47岁，孕4产2，绝经3年，自觉腹胀伴阴道流淡红色液体半月。妇科检查：宫颈光，子宫如孕3月大小，不平，双附件(-)，Hb65g/L，既往病(-)该病例最可能的诊断是：A、子宫内膜癌B、子宫颈癌C、子宫肌瘤肉瘤变D、子宫内膜息肉E、功能失调性子宫出血最需做的检查为哪项：A、宫颈脱落细胞学检查B、阴道镜下宫颈活检C、B超D、分段诊刮术E、腹腔镜检术最恰当的治疗方法是：A、子宫次全切术B、子宫全切术C、全子宫加双附件切除术，必要时加用化疗D、肌瘤剥除术E、激素治疗

题目

47岁，孕4产2，绝经3年，自觉腹胀伴阴道流淡红色液体半月。妇科检查：宫颈光，子宫如孕3月大小，不平，双附件(-)，Hb65g/L，既往病(-)该病例最可能的诊断是：A、子宫内膜癌

B、子宫颈癌

C、子宫肌瘤肉瘤变

D、子宫内膜息肉

E、功能失调性子宫出血

最需做的检查为哪项：A、宫颈脱落细胞学检查

B、阴道镜下宫颈活检

C、B超

D、分段诊刮术

E、腹腔镜检术

最恰当的治疗方法是：A、子宫次全切术

B、子宫全切术

C、全子宫加双附件切除术，必要时加用化疗

D、肌瘤剥除术

E、激素治疗

相似考题

1.患者，女性，65岁，绝经6年，阴道血样分泌物、有臭味2个月。妇科检查：阴道黏膜充血，宫颈萎缩，子宫如孕40天大，质软，双附件正常。为确诊首选的检查是A、分段诊断性刮宫B、阴道B超检查C、宫颈刮片D、宫颈活检E、宫腔镜检查

2.女性,30岁,婚后2年未孕,现停经2个半月,阴道少量流血1周,伴腹胀。妇科检查:子宫增大如4个月妊娠大小,两侧附件阴性。为明确诊断,首选下列哪项辅助检查A、行诊断性刮宫术B、尿妊娠试验C、B型超声检查D、盆腔X线摄片E、宫腔镜检查

3.女性，62岁，未孕。绝经6年，少量阴道流血2周。妇科检查：宫颈正常，子宫如妊娠6周大，稍软，双附件正常。本例确诊方法是A、B超B、腹腔镜C、宫颈刮片D、分段诊刮E、血清肿瘤标志物检查

4.28岁已婚妇女，孕0产0，停经2个月，阴道不规则出血半月，妇科检查：阴道出血近月经量，阴道粘膜正常，宫颈蓝，软，子宫增大如孕4个月，软，附件（-），尿妊娠免疫试验（+），应诊为A.先兆流产B.双胎妊娠C.葡萄胎D.侵蚀性葡萄胎E.妊娠合并子宫肌瘤

参考答案和解析
参考答案：问题 1 答案：C


问题 2 答案：D


问题 3 答案：C

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  • 第1题：

    张女士，36岁，孕2产1，近1个月来性生活后见少量阴道出血。妇科检查：子宫颈轻度糜烂，有接触性阴道出血，子宫大小及双附件无异常，下列哪项检查不是必须的？（ ）

    A、腹腔镜检查

    B、子宫颈刮片细胞学检查

    C、阴道镜检查

    D、子宫颈活体组织检查

    E、B超检查


    参考答案：A

  • 第2题：

    女性，44岁，月经量多5年，血红蛋白。70g/L，经检查为宫颈IU度糜烂，子宫如孕2个半月大小，表面不平，活动．质中硬，双附件未触及，恰当的处理是（ ）。


    正确答案：B

  • 第3题：

    患者，女性，50岁，GIP1，月经增多2年，继发贫血。妇科检查：宫颈轻度糜烂，子宫如孕3个月大小，凹凸不平，双附件正常。

    最可能的诊断是
    A.围绝经期功血
    B.子宫肌瘤
    C.妊娠
    D.子宫颈不典型增生
    E.子宫内膜癌

    答案：B
    解析：
    1.经量增多，妇科检查：子宫如孕3个月大小，凹凸不平均为子宫肌瘤的典型表现。
    2.子宫肌瘤经量增多与肌瘤的大小、数量及种类有明显的关系，肌瘤小、少，月经基本无变化，黏膜下肌瘤多表现为月经过多，所以月经过多是由于子宫内膜面积增大的原因。

  • 第4题：

    患者,女性,65岁,绝经6年,阴道血样分泌物、有臭味2个月。妇科检查:阴道黏膜充血,宫颈萎缩,子宫如孕40天大,质软,双附件正常。为确诊首选的检查是

    A、分段诊断性刮宫

    B、阴道B超检查

    C、宫颈刮片

    D、宫颈活检

    E、宫腔镜检查


    参考答案：A

  • 第5题：

    患者，女性，65岁，绝经6年，阴道血样分泌物、有臭味2个月。妇科检查：阴道黏膜充血，宫颈萎缩，子宫如孕40天大，质软，双附件正常。为确诊首选的检查是

    A.分段诊断性刮宫
    B.阴道B超检查
    C.宫颈刮片
    D.宫颈活检
    E.宫腔镜检查

    答案：A
    解析：
    患者绝经9年后出现阴道流血，应首先考虑为子宫内膜癌。子宫内膜癌的诊断首选分段性诊刮。

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