共用题干 患者,女,29岁。孕32周+3。晨起醒来发现阴道流血,量较多。入院后查体:宫高26cm,腹围83cm,胎心154次/分,未入盆。在进行身体评估时,错误的是()A:监测血压,脉搏,呼吸B:腹部检查时注意胎位有无异常C:做输血输液的准备时做阴道检查D:做肛门检查E:超声检查

题目
共用题干
患者,女,29岁。孕32周+3。晨起醒来发现阴道流血,量较多。入院后查体:宫高26cm,腹围83cm,胎心154次/分,未入盆。

在进行身体评估时,错误的是()
A:监测血压,脉搏,呼吸
B:腹部检查时注意胎位有无异常
C:做输血输液的准备时做阴道检查
D:做肛门检查
E:超声检查

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参考答案和解析
答案:D
解析:
前置胎盘的主要症状是无诱因、无痛性反复阴道流血,子宫软,无压痛,大小与孕周相符,根据该患者的临床表现,最可能的诊断是前置胎盘。
对胎盘早剥的孕妇进行身体评估,包括以下三大点:①健康史;②身心状况(除进行阴道流血的量、色评估外,应重点评估腹痛的程度、性质,孕妇的生命体征和一般情况,以及时、正确地了解孕妇的身体状况);③相关检查:产科检查(通过四步触诊判定胎方位、胎心情况、宫高变化、腹部压痛范围和程度等);B型超声检查;实验室检查。