女性,16岁,无性生活史,剖腹探查见右侧卵巢直径约9cm的实性肿瘤,包膜完整,腹腔液未找到癌细胞。左侧卵巢外观正常,冷冻切片病理结果报告为卵巢无性细胞瘤。本例恰当处理是A、肿瘤切除,术后化疗B、肿瘤切除,术后放疗C、患侧附件切除,术后化疗D、全子宫及双附件切除,术后放疗E、右侧附件切除

题目
女性,16岁,无性生活史,剖腹探查见右侧卵巢直径约9cm的实性肿瘤,包膜完整,腹腔液未找到癌细胞。左侧卵巢外观正常,冷冻切片病理结果报告为卵巢无性细胞瘤。本例恰当处理是

A、肿瘤切除,术后化疗

B、肿瘤切除,术后放疗

C、患侧附件切除,术后化疗

D、全子宫及双附件切除,术后放疗

E、右侧附件切除


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  • 第1题:

    ( 121~124 题共用题干)

    女性,20岁,突发下腹疼痛1天急诊来院。否认性生活史,月经规律。直肠一腹部诊扪及下腹肿物如拳头大小,触痛明显。急诊行剖腹探查术,术中见左侧卵巢肿大为囊实性包块,包膜完整。右侧附件及子宫外观无异常。行患侧附件切除术,快速病理示左卵巢未成熟畸胎瘤,分化Ⅱ级,腹腔冲洗液未查见癌细胞。

    第 121 题 该患者应选择的手术方式


    正确答案:C

  • 第2题:

    共用题干
    患者,女性,20岁。突发下腹疼痛1天急、诊来院。否认性生活史,月经规律。直肠一腹部诊扪及下腹肿物如拳头大小,触痛明显。急诊行剖腹探查术,术中见左侧卵巢肿大,为囊实性包块,包膜完整。右侧附件及子宫外观无异常。行患侧附件切除术,快速病理示左卵巢未成熟畸胎瘤,分化Ⅱ级,腹腔冲洗液未查见癌细胞。

    患者术后病理诊断为左侧卵巢未成熟畸胎瘤Ⅱ级,病理分期为ⅠA期。下一步处理方案为
    A:随诊
    B:放疗
    C:化疗
    D:内分泌治疗
    E:化疗+放疗

    答案:C
    解析:
    患者为20岁未婚女性,诊断左卵巢未成熟畸胎瘤,腹腔无转移,应做患侧附件切除术+保留生育功能的分期手术。卵巢生殖细胞肿瘤对化疗敏感,术后应选择化疗辅助治疗,放疗会影响生育功能,故不用。恶性卵巢生殖细胞肿瘤患者常选用BEP化疗方案,即顺铂+依托泊苷+博来霉素。

  • 第3题:

    女性,16岁,无性生活史,剖腹探查见右侧卵巢直径约9cm的实性肿瘤,包膜完整,腹腔液未找到癌细胞。左侧卵巢外观正常,冷冻切片病理结果报告为卵巢无性细胞瘤。本例恰当处理是

    A.肿瘤切除,术后化疗
    B.肿瘤切除,术后放疗
    C.患侧附件切除,术后化疗
    D.全子宫及双附件切除,术后放疗
    E.右侧附件切除

    答案:E
    解析:
    年轻并希望保留生育功能者,无论期别早晚,只要对侧卵巢和子宫未被肿瘤浸润,均可行保留生育功能手术;除Ⅰ期无性细胞瘤和Ⅰ期、Gl的未成熟畸胎瘤外,其他患者均需化疗;因此选择E。

  • 第4题:

    ( 131~134 题共用题干)

    女性,20岁,突发下腹疼痛1天急诊来院。否认性生活史,月经规律。直肠一腹部诊扪及下腹肿物如拳头大小,触痛明显。急诊行剖腹探查术,术中见左侧卵巢肿大为囊实性包块,包膜完整。右侧附件及子宫外观无异常。行患侧附件切除术,快速病理示左卵巢未成熟畸胎瘤,分化Ⅱ级,腹腔冲洗液未查见癌细胞。

    第 131 题 该患者应选择的手术方式


    正确答案:C

  • 第5题:

    16岁,女,剖腹探查见右侧卵巢手拳大实性肿瘤,包膜完整,腹腔液未找到癌细胞。右侧卵巢外观正常,冷冻病理切片报告为卵巢颗粒细胞瘤。本例恰当处理应是

    A.肿瘤切除,术后化疗
    B.肿瘤切除,术后放疗
    C.患侧附件切除,术后化疗
    D.全子宫及双附件切除,术后放疗
    E.全子宫、双附件及大网膜切除

    答案:C
    解析: