肢体瘫痪。请问:该患者考虑何种脑损伤?对该昏迷患者的护理应注意什么?

      正确答案: 该患者考虑为硬脑膜外血肿并脑疝形成。
      对该昏迷患者的护理应注意:①保持呼吸道通畅;②保持正确体位,抬高床头15~30°;③增加营养,及时、有效补充能量和蛋白质以减轻机体损耗;④预防并发症如压疮、泌尿系感染、肺部感染、暴露性角膜炎、关节挛缩、肌萎缩等。
      解析: 暂无解析

    • 第22题:

      单选题
      患者女,42岁。从高处跌下,头部着地,当时昏迷约10分钟后清醒,左耳道流出血性液体,被家属送来急诊。经过急救后,患者意识清楚,拟采取进一步治疗。患者因认为医院过度治疗,所以拒绝治疗。正确的处理措施是(    )
      A

      强迫治疗

      B

      请医生处理

      C

      请护士长处理

      D

      与家属共同劝慰

      E

      冷处理,待患者平静后进行劝说


      正确答案: E
      解析:

    • 第23题:

      单选题
      患者男性,36岁。被重物击伤头部约30分钟后送到医院,家属诉:患者受伤后呕吐三次,呼唤其不能应答。该患者意识障碍,呕吐数次,有可能发生的危险是
      A

      坠床

      B

      呼吸困难甚至窒息

      C

      皮肤受损

      D

      营养失调

      E

      焦虑


      正确答案: A
      解析: