患者,女性,60岁。胃癌术后需给予肠外营养支持,在进行胃肠外营养时,以下护理措施不正确的是()A.评估患者每日出入量,监测每日能量和蛋白质平衡状况B.若患者入院时肝功能无损害则不需要监测患者血脂、肝功能等变化C.严密监测体温,评估体温升高是否与静脉营养导管留置有关D.使用专用静脉通道输注营养液,避免与给药等通道混用E.观察患者有无高血糖或低血糖表现,将患者血糖控制在合适范围内

题目
患者,女性,60岁。胃癌术后需给予肠外营养支持,在进行胃肠外营养时,以下护理措施不正确的是()

A.评估患者每日出入量,监测每日能量和蛋白质平衡状况

B.若患者入院时肝功能无损害则不需要监测患者血脂、肝功能等变化

C.严密监测体温,评估体温升高是否与静脉营养导管留置有关

D.使用专用静脉通道输注营养液,避免与给药等通道混用

E.观察患者有无高血糖或低血糖表现,将患者血糖控制在合适范围内


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更多“患者,女性,60岁。胃癌术后需给予肠外营养支持,在进行胃肠外营养时,以下护理措施不正确的是() A.评估患者每日出入量,监测每日能量和蛋白质平衡状况B.若患者入院时肝功能无损害则不需要监测患者血脂、肝功能等变化C.严密监测体温,评估体温升高是否与静脉营养导管留置有关D.使用专用静脉通道输注营养液,避免与给药等通道混用E.观察患者有无高血糖或低血糖表现,将患者血糖控制在合适范围内”相关问题
  • 第1题:

    患者女性,36岁。胰腺炎进行肠外营养已3周,今日出现高热、寒战。

    该患者可能发生的并发症是A.肠源性感染

    B.导管败血症

    C.血栓性静脉炎

    D.导管堵塞

    E.肝胆系统损害

    肠外营养护理措施不正确的是A.保持导管通畅

    B.营养液需在无菌环境下配置

    C.营养液需在24小时输注完毕

    D.穿刺插管部位每日消毒更换敷料

    E.营养液中可加入治疗用药

    请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!


    问题 1 答案解析:B
    出现导管败血症的第一征象是高热并且伴有寒战。

    问题 2 答案解析:E
    营养液中严禁加入治疗用药,以防引起药物化学反应,降低疗效。

  • 第2题:

    肠外营养护理措施不正确的是

    A.保持导管通畅

    B.营养液需在无菌环境下配制

    C.营养液需在24小时输注完毕

    D.穿刺插管部位每日消毒更换敷料

    E.营养液中可加入治疗用药


    正确答案:E
    营养液中严禁加入治疗用药,以防引起药物化学反应,降低疗效。

  • 第3题:

    外周静脉导管的护理要点正确的是()

    A.每日评估是否需要留置外周静脉导管,当患者不需要留置时,应立即拔除

    B.在拔除导管时如果遇到阻力,不得强行拔管,并且通知医生

    C.外周静脉导管脱出后可轻轻送入血管

    D.每日监测穿刺部位

    E.拔除导管后应更换敷料,每24h评估穿刺点1次,直至上皮形成


    答案ABDE

  • 第4题:

    共用题干
    患者,女性,36岁。胰腺炎,进行肠外营养已3周,今日出现高热、寒战。

    肠外营养护理措施不正确的是
    A:保持导管通畅
    B:营养液需在无菌环境下配置
    C:营养液需在24小时输注完毕
    D:穿刺插管部位每日消毒更换敷料
    E:营养液中可加入治疗用药

    答案:E
    解析:
    出现导管败血症的第一征象是高热并且伴有寒战。故选B。

    营养液中严禁加入治疗用药,以防止引起药物化学反应,降低疗效。故选E。

  • 第5题:

    患者女,36岁。胰腺炎进行肠外营养已3周,今日出现高热、寒战。

    肠外营养护理措施不正确的是
    A.保持导管通畅
    B.营养液需在无菌环境下配置
    C.营养液需在24小时输注完毕
    D.穿刺插管部位每日消毒更换敷料
    E.营养液中可加入治疗用药

    答案:E
    解析:

    1.出现导管败血症的第一征象是高热并且伴有寒战。
    2.营养液中严禁加入治疗用药,以防引起药物化学反应,降低疗效。

  • 第6题:

    共用题干
    患者女,36岁。胰腺炎进行肠外营养已3周,今日出现高热、寒战。

    肠外营养护理措施不正确的是
    A:保持导管通畅
    B:营养液需在无菌环境下配置
    C:营养液需在24小时输注完毕
    D:穿刺插管部位每日消毒更换敷料
    E:营养液中可加入治疗用药

    答案:E
    解析:
    出现导管败血症的第一征象是高热并且伴有寒战。营养液中严禁加入治疗用药,以防引起药物化学反应,降低疗效。

  • 第7题:

    患者30岁,70公斤,行小肠切除术,术后全肠外营养液补充能量,1000ml/天,该患者容易发生的并发症是

    A. 低血糖
    B. 肝酶谱升高
    C. 肠壁功能减退
    D. 肝功能损害
    E. 伤口愈合延迟

    答案:E
    解析:
    成人能量摄入20~25kcal/kg·d,70Kg成人每日能量摄入为1400~1750kcal,目前患者能量补充不足,最常见的并发症是伤口愈合延迟。

  • 第8题:

    患者女性,68岁,因“脑出血、脑疝、应激性溃疡伴出血”入院。对该患者肠外营养支持时,需要进行常规监测的是()

    • A、每日液体平衡测定
    • B、血糖监测
    • C、血电解质监测
    • D、肝肾功能监测
    • E、血清微量元素

    正确答案:A,B,C,D

  • 第9题:

    某患者行肠内营养支持,护士在操作前需对患者评估和观察要点:()

    • A、评估患者病情、意识状态、营养状况、合作程度
    • B、评估输液通路情况、穿刺点及其周围皮肤状况
    • C、评估管饲通路情况、输注方式,有无误吸风险
    • D、观察营养液输注中、输注后的反应料
    • E、评估输注液量,现用现配

    正确答案:A,C,D

  • 第10题:

    患者女性,68岁,因"脑出血、脑疝、应激性溃疡伴出血"入院。对该患者肠外营养支持时,不需要进行常规监测的是()

    • A、每日液体平衡测定
    • B、血糖监测
    • C、血电解质监测
    • D、肝、肾功能
    • E、血清微量元素

    正确答案:E

  • 第11题:

    单选题
    一肠梗阻患者,男,62岁,需进行全胃肠外营养支持,以下说法不正确的是:()
    A

    评估输液通路情况、穿刺点及周围皮肤状况

    B

    输注时建议使用输液泵,在规定时间内匀速滴完

    C

    建议使用周围静脉输注

    D

    巡视、观察患者输注过程中的反应

    E

    记录营养液使用的时间、量、滴速及输注过程中的反应


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    问答题
    肠外营养液的输注可以通过______和______途径,根据患者病情、营养支持时间、营养液组成、输液量及护理条件来进行选择。

    正确答案:
    解析:

  • 第13题:

    患者女,36岁。胰腺炎进行肠外营养已3周,今日出现高热、寒战。

    该患者可能发生的并发症是A.肠源性感染

    B.导管败血症

    C.血栓性静脉炎

    D.导管堵塞

    E.肝胆系统损害

    肠外营养护理措施不正确的是A.保持导管通畅

    B.营养液需在无菌环境下配制

    C.营养液需在24小时输注完毕

    D.穿刺插管部位每日消毒更换敷料

    E.营养液中可加入治疗用药

    请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!


    问题 1 答案解析:B
    出现导管败血症的第一征象是高热并且伴有寒战。

    问题 2 答案解析:E
    营养液中严禁加入治疗用药,以防引起药物化学反应,降低疗效。

  • 第14题:

    行肠外营养输注的患者,应当监测以下哪些项目:()

    A、意识状态

    B、血糖

    C、电解质

    D、尿量

    E、体温


    参考答案:ABCDE

  • 第15题:

    患者男性,58岁。肺癌术后行化学药物治疗,经中心静脉行肠外营养支持5天,患者出现不明原因的发热、寒战、烦躁不安。该患者可能的诊断是A、气胸

    B、空气栓塞

    C、低血糖

    D、血栓性静脉炎

    E、感染

    患者肠外营养中心静脉导管护理措施不正确的是A、插管部位每日消毒更换敷料

    B、观察记录有无红肿热痛

    C、保持导管通畅

    D、定时更换导管

    E、输注结束后用肝素液封管


    参考答案:问题 1 答案:E


    问题 2 答案:D

  • 第16题:

    患者女,40岁。短肠综合征,长期中心静脉输注营养,下列护理错误的是

    A.营养液在无菌环境下配制
    B.输注之前暂存4℃冰箱中
    C.配制好的营养液必须在48小时内用完
    D.不可在此静脉输血、给药、取血化验
    E.每日取少量营养液做细菌培养

    答案:C
    解析:
    中心静脉营养液应遵从现配现用的原则,配置好的营养液储存于4℃的冰箱内备用,若存放超过24小时,则不宜使用。

  • 第17题:

    患者,女,40岁。短肠综合征,长期中心静脉输注营养,下列护理错误的是()。

    A.营养液在无菌环境下配制
    B.暂不用时置于4℃冰箱内
    C.配制好的营养液必须在48小时内用完
    D.不可在此静脉输血、给药、取血化验
    E.每日摄取少量营养液做细菌培养

    答案:C
    解析:
    长期中心静脉输注营养的患者,配制好的营养液必须在24小时内用完,若存放超过24小时,则禁止使用。

  • 第18题:

    患者女性,36岁。胰腺炎进行肠外营养已3周,今日出现高热、寒战。

    肠外营养护理措施不正确的是
    A.保持导管通畅
    B.营养液需在无菌环境下配置
    C.营养液需在24小时输注完毕
    D.穿刺插管部位每日消毒更换敷料
    E.营养液中可加入治疗用药

    答案:E
    解析:
    1.出现导管败血症的第一征象是高热并且伴有寒战。
    2.营养液中严禁加入治疗用药,以防引起药物化学反应,降低疗效。

  • 第19题:

    一肠梗阻患者,男,62岁,需进行全胃肠外营养支持,以下说法不正确的是:()

    • A、评估输液通路情况、穿刺点及周围皮肤状况
    • B、输注时建议使用输液泵,在规定时间内匀速滴完
    • C、建议使用周围静脉输注
    • D、巡视、观察患者输注过程中的反应
    • E、记录营养液使用的时间、量、滴速及输注过程中的反应

    正确答案:C

  • 第20题:

    胃肠外营养输注期间应做好患者的健康教育,包括()。

    • A、说明营养治疗的目的、意义和实施方法
    • B、讲解胃肠外营养的安全性
    • C、做好患者的心理护理
    • D、指导患者做好管路保护
    • E、讲解高血糖、低血糖等并发症的临床表现及应对措施

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第21题:

    营养支持的适应证与禁忌证是()。

    • A、只要患者不能耐受肠外营养就应该及时给予肠内营养支持
    • B、当患者出现胃残余量测定(GRV)增加与消化液反流等肠道喂养不耐受现象时,应转换为肠外营养途径
    • C、存在严重营养风险和营养不良的重症患者,围术期营养支持是必要的
    • D、无营养风险的大手术后患者,72小时后再考虑开始营养支持
    • E、颈内静脉穿刺简单易行,并发症少,是肠外营养支持首选的输注途径

    正确答案:C

  • 第22题:

    多选题
    某患者行肠内营养支持,护士在操作前需对患者评估和观察要点:()
    A

    评估患者病情、意识状态、营养状况、合作程度

    B

    评估输液通路情况、穿刺点及其周围皮肤状况

    C

    评估管饲通路情况、输注方式,有无误吸风险

    D

    观察营养液输注中、输注后的反应料

    E

    评估输注液量,现用现配


    正确答案: E,D
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患者女性,68岁,因"脑出血、脑疝、应激性溃疡伴出血"入院。对该患者肠外营养支持时,不需要进行常规监测的是()
    A

    每日液体平衡测定

    B

    血糖监测

    C

    血电解质监测

    D

    肝、肾功能

    E

    血清微量元素


    正确答案: A
    解析: 营养支持治疗时需对体温、血常规、每日液体平衡、血气分析、血糖、电解质、肝肾功能、血脂等指标进行监测,随时调整;而微量元素和维生素除某些特殊疾病外一般变化波动小,营养支持时已按生理需求量进行补充,故一般不需对微量元素和维生素进行常规监测。