女性,39岁,孕3产1,月经量明显增多,伴经期延长1年,但月经周期基本正常,无痛经,应首先考虑A、子宫内膜癌B、子宫颈癌C、子宫肌瘤D、无排卵性功能失调性子宫出血E、子宫腺肌病

题目

女性,39岁,孕3产1,月经量明显增多,伴经期延长1年,但月经周期基本正常,无痛经,应首先考虑

A、子宫内膜癌

B、子宫颈癌

C、子宫肌瘤

D、无排卵性功能失调性子宫出血

E、子宫腺肌病


相似考题
更多“女性,39岁,孕3产1,月经量明显增多,伴经期延长1年,但月经周期基本正常,无痛经,应首先考虑A、子宫内 ”相关问题
  • 第1题:

    病历摘要:
    女性,48岁,因月经周期缩短,经期延长及经量增多1年就诊。
    患者既往月经正常,3~4/30天,经量中等,无痛经。近一年来月经周期缩短,经期延长,7/24天,经量明显增多,不伴痛经。GP,均为足月顺产。带环已15年。妇科检查:外阴(-),阴道(-),宫颈光滑,子宫如孕12周大小,表面凸凹不平,质硬,无压痛,双侧附件(-)。
    实验室检查:WBC6.8×10/L,Hb85g/L,PLT190×10/L。


    答案:
    解析:
    分析步骤:(22分)
    1.初步诊断及诊断依据(8分)
    (1)初步诊断:子宫肌瘤;贫血(中度);宫内节育器,
    (2)诊断依据
    ①中年女性,慢性病程。
    ②月经周期缩短,经期延长,经量增多,不伴痛经1年。
    ③既往月经正常。带环已15年。
    ④查体子宫如孕12周大小,表面凸凹不平,质硬,无压痛。
    ⑤辅助检查Hb85g/L。
    2.鉴别诊断(6分)
    (1)子宫腺肌病:可表现为月经量多,子宫增大,质硬。但腺肌病常伴明显痛经,妇科查体子宫压痛,可查B型超声,必要时结合病理检查以除外。
    (2)子宫肉瘤:可表现为月经改变,子宫增大,但多见于老年女性,肿瘤生长迅速。可查B超,必要时结合活组织检查以除外。
    3.进一步检查(4分)
    ①B型超声检查。
    ②取环及分段刮宫,刮出物送病理检查。
    ③完善术前化验。
    4.治疗方案:手术治疗,依据具体情况选择肌瘤剔除术或子宫切除术。(4分)

  • 第2题:

    子宫内膜不规则脱落

    A.月经周期正常,但经期延长
    B.月经间隔时间正常,经期流血时间长
    C.周期、经期、月经量都不正常
    D.突然大量出血,并发痛经
    E.月经周期无规律


    答案:A
    解析:
    子宫内膜不规则脱落者表现为月经周期正常,但因子宫内膜不规则脱落,经期延长,常达9~10天。无排卵性功血最常见症状是不规则子宫出血,其特点是:月经周期紊乱,经期长短不一,出血量时多时少。

  • 第3题:

    女性,39岁,孕3产1,月经量明显增多,伴经期延长1年,但月经周期基本正常,无痛经,应首先考虑

    A.子宫内膜癌
    B.子宫颈癌
    C.子宫肌瘤
    D.无排卵性功能失调性子宫出血
    E.子宫腺肌病

    答案:C
    解析:
    生育年龄女性,月经周期正常,单纯月经增多而不伴有痛经首先应考虑子宫肌瘤。

  • 第4题:

    A.月经周期正常,但经期延长
    B.月经间隔时间正常,经期流血时间长
    C.周期、经期、月经量都不正常
    D.突然大量出血,并发痛经
    E.月经周期无规律

    子宫内膜不规则脱落

    答案:A
    解析:
    1.子宫内膜不规则脱落者表现为月经周期正常,但因子宫内膜不规则脱落,经期延长,常达9~10天。2.无排卵性功血最常见症状是不规则子宫出血,其特点是:月经周期紊乱,经期长短不一,出血量时多时少。

  • 第5题:

    34岁女性,孕1产0,既往月经规律,但近1年来月经周期混乱,经期持续时间延长,经量不多,伴经期腹痛,行经19天至今未净,以下可除外的诊断是

    A.子宫肌瘤
    B.无排卵性功血
    C.排卵性功血
    D.异位妊娠
    E.子宫内膜炎

    答案:D
    解析:
    可除外的诊断是异位妊娠,所以答案选D。